付連芳

山東省泰安市岱岳區(qū)婦幼保健院檢驗(yàn)科，山東泰安 271000

在臨床疾病診治過程中，血液化驗(yàn)結(jié)果發(fā)揮了重要的作用，其能夠?yàn)獒t(yī)生治療方案的選擇提供可靠的參考依據(jù)。依照血液化驗(yàn)結(jié)果可以對患者的疾病情況進(jìn)行準(zhǔn)確的反應(yīng)，在臨床上屬于一項(xiàng)科學(xué)的診斷依據(jù)，并且可作為預(yù)后評估的一項(xiàng)關(guān)鍵指標(biāo)。因此血液化驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性與否將會對臨床診治工作產(chǎn)生巨大的影響[1]。本次研究中出于對血標(biāo)本放置時間對血液化驗(yàn)結(jié)果的影響進(jìn)行分析探討的目的，對我院搜集的血液標(biāo)本分別在不同放置時間后展開血液化驗(yàn)，并對化驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行了對比分析，現(xiàn)匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究中資料來源于我院收治的臨床住院患者，抽取其中的96例作為研究對象，包括有男47例，女49例，年齡14～76歲，平均（44.3±13.2）歲，包括外科患者21例，內(nèi)科患者42例，婦科患者33例。所有患者均符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，接受住院治療。

1.2 方法

1.2.1 研究方法 采集以上統(tǒng)計(jì)研究對象的靜脈血標(biāo)本，分別在0 h、3 h、6 h后對各項(xiàng)觀察指標(biāo)展開檢測，而后對檢測結(jié)果進(jìn)行對比分析。

1.2.2 檢測方法 標(biāo)本采集結(jié)束后，對時間進(jìn)行標(biāo)注，即刻送達(dá)檢驗(yàn)科，檢驗(yàn)人員依照操作程序?qū)Ω黜?xiàng)指標(biāo)展開檢測，檢驗(yàn)時間分別為標(biāo)本采集后0 h、3 h和6 h，每次檢驗(yàn)均平行檢測3次，取平均值。本次研究中檢測項(xiàng)目包括淋巴細(xì)胞分(LYM)、單個核嗜酸嗜堿細(xì)胞分類(MONO)、紅細(xì)胞數(shù)(RBC)、中性粒細(xì)胞分類(GRAN)、血小板計(jì)數(shù)(PLT)、白細(xì)胞總數(shù)(WBC)以及清蛋白(Alb)、葡萄糖(Glu)、丙氨酸基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、K+、總膽紅素(TBIL)、磷酸鹽(Phos)、總蛋白(TP)等各項(xiàng)生化指標(biāo)。生化檢驗(yàn)所用儀器為我院現(xiàn)有的全自動生化分析儀。

1.3 數(shù)據(jù)處理

研究中相關(guān)數(shù)據(jù)資料采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，患者年齡、各項(xiàng)血液指標(biāo)以及生化指標(biāo)檢驗(yàn)結(jié)果均采取均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差（±s）進(jìn)行表示，分別展開t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)，在P＜0.05時，視為差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 不同放置時間下各項(xiàng)血液指標(biāo)檢測結(jié)果

經(jīng)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，隨著放置時間的不斷延長，WBC、RBC與GRAN檢測結(jié)果逐漸降低（P＜0.05），而PLT、LYM、MONO檢驗(yàn)結(jié)果則逐漸升高（P＜0.05）。詳見表1。

表1 不同放置時間下各項(xiàng)血液指標(biāo)檢測結(jié)果比較

2.2 不同放置時間下各項(xiàng)生化指標(biāo)檢測結(jié)果

隨著放置時間的不斷延長，Glu、Phos、TP、TBIL檢測結(jié)果表現(xiàn)出明顯的差異（P＜0.05），詳見表2。

表2 不同放置時間下各項(xiàng)生化指標(biāo)檢測結(jié)果比較

3 討論

目前在臨床上，已經(jīng)將血液化驗(yàn)結(jié)果作為臨床診斷和治療方案選擇以及療效評價的一項(xiàng)重要指標(biāo)[2]。因此血液化驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性對于指導(dǎo)臨床診斷和治療具有十分重要的意義。近幾年的研究顯示，血液標(biāo)本放置時間的不同會對檢驗(yàn)結(jié)果產(chǎn)生一定程度的影響[3]。這主要是由于，在血液離開機(jī)體后會受到不同程度的細(xì)菌感染，從而導(dǎo)致各項(xiàng)指標(biāo)會因此而發(fā)生明顯的改變，最終影響到血液化驗(yàn)的結(jié)果[4]。

本次研究中出于對血標(biāo)本放置時間對血液化驗(yàn)結(jié)果的影響進(jìn)行分析探討的目的，分別在血液標(biāo)本采集后的0 h、3 h、6 h展開了血液細(xì)胞學(xué)檢查和各項(xiàng)生化檢驗(yàn)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，隨著時間的延長，WBC、RBC與GRAN檢測結(jié)果逐漸降低，而PLT、LYM、MONO檢驗(yàn)結(jié)果則逐漸升高；而生化檢驗(yàn)中，隨著時間的延長，Glu、TBIL檢測結(jié)果逐漸降低，而Phos、TP檢測結(jié)果則呈現(xiàn)逐漸升高的狀態(tài)，至于K+、ALT、Alb的檢測結(jié)果則未發(fā)生明顯變化。由此可知血液標(biāo)本的放置時間會對各項(xiàng)血液細(xì)胞指標(biāo)的檢測結(jié)果產(chǎn)生顯著的影響[5]，同時還會對Glu、Phos、TP、TBIL等生化指標(biāo)產(chǎn)生影響，臨床應(yīng)對其給予關(guān)注，臨床檢驗(yàn)工作人員應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行，避免對檢驗(yàn)結(jié)果產(chǎn)生影響，從而影響到臨床診斷和治療[6]。

[1] 劉小生.血標(biāo)本放置時間對血液化驗(yàn)結(jié)果的影響[J].醫(yī)學(xué)信息(上旬刊),2011,24(10):6807-6808．

[2] 李智珍.血標(biāo)本放置時間對血液化驗(yàn)結(jié)果的影響[J].健康必讀(中旬刊),2012,11(4):123-124．

[3] 龔建武.血液標(biāo)本采集對生化檢驗(yàn)結(jié)果的影響研究[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2011,15(4):443-445.

[4] 顏復(fù)生,林應(yīng)標(biāo),郭滿容,等.血液標(biāo)本的保存方法與保存時間對生化檢測結(jié)果的影響[J].海南醫(yī)學(xué),2009,17(1):489-491.

[5] 黃晴花.血標(biāo)本放置時間對血液化驗(yàn)結(jié)果的影響[J].醫(yī)學(xué)信息(中旬刊)，2011,17(2):177-178.

[6] 魏國安,石玉玲.血液標(biāo)本放置時間對血液化驗(yàn)結(jié)果的影響[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志,2010,17(8):419-421.