馬斌芳 趙 潔 李 臻

（第四軍醫(yī)大學(xué)基礎(chǔ)部人體解剖學(xué)與組織胚胎學(xué)教研室，西安710032）

組織胚胎學(xué)是醫(yī)學(xué)中的一門重要的基礎(chǔ)課，也是基礎(chǔ)與臨床相聯(lián)系的橋梁課，具有內(nèi)容繁雜、結(jié)構(gòu)細(xì)微、理論抽象等特點(diǎn)。目前組織胚胎學(xué)教學(xué)多采用大課講授和實(shí)驗(yàn)課觀察二者結(jié)合來進(jìn)行。學(xué)生在理論課上學(xué)到的抽象內(nèi)容需要在實(shí)驗(yàn)課上加以印證、理解和強(qiáng)化，因此只有重視和加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)，學(xué)生才能學(xué)好這門課。

傳統(tǒng)的組胚實(shí)驗(yàn)課多采用教師運(yùn)用多媒體圖片及模型講解組織形態(tài)，學(xué)生獨(dú)自在顯微鏡下觀察組織切片。隨著教育改革的不斷深入，人才培養(yǎng)要求的不斷提高以及教學(xué)課時(shí)的減少，傳統(tǒng)的教學(xué)模式缺點(diǎn)逐漸突出，主要表現(xiàn)為教學(xué)效率低，學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性差，創(chuàng)新性不足。針對(duì)上述問題，為了提高教學(xué)效果，保證教學(xué)質(zhì)量，我校于2010年引進(jìn)了多媒體互動(dòng)教學(xué)系統(tǒng)，經(jīng)過近三年的使用，組織學(xué)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)質(zhì)量和效果得到了提高，本文就此系統(tǒng)在組胚實(shí)驗(yàn)課中的應(yīng)用及效果談自己的一些看法。

1．多媒體互動(dòng)教學(xué)系統(tǒng)的配置

每個(gè)實(shí)驗(yàn)室可容納1名主講教師和40名實(shí)習(xí)學(xué)生，每人配置1臺(tái)聯(lián)想電腦和1臺(tái)奧林巴斯雙目顯微鏡。師生之間的電腦通過局域網(wǎng)相互連接，教師端電腦可遠(yuǎn)程控制40臺(tái)學(xué)生端電腦。每套多媒體互動(dòng)教學(xué)系統(tǒng)由顯微圖像處理系統(tǒng)和數(shù)字網(wǎng)絡(luò)互動(dòng)系統(tǒng)兩部分組成。顯微圖像處理系統(tǒng)可將顯微鏡下的圖像實(shí)時(shí)顯示在與之相連接的電腦上，同時(shí)具有拍照和圖像處理功能；數(shù)字網(wǎng)絡(luò)互動(dòng)系統(tǒng)的學(xué)生端電腦具有電子舉手、遠(yuǎn)程信息、作業(yè)提交等功能，教師端電腦具有廣播教學(xué)、語音教學(xué)、學(xué)生演示、分組教學(xué)、監(jiān)控轉(zhuǎn)播、文件分發(fā)、遠(yuǎn)程設(shè)置、黑屏肅靜、電子點(diǎn)名等功能。

2．多媒體互動(dòng)教學(xué)系統(tǒng)的優(yōu)勢(shì)

