背景尚不清楚居住地與患產(chǎn)后抑郁癥的險是風否關聯(lián)。本研究基于加拿大女性人群樣本,對居住地與患產(chǎn)后抑郁癥的風險相關性進行了評估。方法根據(jù)生活在鄉(xiāng)村(<1 000居住者或人群密度<400 km2)、半鄉(xiāng)村(30 000~499 999 居住者)或都市(≥500 000居住者)區(qū)域,將參加“2006年加拿大孕育經(jīng)歷調(diào)查”的產(chǎn)后女性進行分類,將生活在鄉(xiāng)村的女性所在社區(qū)與較大都市的社會和職業(yè)關聯(lián)性再做細分。將產(chǎn)后抑郁癥(愛丁堡產(chǎn)后抑郁癥量表評分 ≥13分) 的發(fā)生率進行組間對照比較,并對已知產(chǎn)后抑郁危險因素的作用進行校正。結(jié)果與生活在鄉(xiāng)村、半鄉(xiāng)村或半都市地區(qū)相比,生活在大都市的女性產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生率要高。對于產(chǎn)后抑郁癥來說,其他所測量危險因素還不能充分解釋半都市與都市之間的差異〔校正OR=0.60,95%CI(0.42,0.84)〕。在鄉(xiāng)村地區(qū)產(chǎn)婦中發(fā)現(xiàn)了一個不具有顯著意義的風險梯度:和與較大都市有較多聯(lián)系的產(chǎn)婦相比,與大都市中心聯(lián)系較少的產(chǎn)婦患產(chǎn)后抑郁癥風險性要更大。解釋產(chǎn)后抑郁癥危險因素的分布存在著跨地區(qū)系統(tǒng)性差異,致生活在大都市女性患抑郁癥的風險增加。針對生活在這些區(qū)域的婦女制定可修正危險因素的預防項目(如社會支持),可以減少產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生率。
原文見:Vigod SN,Tarasoff LA,Bryja B,et al.Relation between place of residence and postpartum depression.CMAJ,2013,185(13):1129-1135.doi:10.1503/cmaj.122028.