• 
    

    
    

      99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

      丙泊酚與咪達(dá)唑侖在急性腦出血手術(shù)中麻醉效果的比較

      2013-09-20 01:41:04姜開洋
      中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2013年15期
      關(guān)鍵詞:咪達(dá)唑侖丙泊酚血腫

      姜開洋

      急性腦出血是臨床中常見(jiàn)一種疾病,臨床中經(jīng)常采取手術(shù)治療。手術(shù)中如何選取有效的麻醉藥物能夠降低患者血管應(yīng)激反應(yīng),提高麻醉效果。因此,本文對(duì)我院2009年2月至2010年2月之間收錄的120例急性腦出血手術(shù)患者分別給予丙泊酚與咪達(dá)唑侖的麻醉效果進(jìn)行探討,具體的分析如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料 選取我院2009年2月至2010年2月之間收錄的120例急性腦出血手術(shù)患者,隨機(jī)的分為兩組。丙泊酚組60例,男30例,女30例,患者的年齡為22~67歲,平均年齡為(48.3±3.5)歲。硬膜外血腫患者20例,硬膜下血腫患者22例,腦內(nèi)血腫患者18例。咪達(dá)唑侖組60例,男32例,女28例,患者的年齡為20~69歲,平均年齡為(49.7±3.4)歲。硬膜外血腫患者21例,硬膜下血腫患者20例,腦內(nèi)血腫患者19例。兩組患者的基本資料比較無(wú)明顯的差異(P>0.05),具有可比性。

      1.2 方法 本次研究的所有患者均實(shí)施靜-吸復(fù)合麻醉,并在術(shù)前采取0.1 mg/kg維庫(kù)溴銨+2.0 μg/kg芬太尼,咪達(dá)唑侖組給予0.1 mg/kg咪達(dá)唑侖,丙泊酚組給予1.0 mg/kg丙泊酚進(jìn)行麻醉誘導(dǎo),并且術(shù)中給予1.5% ~2.0%的異氟醚進(jìn)行麻醉維持,并給予2 mg/次維庫(kù)溴銨間斷推注,0.2 μg/kg舒芬太尼一次性推注,并持續(xù)泵入0.2 μg/(kg·h)舒芬太尼,2~4 mg/(kg·h)丙泊酚或者0.1 mg/kg咪達(dá)唑侖[1]。并進(jìn)行觀察麻醉中的情況。

      1.3 觀察指標(biāo) 本次研究主要觀察兩組的患者麻醉過(guò)程中血壓和心率的變化情況。

      1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采取SPSS 18.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析,計(jì)量資料采取均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,并采取t檢驗(yàn),組間數(shù)據(jù)比較采取χ2進(jìn)行檢驗(yàn),P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      通過(guò)兩組的患者血壓和心率比較分析,丙泊酚組患者的MAP和HR較術(shù)前有明顯的改善,而咪達(dá)唑侖組患者治療前后MAP和HR改善效果不明顯,兩組的比較具有明顯的差異(P<0.05),統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。詳見(jiàn)下表1。

      表1 兩組的患者治療前后MAP和HR變化比較(±s)

      表1 兩組的患者治療前后MAP和HR變化比較(±s)

      組別 例 指標(biāo) 術(shù)前 術(shù)中 術(shù)后10 min 術(shù)后30 min咪達(dá)唑侖組 60 MAP(mm Hg) 165.3±12.3 160.4±12.3 162.4±12.6 163.2±11.7 HR(次/min) 66.4±11.4 69.6±10.7 71.3±10.3 69.5±10.6丙泊酚組 60 MAP(mm Hg) 165.6±12.3 149.7±10.6 148.5±9.9 147.8±9.9 HR(次/min)67.0±11.7 87.5±12.3 88.6±12.2 87.6±12.0

      3 討論

      急性腦出血在臨床中屬于常見(jiàn)的病癥,在臨床中具有發(fā)病急和進(jìn)展快以及死亡率高等特點(diǎn),臨床中常常采取手術(shù)治療。由于手術(shù)采取的是全身麻醉,如何選合適的麻醉藥物對(duì)手術(shù)的實(shí)施具有較好的應(yīng)用效果。

      丙泊酚是臨床中常見(jiàn)的麻醉藥物,該藥物具有起效快和作用時(shí)間短以及擴(kuò)張周圍血管,并有效的降低血管阻力等優(yōu)點(diǎn),在臨床中具有較廣泛的應(yīng)用[2]。而咪達(dá)唑侖是一種鎮(zhèn)靜效果比較明顯的麻醉藥,具有較強(qiáng)的抗焦慮和鎮(zhèn)靜以及安眠與肌肉松弛等作用,而且其作用也比較快,代謝滅活也較快,且持續(xù)的時(shí)間短[3]。通過(guò)本次的臨床研究分析,臨床急性腦出血手術(shù)中應(yīng)用丙泊酚麻醉效果優(yōu)于咪達(dá)唑侖的麻醉效果,能夠有效的改善患者血壓狀況,降低心血管疾病的發(fā)生[4]。

      [1] 顧勇偉,周文潔,葉軍霞.丙泊酚與咪達(dá)唑侖輔助硬膜外麻醉鎮(zhèn)靜效果的比較.海峽藥學(xué),2012,22(11):674-675.

      [2] 鄧功芬,向大清.丙泊酚靜脈麻醉用于無(wú)痛人工流產(chǎn)的觀察與護(hù)理.中外醫(yī)療,2010,11(25):556-557.

      [3] 鄧揚(yáng),呂芳,白靜珉,等.咪達(dá)唑侖在子癇前期產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)中的應(yīng)用.中華全科醫(yī)學(xué),2012,14(12):664-665.

      [4] 鄭增旺,王克杰.咪達(dá)唑侖和丙泊酚用于全身麻醉效果的比較.首都醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2006,15(03):623-624.

      猜你喜歡
      咪達(dá)唑侖丙泊酚血腫
      鹽酸多奈呱齊聯(lián)合咪達(dá)唑侖治療老年性癡呆伴睡眠障礙的臨床療效觀察
      咪達(dá)唑侖聯(lián)合舒芬太尼無(wú)痛清醒鎮(zhèn)靜在CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺術(shù)中的應(yīng)用
      頭皮血腫不妨貼敷治
      慢性硬膜下血腫術(shù)后血腫復(fù)發(fā)的相關(guān)因素研究
      咪達(dá)唑侖治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的臨床探析
      丙泊酚對(duì)脂代謝的影響
      丙泊酚預(yù)防MECT術(shù)后不良反應(yīng)效果觀察
      丙泊酚和瑞芬太尼聯(lián)合應(yīng)用對(duì)兔小腸系膜微循環(huán)的影響
      地佐辛復(fù)合丙泊酚在無(wú)痛人工流產(chǎn)中的應(yīng)用效果
      問(wèn)題2:老年患者中硬膜外血腫的手術(shù)指征?
      孝昌县| 嘉义县| 通榆县| 肥东县| 兴国县| 花莲县| 星子县| 广南县| 冕宁县| 广灵县| 灌阳县| 张家川| 瑞安市| 吴旗县| 娱乐| 昔阳县| 丹阳市| 菏泽市| 盐源县| 尉犁县| 黄骅市| 和林格尔县| 信丰县| 温宿县| 赤城县| 五寨县| 巴彦淖尔市| 东阳市| 平潭县| 建瓯市| 松阳县| 乐山市| 娄底市| 重庆市| 林芝县| 水富县| 青神县| 即墨市| 万荣县| 扶风县| 宁德市|