戴伲伲，畢建青，孫瀟君

隨著現(xiàn)代生活水平的提高，人們對(duì)于小兒健康知識(shí)的需求日趨增多，健康科普宣教作為宣傳保健知識(shí)的重要手段，在小兒的疾病防治中起著重要的作用，同時(shí)隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的不斷發(fā)展，對(duì)兒童健康科普宣教的內(nèi)容，提出了更高、更新的要求。小兒的健康科普宣教作為兒科門診工作的一項(xiàng)重要工作內(nèi)容，通過(guò)分析小兒保健的特點(diǎn)，結(jié)合中醫(yī)學(xué)的思想，以發(fā)揮中醫(yī)“未病先防、欲病早治、既病防變、已病防復(fù)”特色優(yōu)勢(shì)，從而消除疾病前的“亞健康”狀態(tài)，提高兒童健康水平。主要是應(yīng)用一系列宣傳教育使小兒及其家屬消除患病的危險(xiǎn)因素，通過(guò)注意生活起居等手段來(lái)改變潛在的一些病理因素，從而防止和減少疾病的發(fā)生，使小兒體質(zhì)向均衡質(zhì)轉(zhuǎn)化，養(yǎng)成益于健康的行為生活方式，預(yù)防生理及心理疾病，促進(jìn)小兒的健康[1]。

1 兒科就診的患者特點(diǎn)

1.1 體質(zhì)易感 小兒臟腑嬌嫩，易虛易實(shí)，易寒易熱，對(duì)病邪侵襲、藥物攻伐的抵抗和耐受能力都較低，故易為邪氣所感而致病。

1.2 家長(zhǎng)顧慮多 由于現(xiàn)在大多都為獨(dú)生子女，一個(gè)小孩生病，全家忙碌。小兒由于沒(méi)有自理的能力，其就診行為實(shí)際上就是家長(zhǎng)的一種行為，患兒的病情牽動(dòng)著家長(zhǎng)的心,打亂了家庭正常的生活規(guī)律,使患兒的家庭經(jīng)濟(jì)損失和身心疲憊感與日俱增。

1.3 心理因素 隨著生活節(jié)奏的加快，小兒心理日趨復(fù)雜，心理因素已成為小兒致病的一個(gè)重要方面。

2 健康科普宣教的方法

2.1 加強(qiáng)護(hù)患溝通 了解小兒及其家長(zhǎng)的需求，在小兒就診過(guò)程中可以通過(guò)交談，運(yùn)用溝通技巧主動(dòng)與小兒家長(zhǎng)進(jìn)行交流,了解小兒的病情、心理問(wèn)題、生活習(xí)慣需求，了解小兒家長(zhǎng)的疑慮等，確定健康科普宣教的內(nèi)容。在日常的工作中變被動(dòng)為主動(dòng)活動(dòng)，找出問(wèn)題，使小兒及其家長(zhǎng)獲得安全感、信賴感、溫暖感,提高了認(rèn)識(shí),從而能積極、正確預(yù)防疾患發(fā)生。定期開(kāi)辦健康教育講堂,針對(duì)每個(gè)季節(jié)的多發(fā)病、常見(jiàn)病進(jìn)行詳細(xì)講解。了解小兒及其家長(zhǎng)的顧慮,按照健康教育計(jì)劃指導(dǎo)其家長(zhǎng)掌握防治疾病的知識(shí),給患兒及家長(zhǎng)提供正確的協(xié)助。