2．1提高了教學(xué)效果，優(yōu)化了教學(xué)環(huán)境

傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)課教學(xué)中，教師花費(fèi)大量精力搜集圖片但質(zhì)量參差不齊，影響實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果；在幻燈片講授時(shí)教室后排的學(xué)生往往看不清楚圖片中的具體細(xì)胞組織，影響學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的掌握。加之此課是學(xué)生進(jìn)入大學(xué)階段接觸的第一門形態(tài)課，對(duì)顯微鏡的使用和組織細(xì)胞的定位都不是很準(zhǔn)確，在剛開始的學(xué)習(xí)階段，往往找不到要觀察的組織很容易產(chǎn)生茫然、厭學(xué)情緒。采用多媒體互動(dòng)教學(xué)系統(tǒng)后，我教研室組織專人利用此系統(tǒng)中的圖像采集功能將教學(xué)切片中所有組織拍攝成圖片并經(jīng)集體討論、整理，建立一個(gè)圖片庫用于教學(xué)資料，大大縮短了教師備課找圖片資料的時(shí)間。此外學(xué)生觀察的切片和老師講授的基本相同，有利于學(xué)生快速找到相同或相似的圖片，建立學(xué)習(xí)信心。利用互動(dòng)系統(tǒng)中的“廣播教學(xué)”老師可在授課時(shí)將自己所講內(nèi)容實(shí)時(shí)傳輸給學(xué)生端，學(xué)生上課時(shí)不再仰頭伸脖子盯著教室前面的大屏幕，只在自己面前的顯示器上便可很清晰地看到講授的內(nèi)容，每個(gè)人相互獨(dú)立，互不干擾，提高了學(xué)生上課的舒適度和學(xué)習(xí)的效果。教師也可避免因長期在投影儀的強(qiáng)烈光線照射下講授所造成的視力損傷。

2．2增強(qiáng)了師生之間的互動(dòng)交流

傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)課老師按部就班地按事先準(zhǔn)備好的教材課件講述，難以應(yīng)對(duì)學(xué)生獨(dú)自觀察時(shí)靈活多樣的問題，更無法創(chuàng)建一種積極討論交流的環(huán)境。應(yīng)用互動(dòng)系統(tǒng)后，教師除了傳統(tǒng)的教學(xué)模式外還可采用新的教學(xué)方式，即用教師端顯微鏡觀察示教切片并將圖片實(shí)時(shí)傳輸給學(xué)生端電腦，老師移動(dòng)切片，從低倍到高倍引導(dǎo)學(xué)生和學(xué)生一起觀察討論，學(xué)生和老師探索性互動(dòng)式觀察切片，對(duì)要掌握的內(nèi)容加以鞏固學(xué)習(xí)，與傳統(tǒng)的教師灌輸性講解相比學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和積極性更高。

在傳統(tǒng)的教學(xué)條件下學(xué)生獨(dú)自觀察切片時(shí)，由于普通光學(xué)顯微鏡的限制，除非學(xué)生本人提出問題，否則教師無從知曉其實(shí)驗(yàn)進(jìn)度及切片觀察情況，兩者之間交流欠佳；有的學(xué)生由于某些原因不愿與教師或其他同學(xué)溝通對(duì)話，存在師生互動(dòng)性較為局限等問題［2］。多媒體互動(dòng)可將學(xué)生向老師單向提問的方式轉(zhuǎn)換成雙向互動(dòng)，老師可通過“監(jiān)控轉(zhuǎn)播”隨時(shí)了解學(xué)生的觀察內(nèi)容，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)用語音問答或文字傳輸方式向?qū)W生提問，檢測(cè)學(xué)生對(duì)切片的掌握程度并加以指導(dǎo)；學(xué)生也可用“電子舉手”向老師提問，與老師交流。此外老師可通過“學(xué)生演示”將提出問題的學(xué)生的操作畫面展示給每一個(gè)同學(xué)，并討論，鼓勵(lì)學(xué)生在老師的引導(dǎo)下互相解答疑問。將老師從傳統(tǒng)的知識(shí)傳輸者轉(zhuǎn)換成學(xué)習(xí)的引導(dǎo)者，減少學(xué)生對(duì)老師的依賴，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性。

