伍 和，羅史科，陳素文，丘文山，張立恒

（深圳鹽田區(qū)人民醫(yī)院 保稅區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心，廣東 深圳 518000）

深圳市是以移民為主的城市，大量外來勞務(wù)工集中在勞動密集型的工廠企業(yè)，以青年人居多，且“90后”員工亦逐漸增多，為城市建設(shè)提供了人力保障，但也帶來了一些不良社會現(xiàn)象。政府越來越重視勞務(wù)工的身心健康，2009年深圳被衛(wèi)生部授予 “心理健康指導(dǎo)試點(diǎn)工作城市”。隨后深圳市政府于2011年12月頒布了《心理衛(wèi)生條例》，要求社區(qū)健康服務(wù)機(jī)構(gòu)將心理衛(wèi)生知識的宣傳教育納入日常服務(wù)范圍，提倡心理衛(wèi)生工作進(jìn)社區(qū)、進(jìn)工廠，因此鹽田區(qū)創(chuàng)建了“心理示范”社康中心，加強(qiáng)在社區(qū)和工廠開展心理衛(wèi)生服務(wù)。由于應(yīng)對方式量表可了解不同個體或群體的人格特點(diǎn)和心理發(fā)展成熟程度，適用于各種有心理問題人的行為研究[1]，所以本研究采用《簡易應(yīng)對方式》問卷，對“90后”外來勞務(wù)工的應(yīng)對方式進(jìn)行調(diào)查，評估他們的心理狀況，為針對性的實(shí)施心理干預(yù)提供科學(xué)依據(jù)，現(xiàn)報道如下。

1 對象與方法

1.1 調(diào)查對象 于2013年3—6月，采用整群隨機(jī)抽樣法，在深圳市鹽田區(qū)選擇6家以年輕外來勞務(wù)工為主的大型工廠，隨機(jī)抽取614名“90后”外來勞務(wù)工進(jìn)行調(diào)查，其中威明廠120名、先進(jìn)微電子廠150名、信瑞廠82名、英泰廠60名、浙絲廠70名、勞倫斯廠132名。本組調(diào)查對象男性311名,占50.7%，女性 303 名，占 49.3%；年齡（21.3±0.2）歲，年齡＜20歲 115名，占 18.7%，20～22歲 326名，占 53.1%，＞22歲173名，占28.2%；受教育程度：初中及以下237名，占38.6%，高中或中專277名，占45.1%，大專及以上100名，占16.3%。調(diào)查對象納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）出生于1990年及以后年滿18周歲；（2）非深圳戶籍、進(jìn)廠務(wù)工半年以上者；（3）愿意接受本項(xiàng)調(diào)查活動。

1.2 調(diào)查工具 采用解亞寧編制的簡易應(yīng)對方式問卷（Simplified Coping Style Questionnaire）[2]進(jìn)行測評。簡易應(yīng)對方式問卷由積極應(yīng)對和消極應(yīng)對2個維度共20個條目組成,積極應(yīng)對維度由條目1～12組成，重點(diǎn)反映積極應(yīng)對的特點(diǎn)；消極應(yīng)對維度由條目13～20組成，重點(diǎn)反映消極應(yīng)對的特點(diǎn)。問卷為自評量表，每個項(xiàng)目采用0（不采用）～3（經(jīng)常采用）4級評分法。本量表重測信度為0.89，Cronbach’s α系數(shù)總量表為0.90,積極應(yīng)對分量表為0.89，消極應(yīng)對分量表為0.78。

1.3 調(diào)查方法 調(diào)查人員經(jīng)培訓(xùn)，使用統(tǒng)一指導(dǎo)語，分2種方式發(fā)放問卷，一種為取得廠方人力資源部的配合，經(jīng)過知情同意，進(jìn)入3個大廠如威明、先進(jìn)和勞倫斯廠統(tǒng)一發(fā)放問卷；另一種為在勞務(wù)工門診給等待就醫(yī)者發(fā)放問卷。問卷當(dāng)場發(fā)放當(dāng)場收回，此次調(diào)查共發(fā)放問卷650份，收回有效問卷614份，有效率94.5%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 將原始數(shù)據(jù)經(jīng)手工錄入Excel表格后采用SPSS 17.0進(jìn)行處理及分析。統(tǒng)計(jì)方法包括一般描述統(tǒng)計(jì)、t檢驗(yàn)、單因素方差分析。

