周春景 王健

一起副溶血性弧菌食物中毒的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)與分析

周春景 王健

目的對(duì)一起家庭副溶血性弧菌食物中毒進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)及結(jié)果分析。方法按照GB 4789.4-2010等分別對(duì)糞便以及肛拭等進(jìn)行檢測(cè)。結(jié)果采集1份糞便、1份肛拭均檢出副溶血性弧菌, 1份嘔吐物未檢出致病菌。結(jié)論根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果, 確定為副溶血性弧菌引起的食物中毒。

副溶血性弧菌； 食物中毒；食品安全；檢測(cè)

2012年8月11日凌晨, 轄區(qū)醫(yī)院腸道門診接診2名外地腹瀉患者, 主要癥狀為腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、大便為水樣便, 確定為副溶血性弧菌引起的食物中毒, 結(jié)果報(bào)告如下。

1 材料與方法

1. 1材料

1. 1. 1樣本來(lái)源 就診患者嘔吐物1份, 糞便1份, 肛拭1份。

1. 1. 2培養(yǎng)基與試劑 增菌培養(yǎng)基、鑒定培養(yǎng)基和微量生化鑒定管購(gòu)自青島海博生物技術(shù)有限公司和北京陸橋技術(shù)有限公司；顯色培養(yǎng)基購(gòu)自鄭州博賽生物工程有限公司；API生化鑒定條購(gòu)自法國(guó)梅里埃股份有限公司。

1. 2方法 沙門氏菌、志賀氏菌、致瀉大腸埃希氏菌、副溶血性弧菌、變形桿菌的檢測(cè), 分別依據(jù)GB 4789.4-2010《食品微生物學(xué)檢驗(yàn) 沙門氏菌檢驗(yàn)》、GB 4789.5-2012《食品微生物學(xué)檢驗(yàn) 志賀氏菌檢驗(yàn)》、GB/T 4789.6-2003《食品衛(wèi)生微生物學(xué)檢驗(yàn) 致瀉大腸埃希氏菌檢驗(yàn)》、GB/T 4789.7-2008《食品衛(wèi)生微生物學(xué)檢驗(yàn) 副溶血性弧菌檢驗(yàn)》和WS/T 9-1996《變形桿菌食物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則》。

2 結(jié)果

2. 1實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)

2. 1. 1培養(yǎng)特點(diǎn) 在3%氯化鈉堿性胨水呈均勻混濁生長(zhǎng),且液體表面形成菌膜?；【@色平板上可見(jiàn)光滑、濕潤(rùn)、圓形的粉紫色菌落, 直徑1～3 mm；TCBS平板上菌落呈圓形、光滑、濕潤(rùn)、半透明的藍(lán)綠色, 輕觸有口香糖質(zhì)感。挑取可疑菌落接種3%氯化鈉三糖鐵斜面, 結(jié)果為斜面不變、底層變黃不產(chǎn)氣、不產(chǎn)生硫化氫。

2. 1. 2革蘭染色及氧化酶 可疑菌落進(jìn)行革蘭染色鏡檢,鏡下可見(jiàn)多形態(tài)、無(wú)芽胞革蘭陰性菌；氧化酶試驗(yàn)陽(yáng)性。

2. 1. 3嗜鹽性試驗(yàn) 挑取純培養(yǎng)的可疑菌落分別接種0%、3%、6%、8%、10%氯化鈉胰胨水, 結(jié)果為0%胨水不生長(zhǎng), 3%、6%、8%胨水生長(zhǎng)良好, 10%胨水有微弱生長(zhǎng)。將10%胨水改為11%后完全不生長(zhǎng)。

2. 1. 4生化鑒定 API 20E生化鑒定結(jié)果：糞便和肛拭檢出的細(xì)菌其生化譜均為：4146107(id=99.9%, T=0.86)。檢測(cè)結(jié)果為糞便和肛拭檢出副溶血性弧菌, 嘔吐物未檢出致病菌。

2. 2流行病學(xué)調(diào)查 發(fā)病2人為山西母女, 暑假期間帶孩子祖孫3代跟團(tuán)到大連旅游, 8月10日午后離團(tuán)到開發(fā)區(qū)一親戚家, 晚上7點(diǎn)左右在海邊吃自做燒烤。就餐人員為6人,山西祖孫3人和本地2大人1小孩。燒烤食品有各種肉類、香腸、海鮮等, 2個(gè)孩子未食用烤海蠣子, 其它食物6人均有食用。山西母女11日凌晨2時(shí)左右, 先后有臍周疼痛伴腹瀉、惡心、嘔吐, 腹瀉4～10次, 呈水樣便, 嘔吐3～6次。其他就餐4人未有發(fā)病, 旅游團(tuán)未有人員發(fā)病。

3 討論

副溶血性弧菌在食物中的數(shù)量超過(guò)106即可引起腹瀉、敗血癥甚至死亡［1］。在今后的工作中要加強(qiáng)中毒食品定量的檢測(cè), 以確定不同人群可能致病的最小劑量。

防止食物中毒是我區(qū)食品安全工作的關(guān)鍵, 受副溶血性弧菌感染后, 內(nèi)陸地區(qū)居民到沿海地區(qū)感染者病情較重, 臨床癥狀較典型, 沿海地區(qū)發(fā)病者的病情一般較輕［2］。今后的工作中, 要加大副溶血性弧菌等相關(guān)食品安全知識(shí)的宣傳和普及, 開展預(yù)警, 從思想上認(rèn)識(shí)和防范；監(jiān)管部門加強(qiáng)海產(chǎn)品的有效監(jiān)控, 防止海、水產(chǎn)品在養(yǎng)殖及流通過(guò)程中受到副溶血性弧菌的污染；食用海鮮要煮熟煮透, 避免生熟交叉污染, 最大限度地降低副溶血性弧菌食物中毒的發(fā)生。

［1］ 孟昭赫.食品衛(wèi)生檢驗(yàn)方法注解微生物學(xué)部分.北京:人民衛(wèi)生出版社, 1990:172.

［2］ 劉陽(yáng), 孔繁德.副溶血弧菌檢測(cè)技術(shù)的研究進(jìn)展.經(jīng)濟(jì)動(dòng)物學(xué)報(bào), 2012, 16(1):49-54, 62.

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