曹大萬

復方陳香胃片治療氣滯型胃脘疼痛36例

曹大萬

目的對于應用復方陳香胃片治療氣滯型胃脘疼痛的臨床治療效果進行相關的探討和分析。方法選取2007年3月～2010年3月期間收治的70例氣滯型胃脘疼痛患者, 將所有的患者隨機分為兩組, 治療組36例采用復方陳香胃片治療, 對照組34例采用常規(guī)的嗎叮啉治療, 比較兩組患者的治療效果。結果治療組患者經(jīng)過治療后痊愈3例, 顯效19例, 有效12例, 無效2例, 治療總有效率為94.4%；對照組患者經(jīng)過治療后顯效10例, 有效12例, 無效12例, 無痊愈病例, 治療總有效率為64.7%。從治療結果可以看出, 治療組患者治療總有效率明顯高于對照組患者, 差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結論應用復方陳香胃片治療氣滯型胃脘疼痛, 療效顯著, 未發(fā)現(xiàn)有副作用, 值得在臨床中對其推廣應用。

復方陳香胃片；嗎叮啉；氣滯型胃脘疼痛；療效分析

胃脘疼痛是一種臨床上的常見病和多發(fā)病, 中醫(yī)病因常見于肝氣犯胃、憂思惱怒, 氣郁傷肝, 肝之疏泄失調, 橫逆犯胃, 氣機阻滯, 胃失和降則胃脘疼痛, 或者因為飲食不節(jié)、暴飲暴食或過食生冷肥甘之品, 以致脾胃受傷, 食滯中焦,氣機不利而產(chǎn)生胃脘疼痛, 系邪干胃脘也［1,2］。自2007年3月～2010年3月期間, 作者使用復方陳香胃片治療氣滯型胃痛36例, 取得較好的效果, 現(xiàn)將相關治療體會報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取本單位胃脘疼痛患者70例, 男41例,女29例；年齡28～65歲, 病程2個月～3年。符合有關文獻診斷標準, 西醫(yī)診斷為胃潰瘍, 慢性淺表性胃炎, 并按1989年中國中西醫(yī)結合學會消化病專業(yè)委員會制定的辨證標準, 辨證為氣滯型胃脘痛。將70例患者隨機分為兩組, 治療組36例, 男27例, 女9例；對照組34例, 男14例, 女20例；年齡28～58歲。兩組患者差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2治療方法 治療組使用復方陳香胃片, 每次口服4片(每片0.28 g), 餐前半小時溫水送服, 3次/d, 2周為1個療程。對照組口服嗎丁啉(多潘立酮)片, 餐前半小時溫水送服, 口服1片/次, 3次/d, 2周為1個療程。兩組均治療2個療程后統(tǒng)計療效。

1.3療效觀察 療效標準參照1993年《中藥新藥治療胃脘痛的臨床研究指導原則》及1994年7月中華人民共和國中醫(yī)學行業(yè)標準《中醫(yī)病癥診斷療效標準》制定。①痊愈：胃鏡檢查潰瘍愈合, 疼痛消失；②顯效：用藥5 d內癥狀明顯改善, 疼痛消失；③有效：用藥2周癥狀有所改善, 疼痛基本消失；④無效：用藥2周疼痛沒有消失。

1.4統(tǒng)計學方法 采取SPSS18.0軟件包進行統(tǒng)計學處理,實驗資料均以均數(shù)±標準差表示, 配對資料兩兩比較用配對t檢驗, 多組之間比較運用ANOVA分析, 以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

治療組患者經(jīng)過治療后痊愈3例, 顯效19例, 有效12例, 無效2例, 總有效率為94.4%；對照組患者經(jīng)過治療后無痊愈病例, 顯效10例, 有效12例, 無效12例, 總有效率64.7%；治療組治療效果明顯優(yōu)于對照組, 差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

3 討論

胃脘痛俗稱胃痛, 其臨床主要癥狀為胃脘部或者靠近心窩部分出現(xiàn)疼痛的癥狀。氣滯型胃痛是臨床上最為常見的一種胃痛癥狀, 其主要的發(fā)病原因為肝郁氣滯、橫逆犯胃, 因此導致氣滯型胃脘痛患者臨床中的主要癥狀為胃脘脹滿, 痛引兩肋, 噯氣頻繁, 噫氣或失氣后疼痛稍減, 舌苔薄白, 脈沉弦。在中醫(yī)理論中胃痛多是因為患者情志不暢、氣機失調導致的胃部疾病, 在治療上應以理氣止痛、和胃降逆為主。本研究中應用的復方陳香胃片其主要成分為陳皮、木香、石菖蒲、大黃、碳酸氫鈉、重質碳酸鎂、氫氧化鋁。陳皮, 木香理氣健脾, 行氣止痛。石菖蒲化濕開胃, 大黃瀉熱通腸, 現(xiàn)代藥理研究證實, 陳皮所含揮發(fā)油可以促進消化液的分泌,木香, 大黃能夠增加胃腸平滑肌張力, 增強胃腸蠕動, 大黃還可以促進胃液分泌, 而起健胃助消化作用, 石菖蒲可以促進消化液分泌、阻止胃腸異常發(fā)酵, 緩解平滑肌痙攣, 四藥合用, 用于脾胃氣滯所致的胃脘疼痛、脘腹痞滿、噯氣吞酸；胃及十二指腸潰瘍、慢性胃炎見上述證候者。有行氣和胃,制酸止痛的作用。

［1］ 張莉, 董晨洪.復方陳香胃片治療胃脘痛191例觀察.實用中醫(yī)藥雜志, 2005, 21(7): 427-427.

［2］ 宋美芳, 曾南.中藥對胃腸動力的調節(jié)作用及機制研究.四川生理科學雜志, 2008, 29(4): 179-181.

100006 北京, 中國國家博物館醫(yī)務室