韋靜梅

近年來，臨床上患者對護理服務水平的要求逐漸升高，尤其是呼吸疾病的逐漸蔓延，呼吸科專科護理人員的業(yè)務水平已經(jīng)無法滿足現(xiàn)代臨床治療護理的高要求［1］。因此，呼吸科護士長負責合理地利用醫(yī)院各種資源，創(chuàng)造培訓學習機會，探討分析護理人員隊伍建設(shè)方案，對有效提高患者護理滿意度及護理質(zhì)量具有積極的臨床意義［2］。本文對我院呼吸科護士進行理論知識、實踐技術(shù)及臨床綜合能力等方面的培訓工作，對比分析培訓前后的臨床效果，取得顯著的效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 我院呼吸科共有26張床位，護士15名，護士長1名，均為女性且年齡為21～43歲，平均 (30.5±4.3)歲。本科以上學歷5名，大專學歷9名，工作經(jīng)驗均在1年以上，且1～5年工作經(jīng)驗護士9名。

1.2 方法 以護士長為主導，組織我院呼吸科15名護士進行理論知識、實踐技術(shù)以及臨床綜合能力等方面的培訓工作，具體的措施如下。

1.2.1 理論知識培訓 定期開展講座、脫產(chǎn)培訓以及研究討論會議，主要針對呼吸常見疾病護理的要點、疾病相關(guān)知識介紹、護理中出現(xiàn)的問題與應對措施等［3］，護士長帶頭進行呼吸疾病護理專題的講座，并安排每位護士選擇一個專題宣講;在脫產(chǎn)培訓中，護士長負責組建脫產(chǎn)培訓班，做好床位安排以及實習護士見習與資源共享等各項工作;在研究討論會議上，護士長做好工作總結(jié)工作，尤其是在肺癌化療護理、霧化治療護理等臨床中遇到的常見問題［4］，做好相關(guān)經(jīng)驗交流與總結(jié)工作。

1.2.2 實踐技術(shù)培養(yǎng) 配合醫(yī)院護理部門的護理實踐技術(shù)考核工作，護士長經(jīng)常性組織本科護理人員進行?？撇僮鳎丛?、按季考核。呼吸科是搶救治療的重點科目，臨床上出現(xiàn)的突發(fā)事件較多，因此護理的實踐能力要求高［5］，護士長應認真把握該科的臨床護理特點，培養(yǎng)護士獨立發(fā)現(xiàn)問題與解決問題的能力，避免與患者發(fā)生醫(yī)療等各類矛盾情況。

1.2.3 臨床綜合能力鍛煉 護士長在日常排班、床位護士安排以及臨床親自輔導等工作中，積極做好表率與負責作用，讓每一位護士鍛煉好與患者溝通能力以及臨床實踐處理突發(fā)問題的能力，綜合性培養(yǎng)護士關(guān)于心理抗壓、臨床護理技術(shù)［6］以及病例護理模型應用等各方面的能力。

1.3 觀察指標 以問卷調(diào)查的形式，對培訓前后患者治療滿意度及護理質(zhì)量評分進行記錄。

1.4 統(tǒng)計學方法 應用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)處理，計量資料采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

培訓前后護理質(zhì)量評分與患者滿意度比較，差異有統(tǒng)計學意義 (P＜0.05，見表1)。

表1 培訓前后護理質(zhì)量評分與患者滿意度比較(±s)Table 1 Comparison of nursing quality and patients satisfaction score before and after training

表1 培訓前后護理質(zhì)量評分與患者滿意度比較(±s)Table 1 Comparison of nursing quality and patients satisfaction score before and after training

護理質(zhì)量評分(分)治療滿意度(%)培訓前＜0.05 ＜0.05 94.15±1.30 93.02±1.43培訓后 99.12±0.38 98.05±1.32 P 值