2 結(jié)果

2.1 本組“90后”外來勞務(wù)工應(yīng)對方式得分與常模比較 根據(jù)汪向東等測評的常模[3]，簡易應(yīng)對方式的積極應(yīng)對維度得分（1.78±0.52）分，消極應(yīng)對維度得分（1.59±0.66）分，被試得分在標(biāo)準(zhǔn)分內(nèi)屬于正常。本次測評中，深圳市鹽田區(qū)“90后”外來勞務(wù)工積極應(yīng)對維度得分（1.85±0.44）分，高于常模均分；消極應(yīng)對維度得分（1.14±0.52）分，低于常模均分，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表 1?！?0 后”外來勞務(wù)工積極應(yīng)對因子中有159名屬于異常狀態(tài)，檢出率為25.9%；消極應(yīng)對因子中有238名屬于異常狀態(tài)，檢出率為38.8%。

表1 深圳市鹽田區(qū)“90后”外來勞務(wù)工應(yīng)對方式得分與常模比較（±S，分）

表1 深圳市鹽田區(qū)“90后”外來勞務(wù)工應(yīng)對方式得分與常模比較（±S，分）

維度 “90后”外來勞務(wù)工（n=614） 常模（n=846） t P積極應(yīng)對 1.85±0.44 1.78±0.52 3.870 0.000消極應(yīng)對 1.14±0.52 1.59±0.66 21.340 0.010

2.2 本組“90后”外來勞務(wù)工應(yīng)對方式各條目得分 本調(diào)查結(jié)果顯示，“90后”外來勞務(wù)工在生活中遇到挫折或應(yīng)激狀態(tài)時，在積極應(yīng)對方面，多采用“盡量看到事物好的一面”、“改變自己的想法，重新發(fā)現(xiàn)生活中什么重要”，較少采用“借鑒他人處理類似困難情景的辦法”；在消極應(yīng)對方面，較多采用“自己安慰自己”，較少“通過吸煙、喝酒、服藥和吃東西來解除煩惱”，具體見表2。

表2 深圳市鹽田區(qū)“90后”外來勞務(wù)工應(yīng)對方式各條目得分（±S，分）

表2 深圳市鹽田區(qū)“90后”外來勞務(wù)工應(yīng)對方式各條目得分（±S，分）

維度 條目 得分積極應(yīng)對 盡量看到事物好的一面 2.04±0.84改變自己的想法，重新發(fā)現(xiàn)生活中什么重要 1.99±0.85與人交談，傾訴內(nèi)心煩惱 1.94±0.90不把問題看得太嚴(yán)重 1.92±0.86找出幾種不同的解決問題的方法 1.91±0.82向親戚朋友或同學(xué)尋求建議 1.89±0.79堅(jiān)持自己的立場，為自己想得到的斗爭 1.88±0.87通過工作學(xué)習(xí)或一些其他活動解脫 1.82±0.92改變原來的一些做法或自己的一些問題 1.81±0.76盡量克制自己的失望、悔恨、悲傷和憤怒 1.69±0.85尋求業(yè)余愛好，積極參加文體活動 1.65±0.86借鑒他人處理類似困難情景的辦法 0.70±0.79消極應(yīng)對 自己安慰自己 1.99±0.84試圖休息或休假，暫時把問題(煩惱)拋開 1.55±1.04接受現(xiàn)實(shí)，因?yàn)闆]有其他辦法 1.19±0.93幻想可能會發(fā)生某種奇跡改變現(xiàn)狀 1.09±0.99試圖忘記整個事情 0.85±0.92認(rèn)為時間會改變現(xiàn)狀，唯一要做的便是等待 0.84±0.92依靠別人解決問題 0.80±0.87通過吸煙、喝酒、服藥和吃東西來解除煩惱 0.79±0.95

2.3 不同性別、年齡和文化程度的“90后”外來勞務(wù)工在應(yīng)對方式上的比較 結(jié)果顯示，文化程度為大專及以上“90后”外來勞務(wù)工積極應(yīng)對因子得分高于初中及以下、高中或中專外來勞務(wù)工，男性消極應(yīng)對因子得分高于女性,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表3。

表3 不同人口學(xué)資料的“90后”外來勞務(wù)工應(yīng)對方式得分比較（±S，分）

表3 不同人口學(xué)資料的“90后”外來勞務(wù)工應(yīng)對方式得分比較（±S，分）

項(xiàng)目 人數(shù) 積極應(yīng)對因子 統(tǒng)計(jì)量 P 消極應(yīng)對因子 統(tǒng)計(jì)量 P性別 t=0.212 0.832 t=3.230 0.001男311 1.85±0.46 1.21±0.51女303 1.84±0.41 1.07±0.53年齡（歲） F=0.682 0.506 F=0.055 0.947＜20 115 1.81±0.37 1.13±0.47 20～22 326 1.85±0.44 1.15±0.56＞22 173 1.87±0.47 1.13±0.49文化程度 F=4.015 0.019 F=0.919 0.400初中及以下 237 1.85±0.40 1.16±0.54高中或中專 277 1.81±0.43 1.15±0.52大專及以上 100 1.95±0.52 1.08±0.49