2.2 健康科普宣教形式 本院采用的健康科普宣教形式主要是通過(guò)就診過(guò)程中的咨詢、設(shè)立宣傳欄、健康處方的發(fā)放、多媒體教育、電話咨詢等方式進(jìn)行。針對(duì)小兒的特點(diǎn)，在就診中，護(hù)理人員對(duì)一些常見(jiàn)病、多發(fā)病的原因、不良生活習(xí)慣等方面，對(duì)待診的患兒及其陪同家屬進(jìn)行衛(wèi)生宣教，耐心細(xì)致解答疾病的相關(guān)知識(shí)，向其介紹各種疾病病因及防治知識(shí)，提高對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)。在門診中設(shè)宣傳欄及健康宣教處方欄，將常見(jiàn)病、多發(fā)病的一些健康知識(shí)印成小冊(cè)子來(lái)指導(dǎo)家屬日常生活及用藥，如服用中藥的注意事項(xiàng)，小兒生長(zhǎng)發(fā)育期間飲食的相關(guān)知識(shí)等，使患兒家屬掌握簡(jiǎn)單的自我保健知識(shí)。宣傳冊(cè)內(nèi)容簡(jiǎn)單易懂，顏色鮮艷且圖文并茂。每1～2個(gè)月進(jìn)行兒科的義診及科普宣教活動(dòng)，在院內(nèi)的會(huì)議室中利用多媒體等工具為家長(zhǎng)提供針對(duì)不同季節(jié)、小兒各個(gè)不同時(shí)期的生理、心理問(wèn)題，制定不同的主題，進(jìn)行周到細(xì)致的講解。如秋季時(shí)開(kāi)展秋季腹瀉健康講堂，元旦、春節(jié)等節(jié)日期間開(kāi)展小兒飲食保健講座等活動(dòng)，密切關(guān)注小兒生長(zhǎng)發(fā)育各個(gè)階段的心理、生理問(wèn)題，這些舉措深受家長(zhǎng)們的歡迎。并且在科室中設(shè)立咨詢電話，安排經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)護(hù)人員，對(duì)家長(zhǎng)在日常中的疑難問(wèn)題進(jìn)行及時(shí)的解答與處理，為患兒家長(zhǎng)解除困擾[2]。

2.3 健康科普宣教的效果 健康教育是“治未病”的基礎(chǔ)，“治未病”是健康教育的目的。通過(guò)健康生活方式的教育指導(dǎo)、定期科普講座教育等，使患兒及其家屬認(rèn)識(shí)到誘發(fā)疾病的不良行為，消除危險(xiǎn)因素，減少疾病的發(fā)生。在發(fā)生疾病后，能積極采取防變措施，控制疾病發(fā)展，達(dá)到防止或延緩小兒疾病惡化及復(fù)發(fā)的目的。

3 討論

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和生活水平的不斷提高，人們對(duì)健康的要求越來(lái)越高，使人們真正享受到主動(dòng)、全面、連續(xù)的身心整體護(hù)理，健康教育占有十分重要的地位[3]。關(guān)注小兒健康科普宣教，對(duì)于提升全民的健康質(zhì)量和層次方面有重要的作用。健康科普宣教可提高小兒及其家長(zhǎng)的自我保健能力，在工作中應(yīng)根據(jù)小兒的健康需要,熟練運(yùn)用溝通技巧，耐心細(xì)致的講解，使患兒及其家長(zhǎng)感到溫馨安全。因此，健康科普宣教應(yīng)貫穿于小兒成長(zhǎng)發(fā)育的各個(gè)時(shí)期。關(guān)注小兒的生理、心理問(wèn)題，創(chuàng)造一個(gè)有利于小兒身心發(fā)展需要的環(huán)境，避免各種發(fā)病誘因，發(fā)揮中醫(yī)學(xué)中的“未病先防，既病防變”的思想，并在日常護(hù)理工作中不斷總結(jié)，幫助小兒及家長(zhǎng)建立健康的行為方式。通過(guò)科室開(kāi)展健康科普宣教活動(dòng)，大大降低了小兒的就診率，減輕了小兒的痛苦，增強(qiáng)了護(hù)患之間的溝通與了解，提高患兒及其家屬對(duì)醫(yī)院的滿意度，體現(xiàn)護(hù)理的真正價(jià)值，使小兒的健康保健服務(wù)能更好更完善發(fā)展[4]。

[1] 陳偉燕，劉曉鷹，王元元．中醫(yī)兒童保健現(xiàn)狀與展望[J].公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)，2013,24(2)：65-66．

[2] 周玉萍．門診健康教育體會(huì)[J].內(nèi)蒙古醫(yī)藥，2012，58(2)：106-107．

[3] 鄧燕妮．創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)服務(wù)提升醫(yī)院形象[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2009，6(31)：144-145．

[4] 蘇洪蓮．淺析健康教育在門診工作中的重要性[J].衛(wèi)生與健康，2012，16(2)：131．

(收稿日期：2013-12-04)