3 討論

目前，隨著臨床護理學的不斷發(fā)展，建設(shè)一支高素質(zhì)的?？谱o理人員隊伍，已經(jīng)逐漸成為現(xiàn)代醫(yī)療護理學科發(fā)展的必然趨勢［7］。分析護理人員隊伍建設(shè)方案，對有效提高患者護理滿意度及護理質(zhì)量有積極的臨床意義。而呼吸科疾病患者的護理工作，與其他科一樣具有相當?shù)闹匾裕粑谱o理人員的工作具有難度系數(shù)大、工作任務繁重與突發(fā)事件多等特點［8］，因此護士長在該隊伍建設(shè)過程中如何發(fā)揮主導作用，引起了諸多學者的研究與關(guān)注［9］。由于現(xiàn)階段我國的?？谱o士培訓工作還處于基礎(chǔ)階段，許多培訓條件設(shè)施與環(huán)境尚且不夠完善，且護士培訓基地尚未建立，加上呼吸系統(tǒng)疾病患者搶救與護理工作具有較多技術(shù)要求，因此，護士長作為護士的管理者，應充分發(fā)揮護理人員隊伍建設(shè)的主導作用，努力利用醫(yī)院現(xiàn)有的各項資源，讓呼吸科?？谱o理培訓做到專業(yè)化、科學化以及多樣化，積極做好表率帶頭作用，針對不同的疾病患者提出護理的工作實施要點，并讓每位護士能夠盡快形成自己的護理風格，熟練掌握各項技術(shù)要領(lǐng)尤其是高科技器材的操作，同時亦要認真做好醫(yī)院護理考核的配合工作。在錢紅英等［4］的研究中亦對呼吸科護理人員組織各項培訓鍛煉工作，提出護士長在護理人員隊伍建設(shè)中的重要作用，在一定程度上支持了本文研究的結(jié)論。

本研究中以護士長為主導，組織我院呼吸科護士進行理論知識、實踐技術(shù)以及臨床綜合能力等方面的培訓工作，并對培訓前后患者的護理滿意度與護理質(zhì)量進行評分對比。研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)護士長負責開展的護士隊伍建設(shè)工作后，患者與家屬對我院呼吸科護理與治療工作滿意度與培訓前相比顯著提高，護理人員的技術(shù)水平、護理質(zhì)量水平亦顯著提高。說明有效組織護理人員，進行業(yè)務技術(shù)等各方面能力的培訓，不僅能夠有效提高整體呼吸科專科護理人員隊伍素質(zhì)水平，而且加強了對患者治療質(zhì)量的保證力。

綜上所述，護士長引導呼吸科護理人員開展隊伍建設(shè)工作，能夠有效提高護士護理服務水平，有利于促進患者及其家屬對醫(yī)院治療與護理服務質(zhì)量的滿意，產(chǎn)生的臨床效果顯著，值得臨床上推廣研究。

1 陳琳，李慧蘭.探討護士長實施人本護理管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié) ［J］.護理實踐與研究，2012，9(19):106－108.

2 唐兆芳，陸士奇.急診科護士長在醫(yī)療儀器設(shè)備質(zhì)量控制中的作用 ［J］.護士進修雜志，2011，26(24):2225－2226.

3 劉慧琴.護士長在醫(yī)院感染管理中的作用 ［J］.中華醫(yī)院感染學雜志，2012，22(9):1843－1844.

4 錢紅英，劉慧.護士長在呼吸科?？谱o理隊伍建設(shè)中的主導作用［J］.齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2009，30(10):1272－1273.

5 吳學華，李小麟，段艮芳，等.護士長時間管理傾向的研究現(xiàn)狀［J］.解放軍護理雜志，2012，29(10A):26－27.

6 閆波，李曉花，楊曉虹.護士長情緒智力自我效能與其領(lǐng)導行為的相關(guān)性研究 ［J］.護理實踐與研究，2012，9(18):149－150.

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8 許琳，孫瑞杰.護士長共情能力和管理者領(lǐng)導行為狀況調(diào)查分析［J］.齊魯護理雜志，2012，18(30):22－23.

9 謝肖霞，黃詩欣，陳楚芬.護士長參與管床在開展優(yōu)質(zhì)護理服務中的作用分析［J］.全科護理，2012，10(6):1599－1560.