2．3提高了教學(xué)效率，彌補(bǔ)了教學(xué)切片的不足，實(shí)現(xiàn)了資源共享

傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)課教學(xué)中，老師在教室里內(nèi)巡回指導(dǎo)學(xué)生閱片，學(xué)生有疑問時(shí)，老師需到學(xué)生座位上進(jìn)行解答；此外由于普通光學(xué)顯微鏡只能單人使用，老師在解答鏡下疑問時(shí)學(xué)生觀察不便；如果個(gè)別學(xué)生問題較多老師便不能兼顧其他學(xué)生；此外常出現(xiàn)同一個(gè)問題需要老師重復(fù)解釋，導(dǎo)致一節(jié)課下來老師疲于奔走于不同學(xué)生之間，勞動(dòng)強(qiáng)度大且效率不高。多媒體互動(dòng)的使用徹底解決了以上問題，學(xué)生有問題時(shí)，老師可用“監(jiān)控轉(zhuǎn)播”顯示該生所觀察的畫面，遠(yuǎn)程進(jìn)行“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”逐一、有序的解答，大大提高了解疑和輔導(dǎo)的力度。針對(duì)學(xué)生的反復(fù)提問，老師可隨時(shí)用“廣播教學(xué)”進(jìn)行“點(diǎn)對(duì)面”的交流指導(dǎo)，教學(xué)效率得到了大幅度的提高。

傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)課中由于每個(gè)學(xué)生的切片都有所不同，有些同學(xué)很難找到典型的組織結(jié)構(gòu)，有些甚至是找到了也不能確定。使用多媒體互動(dòng)老師可以通過“監(jiān)控轉(zhuǎn)播”和“學(xué)生演示”將學(xué)生鏡下的典型組織分享給全班同學(xué)，強(qiáng)化了學(xué)生對(duì)典型組織的理解和掌握。同時(shí)老師可以將一些稀缺切片以“廣播教學(xué)”的方式轉(zhuǎn)播給全體同學(xué)，實(shí)現(xiàn)了資源共享，彌補(bǔ)了教學(xué)資源的不足。另一方面我們教研室制作的高清圖片庫也對(duì)學(xué)生開放使用，便于學(xué)生課后翻閱、查詢，有效解決珍貴標(biāo)本難以獲得和切片片源不足帶來的教學(xué)問題，提高教學(xué)資源的利用率［3］。

2．4便于教學(xué)管理

傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)課課前需要花費(fèi)很長時(shí)間進(jìn)行點(diǎn)名，了解學(xué)生到勤率，使用多媒體互動(dòng)系統(tǒng)，每個(gè)學(xué)生有固定的座位和賬號(hào)，教師只需在課前教師端的電腦上點(diǎn)“電子點(diǎn)名”，系統(tǒng)會(huì)馬上顯示學(xué)生的到課情況。學(xué)生自己觀察切片時(shí)教師可通過"監(jiān)控轉(zhuǎn)播"實(shí)時(shí)監(jiān)控學(xué)生的電腦畫面，了解學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況。此外多媒體互動(dòng)在學(xué)生作業(yè)完成方面也有很大優(yōu)勢(shì)。傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)課是讓學(xué)生手動(dòng)繪圖，這勢(shì)必會(huì)造成一些學(xué)生為了交作業(yè)、得高分，不觀察其他的標(biāo)本，只看要求畫圖的這張，甚至根本不看標(biāo)本，只照?qǐng)D抄完交差，這樣便違背了實(shí)驗(yàn)課的初衷［4］。使用多媒體互動(dòng)，學(xué)生可以在觀察切片的同時(shí)將符合要求的圖片拍攝下來并加以標(biāo)注以“作業(yè)提交”方式傳輸給教師端電腦，老師可及時(shí)進(jìn)行批改，極大的方便了老師對(duì)學(xué)生作業(yè)資料的管理和查閱。

3．多媒體互動(dòng)教學(xué)現(xiàn)狀的調(diào)查以及教學(xué)效果

3．1多媒體互動(dòng)教學(xué)現(xiàn)狀

對(duì)2009－2012級(jí)臨床、口腔、空醫(yī)等不同專業(yè)部分學(xué)生通過開放式問卷調(diào)查的方式了解學(xué)生對(duì)我校多媒體互動(dòng)教學(xué)的應(yīng)用的認(rèn)識(shí)以及評(píng)價(jià)，共發(fā)放問卷300份，收回300份。調(diào)查的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)如表1。

表1 多媒體互動(dòng)教學(xué)的應(yīng)用現(xiàn)狀Table 1 Status of multimedia interactive teaching system

以上結(jié)果顯示，90%以上的學(xué)生對(duì)多媒體互動(dòng)教學(xué)表示認(rèn)可，認(rèn)為有利于提高教學(xué)效果，提高學(xué)習(xí)的興趣。