3 討論

3.1 深圳市鹽田區(qū)“90后”外來勞務(wù)工心理健康輔導(dǎo)有待加強(qiáng) 雖然從整體上看，本研究對象的應(yīng)對方式處于較好的狀態(tài)，但亦有一定程度（38.8%）的“90后”外來勞務(wù)工明顯傾向于消極應(yīng)對方式，消極應(yīng)對方式對總體心理健康水平具有一定的預(yù)測作用[4]，所以他們的心理健康不容忽視，需加強(qiáng)輔導(dǎo)。應(yīng)加強(qiáng)營造關(guān)心外來勞務(wù)工的良好社會氛圍，關(guān)注他們的心理成長、提供更多的社會支持[5]。開展形式多樣的心理衛(wèi)生服務(wù)，可采用心理宣傳手冊/資料、心理熱線、心理專題講座、心理黑板報/專欄和小組討論與座談。在發(fā)生心理問題時首選方式是心理熱線[6]，據(jù)此企業(yè)與社康中心合作開設(shè)心理熱線是很有必要的，盡力為外來勞務(wù)工構(gòu)建社會支持系統(tǒng)。讓受到心理困擾的人覺得“求助有門”，及時幫助他們度過心理危機(jī)。另外，“90后”員工還處于成長階段，學(xué)習(xí)能力和接受新事物的能力很強(qiáng)，思想束縛少，有著更強(qiáng)的創(chuàng)造力和想象力，可塑性大，所以社康中心的專職心理衛(wèi)生工作者可定期開展團(tuán)體心理輔導(dǎo)活動，采取模擬、示范、練習(xí)的形式培養(yǎng)他們形成良好的應(yīng)對方式，提高個體處理問題及管理情緒的能力，以適應(yīng)現(xiàn)實(shí)社會生活和工作。并且建議企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)建立良好的企業(yè)文化，營造傳、幫、帶互助團(tuán)結(jié)的工作氛圍，制定應(yīng)急預(yù)案，防范員工的沖動或極端行為。同時，Role適應(yīng)模式認(rèn)為，通過認(rèn)知-情感渠道的調(diào)節(jié)進(jìn)行應(yīng)對機(jī)制，可以提高個體心理適應(yīng)水平，降低無助、無望以及焦慮情緒[7]。

3.2 深圳市鹽田區(qū)“90后”外來勞務(wù)工應(yīng)對方式特點(diǎn) 本組研究對象在積極應(yīng)對方面大部分先采用轉(zhuǎn)變觀念如“盡量看到事物好的一面”、“改變自己的想法，重新發(fā)現(xiàn)生活中什么重要”的方式，這可能由于他們年輕、較為樂觀開朗有關(guān)。但在行動力和克制負(fù)性情緒方面較差，消極應(yīng)對方面大多采取逃避和退縮的態(tài)度,這可能因?yàn)椤?0后”生活閱歷和經(jīng)歷較淺，心智欠成熟，普遍缺乏處理問題的能力。女性消極應(yīng)對因子得分顯著低于男性，說明男性更需要關(guān)心和針對性的心理輔導(dǎo)，這與張泉水等的研究類似[8]。這可能與男女性格、生物因素和社會角色期待的不同有關(guān)：男性遇事易沖動和發(fā)怒，女性較能忍耐和感性；同年齡的女性較男性心理成熟；男性被賦予剛強(qiáng)的角色，好強(qiáng)、愛面子，導(dǎo)致有苦不敢說或說不出而采取抽煙、喝酒、甚至憤怒的消極應(yīng)對方式;而女性普遍被認(rèn)可為柔弱的角色，遇到挫折時會采用傾訴、求助的方式以尋求情感和行為支持。

本調(diào)查顯示，大專及以上學(xué)歷的“90后”外來勞務(wù)工積極應(yīng)對因子評分顯著高于初中及以下、高中或中專學(xué)歷勞務(wù)工。這可能是與受過高等教育的“90后”外來勞務(wù)工理性思維能力較強(qiáng)，容易理清事件的前因后果，在遇到困難或應(yīng)激狀態(tài)時較自信，會以冷靜、進(jìn)取的積極應(yīng)對方式來處理事情有關(guān)；而受教育程度低者辯證思維能力較差，認(rèn)知水平易出現(xiàn)非理性，衡量事情或判斷問題時多憑主觀感情色彩，而且較自卑，容易出現(xiàn)負(fù)性情緒而影響應(yīng)對的積極性。

[1]郭念鋒.心理咨詢師(三級)[M].北京:民族出版社,2005:205-208.

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