目前一項(xiàng)研究披露,在一項(xiàng)包括5萬6000多名炎性腸病患者的研究中,使用一類流行的被稱作腫瘤壞死因子-α拮抗劑的藥物與在中位數(shù)為3.7年的時(shí)間內(nèi)癌癥風(fēng)險(xiǎn)的增加沒有關(guān)系,盡管不能排除長期的惡性腫瘤罹患風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加,或會(huì)有藥劑數(shù)的增加。
腫瘤壞死因子α (TNF-α) 拮抗劑是已被證明會(huì)在諸如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及炎性腸病(IBD)(克隆氏病和潰瘍性結(jié)腸炎)等炎癥性疾病中對減輕炎癥有益的藥物。TNF-α拮抗劑的治療裨益必須要與可能的不良反應(yīng)——其中包括癌癥罹患風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)增加——進(jìn)行權(quán)衡。文章的作者寫道:“因此,需要對TNF-α拮抗劑的治療后果進(jìn)行長期的觀測研究?!?/p>
哥本哈根國立血清研究所(Statens Serum Institut)的Nynne Nyboe Andersen, M.D.及其同事對接觸過TNF-α拮抗劑的IBD患者中的癌癥發(fā)生率進(jìn)行了研究,并將其與沒有接觸過這些藥物的IBD患者中的癌癥發(fā)生率進(jìn)行比較。這項(xiàng)研究包括了在丹麥全國患者登記(1999-2012)中被確認(rèn)的5萬6146名IBD患者(15歲或以上),這些人中有4553人(8.1%)接受了TNF-α拮抗劑的治療。癌癥病例是在丹麥癌癥登記中被確認(rèn)的。
總計(jì),3465名沒有接觸過TNF-α拮抗劑的IBD患者(6.7%)及81名接觸過TNF-α拮抗劑的IBD患者(1.8%;追蹤中位數(shù)時(shí)間為3.7年) 出現(xiàn)了癌癥。該研究結(jié)果表明,接觸TNF-α拮抗劑與總體罹癌風(fēng)險(xiǎn)增加沒有關(guān)系。此外,沒有觀察到顯著增多的部位特異性癌癥。
文章的作者指出,由于本研究中樣本量相對較小且癌癥病例數(shù)少,因此在部位特異性癌癥分析中的統(tǒng)計(jì)能力以及根據(jù)特定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分層的分析受到了限制。研究人員稱“不能排除長期惡性腫瘤風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加或TNF-α拮抗劑累積藥劑數(shù)會(huì)增加,因此需要對接觸該藥的病人進(jìn)行持續(xù)的追蹤。”