3．2教學(xué)效果

表2 2008－2012年臨床專業(yè)學(xué)生實(shí)驗(yàn)課考核成績(jī)對(duì)比Table 2 Comparison of the experimental examination achievements of clinical students from 2008to 2012

從以上可以看出，自從2010年多媒體互動(dòng)教學(xué)應(yīng)用以來學(xué)生考核平均成績(jī)以及優(yōu)秀率、合格率都較往年有所提高。

4．多媒體互動(dòng)教學(xué)系統(tǒng)存在的問題與對(duì)策

任何教學(xué)手段都只是個(gè)輔助教學(xué)的工具，都不可能是完美的，目前多媒體互動(dòng)教學(xué)系統(tǒng)還處于初步運(yùn)行階段，在教學(xué)過程中仍存在一些問題。雖然此系統(tǒng)已引進(jìn)三年，但因缺乏專業(yè)人員對(duì)新授課教師及時(shí)進(jìn)行軟件系統(tǒng)應(yīng)用技能培訓(xùn)，勢(shì)必造成一些教師在授課初期對(duì)系統(tǒng)操作不夠熟練，限制了師生互動(dòng)，使互動(dòng)系統(tǒng)在教學(xué)中的優(yōu)勢(shì)得不到充分的發(fā)揮。對(duì)此我教研室采用老教員帶新教員的階梯式傳授方式使上課教員熟練掌握此系統(tǒng)的應(yīng)用。其次，由于新設(shè)備的引進(jìn)使得學(xué)生對(duì)此有很大的好奇心，從而上課時(shí)不集中精力上課而把注意力放在設(shè)備的探索上，甚至出現(xiàn)利用計(jì)算機(jī)系統(tǒng)和網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)進(jìn)行游戲或文字聊天等，有些學(xué)生過分依賴系統(tǒng)中的圖片采集功能，全程在拍攝收集圖片而不獨(dú)立思考觀察切片。針對(duì)此問題老師可通過“屏幕鎖定”和“發(fā)送黑屏”警告學(xué)生督促其學(xué)習(xí)。此外由于缺乏專業(yè)的設(shè)備維修人員，上課中出現(xiàn)的計(jì)算機(jī)打不開或死機(jī)、圖像采集失敗、師生端電腦不能連接等問題不能得到及時(shí)解決，影響了上課的效果。對(duì)此我校教學(xué)實(shí)驗(yàn)中心派專人外出學(xué)習(xí)，學(xué)成后專門負(fù)責(zé)設(shè)備的日常維護(hù)工作以保證多媒體互動(dòng)教學(xué)的正常運(yùn)行。

總之，多媒體互動(dòng)系統(tǒng)將現(xiàn)代電子信息技術(shù)手段融入實(shí)驗(yàn)教學(xué)，將示教、提問、觀察、討論等各個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)有機(jī)地結(jié)合在一起，師生之間互動(dòng)性大大加強(qiáng)。在組胚實(shí)驗(yàn)課中顯出了極大的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)。雖然目前還存在著一些問題，但是隨著教學(xué)模式多樣化、教學(xué)手段趨向現(xiàn)代化的發(fā)展趨勢(shì)，多媒體互動(dòng)進(jìn)入醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)課堂將成為醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的需要和必然［5］，給醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)教學(xué)帶來更廣闊的應(yīng)用前景。

［1］高源，凌旭東．?dāng)?shù)碼互動(dòng)系統(tǒng)在病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用．中國高等醫(yī)學(xué)教育，2005（5）：75－76．

［2］于春艷，董志恒，王丹等．多媒體互動(dòng)教學(xué)及考核在醫(yī)學(xué)形態(tài)實(shí)驗(yàn)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用．吉林化工學(xué)院學(xué)報(bào)，2012，29（6）：85－86．

［3］劉春玲．改進(jìn)組胚實(shí)驗(yàn)報(bào)告模式．中華醫(yī)學(xué)寫作雜志，2001，8（9）：984－985．

［4］劉嘉南，胡今鴻．高校實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革項(xiàng)目管理平臺(tái)的建設(shè)．實(shí)驗(yàn)室研究與探索，2011，30（6）：119－121．