本刊記者 高軍
全國政協(xié)委員、衛(wèi)生部副部長、國家中醫(yī)藥管理局局長王國強答本刊記者問
中醫(yī)藥是中華民族的瑰寶,也是人民群眾防病治病的重要武器,兩會期間,全國政協(xié)委員、衛(wèi)生部副部長、國家中醫(yī)藥管理局局長王國強就醫(yī)改中如何保持中醫(yī)藥的健康發(fā)展等問題接受了本刊記者的專訪。
本刊記者:王部長您好,在醫(yī)改中提出的“三分開”中的醫(yī)藥分開是當前大家比較關注的問題,特別是北京部分醫(yī)療機構(gòu)試點藥品零差率以及收取醫(yī)事服務費后部分醫(yī)療機構(gòu)在設想嘗試中藥房托管或干脆分離出去,對這個問題您怎么看,會不會影響中醫(yī)藥的發(fā)展?
王國強:你說的這種情況我還不太了解,也沒有聽說,對這個事情我的意見是先不要炒作,也許有人在想,但還要再看一看。至于今后關于西藥、中藥是不是要放到社會上去,是一個總體研究的問題。
我認為,中醫(yī)院如果沒有中藥房,患者要到街上去買藥,會很不方便,還是應該有。至于綜合醫(yī)院是不是先拿中藥房開刀,這就要具體問題具體分析了,關鍵看醫(yī)院對中醫(yī)的重視程度。藥房主要是一個服務機構(gòu),中醫(yī)科都不強了,甚至是他的中醫(yī)很弱,開不出來幾張方子,要中藥房還有什么用呢?若是中醫(yī)很強,需要自己的藥房配合,那情況自然就不同了。我了解的情況是現(xiàn)在中醫(yī)很火,看中醫(yī)的人很多,綜合醫(yī)院又不想把病人推出去,想留住?。ㄈ耍┰?,開始發(fā)展中醫(yī)。我見到很多綜合醫(yī)院的院長,他們開始發(fā)展中醫(yī)了,中醫(yī)的優(yōu)勢如果能發(fā)揮出來,就能把患者留在醫(yī)院接受治療,這樣的醫(yī)院會不會把中藥房取消呢?我看他們也會斟酌的。
▲王國強委員(左)與本刊記者高軍(右)
另外,中藥現(xiàn)在還保留著差價,因為中藥在運輸過程中,儲存過程中,霉變、損耗要考慮進去,會有一定的補償,所以醫(yī)院保留中藥房也不一定會賠錢。
本刊記者:
我本人去年去了很多道地藥材的原產(chǎn)地,發(fā)現(xiàn)現(xiàn)在的道地藥材越來越少了,您怎么看這個問題?
王國強:這個問題關鍵是,我們現(xiàn)在中藥材種植、生產(chǎn)、采集、收購、包括儲存、包括變成飲片等的管理體制是分散的。所以什么地方適合種地道藥材,什么地方不適合種地道藥材大家都搞不清楚,有些地方盲目發(fā)展了,種出來很好看但效果不好。
本刊記者:現(xiàn)在有的地方土壤污染的很嚴重,特別是重金屬超標,現(xiàn)在很少有適合種中藥材的土地了。還有一個問題,有專家說過去是吃藥現(xiàn)在是吃草,很多中藥飲片已沒有什么藥效了,這個問題還是比較嚴重的,對于這個問題您怎么看?
王國強:這個問題的確很嚴重。我認為中醫(yī)中藥不能分家,中醫(yī)的發(fā)展沒有中藥是不行的,但是中藥的發(fā)展又離不開中醫(yī)的指導?,F(xiàn)在對于中藥材、中藥飲片的管理都在藥監(jiān)部門,藥監(jiān)部門要加強監(jiān)管,現(xiàn)在藥監(jiān)部門也在加大打擊力度,隨著中藥材需求越來越大,這種現(xiàn)象會越來越多,我們也會積極配合藥監(jiān)部門的。
本刊記者:因為中藥的天然屬性,很多專家說中藥飲片、中成藥會越來越貴,會成為最貴的奢侈品,老百姓會越來越吃不起。您同意這種觀點嗎?另外,隨著中成藥、中藥飲片的價格走高,中醫(yī)藥的“簡、便、易、廉”,特別是“廉”會不會終結(jié)?
王國強:現(xiàn)在不要下這種結(jié)論,現(xiàn)在不是說所有的飲片都是貴的不得了,可能有個別品種比較貴一點,但是這種趨勢一定要引起重視,將來藥材少了,需求多了,會抬高價格,有這種趨勢,國家加強綜合管理很重要。至于中醫(yī)的“簡、便、易、廉”,不單單是說中藥,還包括非藥物療法,像刮痧、拔罐子都屬于“簡、便、易、廉”的方法之一。當然,中藥的價格會貴一些,但是和西藥比,還是比較便宜的。