孫立彬
中醫(yī)所指的血崩,其實(shí)是我們說(shuō)的女性非經(jīng)期陰道大量出血或出血淋漓不斷的疾病。女性陰道出血流出來(lái)的速度像自來(lái)水一樣,止血的各種方法或者幫助血液凝固的藥物都用下去卻沒(méi)有明顯改善。在《紅樓夢(mèng)》第七十二回“王熙鳳恃強(qiáng)羞說(shuō)病,來(lái)旺婦依勢(shì)霸成親”中平兒和鴛鴦?wù)f悄悄話:“只從上月行了經(jīng)之后,這一個(gè)月竟淅淅瀝瀝的沒(méi)有止住,這可是大病不是?”鴛鴦聽(tīng)了忙答應(yīng):“哎呦,依這么說(shuō),可不成了血山崩了嗎?”她們說(shuō)的就是血崩。血崩是一種很危險(xiǎn)的癥狀,如果失血過(guò)多,病人的生病就會(huì)陷入危險(xiǎn)之中,隨時(shí)會(huì)因?yàn)槭а^(guò)多,血壓不足產(chǎn)生休克。
血崩昏暗多指女性突發(fā)性陰道大出血,出血量多不止,乃至?xí)炟剩恍讶耸露喟橛忻嫔n白,手腳冰涼等癥狀。
對(duì)突然血崩,大多數(shù)人都會(huì)認(rèn)為是實(shí)火過(guò)盛引起的,用收斂止血之藥。而傅青主提出了他獨(dú)到的見(jiàn)解:“然此火非實(shí)火,乃虛火耳。”這符合《素問(wèn) 陰陽(yáng)別論》中的論點(diǎn),“陰虛陽(yáng)搏謂之崩?!贝瞬《嘤捎谂陨眢w虛弱,虛弱擾亂正常的經(jīng)脈循行,氣血不暢,功能失調(diào),血不能歸經(jīng),只好從陰道淋漓不絕。氣是血之帥,血為氣之母,血崩造成陰氣損耗,所以多發(fā)生昏厥暈倒不醒人事等虛脫癥狀,因此治療血崩,不能只顧著補(bǔ)血止血而遺漏補(bǔ)氣,所以他擬了一方:固本止崩湯。
熟地黃(九蒸)30克、白術(shù)(炒)30克、黃芪9克、當(dāng)歸15克,黑姜6克、人參9克。用水煎服,一劑崩止,十劑不再發(fā)。參研整本《女科》,傅青主止崩必用熟地。熟地味甘,微溫,歸肝、腎經(jīng)。甘溫質(zhì)潤(rùn),補(bǔ)陰益精,為養(yǎng)血補(bǔ)虛的佳品。與當(dāng)歸同用,可以治療月經(jīng)不調(diào)、崩中漏下。中醫(yī)最經(jīng)典的養(yǎng)血補(bǔ)血“四物湯”就有當(dāng)歸、熟地,不少女性月經(jīng)后用它養(yǎng)血。人參、黃芪、白術(shù)都是補(bǔ)氣藥,尤其是人參,《紅樓夢(mèng)》中賈瑞病重,下溺連精,只有獨(dú)參湯可救,由此可見(jiàn)人參的功效。黃芪為補(bǔ)氣之長(zhǎng),配以益氣強(qiáng)陰、尤利腰臍之氣的白術(shù),最能補(bǔ)氣血,利肝膽。此方是以人參黃芪補(bǔ)無(wú)形之氣,當(dāng)歸補(bǔ)有形之血,黑姜引血?dú)w經(jīng)。補(bǔ)氣養(yǎng)血固本,平息陰虛之火,沖脈穩(wěn)固,血崩自然可以止住。
我們也可以用食療的方法輔助治療血崩昏暗。
人參當(dāng)歸燉鴿肉:白色乳鴿300克、人參20克、當(dāng)歸20克、棗30克。姜鹽若干。將乳鴿刮凈,去內(nèi)臟、腳爪,在滾水里煮5分鐘。取出過(guò)冷水,人參、當(dāng)歸洗凈切片,將乳鴿和藥材放入燉盅里,加滾水慢火燉3個(gè)小時(shí),加鹽調(diào)味。此方適合氣血兩虛、出血淋漓、頭暈?zāi)垦?、體虛食少的血崩患者,我們剛才說(shuō)過(guò),人參補(bǔ)氣、當(dāng)歸補(bǔ)血,兩者同用,使脾旺而恢復(fù)其“攝血”的功能,達(dá)到止血崩的目的。老話說(shuō)“一只鴿勝九雞”。鴿肉營(yíng)養(yǎng)豐富,味美滋陰,能夠防治各種疾病,古代中醫(yī)認(rèn)為它有補(bǔ)肝益腎、益血補(bǔ)氣、清熱解毒、生津止渴的功效。《本草綱目》中記載:“鴿羽色眾多,唯白色可入藥?!边@是因?yàn)榘坐澋姆敝沉?qiáng),雌雄交配繁密,人們把白鴿視為扶助陽(yáng)氣強(qiáng)身的妙品。所以白鴿為主材,既能益血養(yǎng)肝,還能使湯味香濃可口,緩和人參、當(dāng)歸微苦的口感。
血崩是突如其來(lái)的,無(wú)法做到針對(duì)性預(yù)防。最好的預(yù)防就是進(jìn)行每年兩次詳細(xì)的婦科檢查,排除女性生殖器官損傷、腫瘤、妊娠出血等疾病,對(duì)癥治療。《在文堂集驗(yàn)方》中給我們提供了一種預(yù)防血崩的食療方法:黃花菜一斤,每日淡煮數(shù)兩,任意吃之。黃花菜味甘微涼,能去濕利水、除熱通淋,主治水腫、小便不利、淋濁、帶下、崩漏等癥。有興趣的女性朋友可以試試。