劉敏鵑 晏建梅 杜水連

江西省上高縣中醫(yī)院，江西 上高 336400

老年肺部感染疾病主要由致病菌產(chǎn)生肺組織炎癥性病變，主要出現(xiàn)在終末細(xì)支氣管、支氣管及呼吸性細(xì)支氣管部位，呼吸困難、咳痰及咳嗽等為該疾病主要臨床癥狀，其嚴(yán)重影響患者正常生活?；谠摷膊〔±硖攸c，筆者為詳細(xì)了解分析老年肺部感染患者的護理對策，特選取我院在2010年7月至2012年6月收治的88例老年肺部感染患者的臨床資料進行研究分析，研究結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院在收治的88例老年肺部感染患者，經(jīng)胸部X線檢查確診，均符合1997年9月中華醫(yī)院感染管理學(xué)會審定的《醫(yī)院內(nèi)獲得性支氣管炎—肺感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》［1］。其中，男47例，女41例;患者年齡為60～79歲，平均年齡為(69.53±1.17)歲;患者住院時間為7～60天，平均住院時間為 (33.55±1.12)天。

1.2 研究方法 觀察分析本次研究中選取的88例老年肺部感染患者的臨床資料及住院期間的臨床癥狀及并發(fā)癥等狀況。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn) 無效:患者實施護理后，臨床癥狀及體征沒有改善;有效:患者實施護理后，臨床癥狀及體征得到改善;顯效:患者實施護理后，臨床癥狀及體征消失或是基本消失［2］。治療總有效率=(有效患者例數(shù)+顯效患者例數(shù))/總選取患者例數(shù)×100．00%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理。

2 結(jié)果

本次研究選取的88例老年肺部感染患者，實施護理后其總有效率為96.59%，其中，81例為顯效，占92.05%;4例為有效，占4.54%;3例為無效，占3.41%。

3 討論

3.1 心理護理 基于老年肺部感染疾病病理特點，患者在進行治療過程中承受一定痛苦，進而極易出現(xiàn)焦慮、恐懼及抑郁等不良情緒，該種不良情緒嚴(yán)重影響患者治療效果?；谠摲N現(xiàn)象的特點，護理人員應(yīng)同患者之間建立良好護患關(guān)系，積極同患者進行交流溝通，減輕患者出現(xiàn)不良情緒，保持良好心情，積極配合醫(yī)護人員工作，提高治療效果。同時為患者及其家屬講解疾病的基礎(chǔ)知識，治療方法及治療目的，促使患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

3.2 生活護理 護理人員為患者營造良好的住院環(huán)境，確保病房中溫度在22-24℃之間，濕度控制在50%。開窗通風(fēng)，定期定時采用紫外線對病房進行消毒，避免患者出現(xiàn)交叉感染現(xiàn)象，同時定期定時為患者進行拍背翻身，避免患者出現(xiàn)褥瘡現(xiàn)象;護理人員還應(yīng)為患者制定科學(xué)合理的飲食計劃，增加患者營養(yǎng)，提高患者自身機體抵抗力。鼓勵患者食用清淡易消化、高熱量、富含蛋白質(zhì)及纖維素食物，堅強運動，形成良好生活習(xí)慣。

3.3 呼吸道護理 基于老年患者黏膜萎縮、支氣管及氣管內(nèi)膜纖毛減少、支氣管分泌物增多且黏稠，同時加之老年患者自身呼吸肌力減弱，胸廓硬度增加，進而導(dǎo)致患者拍痰能力較差。此時，護理人員應(yīng)指引患者做好呼吸道護理工作，確?；颊吆粑劳〞?，指引患者正確有效的拍痰及咳嗽方法，定期定時協(xié)助患者拍背翻身，促進痰液的排出，對于必要的患者，可用吸痰器對其進行吸痰，嚴(yán)遵醫(yī)囑服用抗生素藥劑，有效控制感染現(xiàn)象發(fā)生。

3.4 氧療護理 一般情況下，老年患者在患該疾病時采用吸氧方法進行治療。在進行治療前，護理人員應(yīng)為患者及其家屬講解氧療方法、意義、目的及可能出現(xiàn)的事項，進而消除患者在進行治療過程中出現(xiàn)的顧慮，有效提高患者治療效果。護理人員可適當(dāng)加大單純?nèi)毖趸颊叩难鯘舛燃把趿髁?，對于出現(xiàn)呼吸衰竭的患者，護理人員應(yīng)給以患者低濃度及低流量吸氧措施;在患者進行治療前，護理人員應(yīng)對患者鼻咽部分泌物進行清除，避免出現(xiàn)導(dǎo)管阻塞影響吸氧的現(xiàn)象。在患者進行治療過程中，護理人員應(yīng)密切觀察患者生命體征，對于出現(xiàn)異常現(xiàn)象的患者，護理人員應(yīng)即刻停止吸氧措施，進行相應(yīng)處理［3］。

綜上所述，干預(yù)護理措施在老年肺部感染患者臨床護理上具有顯著效果，可有效改善患者臨床癥狀，提高患者生活質(zhì)量。本次研究選取的88例老年肺部感染患者，實施護理后其總有效率為96.59%，其中，81例為顯效，4例為有，3例為無效。因此，干預(yù)護理措施值得在老年肺部感染患者臨床護理上推廣應(yīng)用。

［1］唐志宏．老年肺部感染患者的護理及健康教育［J］．現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2011，27(07):1090-1091．

［2］粱艷鳳，鐘玉群，張平優(yōu)．老年肺部感染患者的護理問題和對策［J］．中國民康醫(yī)學(xué)，2009，21(13):1595-1596．

［3］陳穎慧．老年肺部感染患者的臨床護理對策［J］．吉林醫(yī)學(xué)，2013，34(27):5757-5758．