崔麗欣 殷 文 范麗萍

梅河口市醫(yī)院愛民醫(yī)院，吉林 梅河口 135000

外科護士職業(yè)危害因素及防護

崔麗欣 殷 文 范麗萍

梅河口市醫(yī)院愛民醫(yī)院，吉林 梅河口 135000

本文通過對外科護士最常見的職業(yè)危害因素的簡單分析，提出有效的防護措施，要求強化職業(yè)安全的教育，在工作中做好化學(xué)因素、物理因素所導(dǎo)致的感染預(yù)防工作，加強外科護士的自我心理調(diào)節(jié)，加強護士的自我保護、自我適應(yīng)能力，盡可能減少職業(yè)對外科護士的威脅，并最大限度地對其身體健康和工作環(huán)境進行保護，做到真正的職業(yè)安全防護。

外科護士；職業(yè)危害因素；防護

醫(yī)院作為病人最為集中的公眾場所，也匯集了各種病原體。外科護士作為醫(yī)院工作的主力，常常與病人進行開放性傷口、體液、分泌物、血液等等的直接接觸，處于被感染的高度危險的環(huán)境下。隨著社會的發(fā)展，各種各樣的病毒的產(chǎn)生：艾滋病、乙肝等的發(fā)病率不斷增加，醫(yī)院不得不采用大量的消毒液進行消毒，同時也對外科護士工作人員的健康造成了威脅。外科護士的工作繁忙，長期處于高度緊張狀態(tài)，身體不免容易疲勞，所以尋找外科護士職業(yè)的危害因素并找到對應(yīng)的防護措施是現(xiàn)代醫(yī)療人員健康的重要問題之一。

1 外科護士的職業(yè)危害因素

1.1 化學(xué)性危害因素

醫(yī)院中常用的消毒劑：甲醛、過氧乙酸、氯水等等被用于清潔消毒醫(yī)院病房的地板、門窗等，屬于易揮發(fā)性消毒劑，雖然消毒的效果極好，但對皮膚、呼吸道、神經(jīng)系統(tǒng)和消化系統(tǒng)都有一定的影響。與此同時，對于腫瘤病人所用的抗腫瘤藥物中的5-氟尿嘧啶、順鉑等成分［1］，對護士也有著極大的威脅。這類病人需要用化療藥物對創(chuàng)面進行灌注或介入治療，在護士為病人處理排泄物或處理傷口的時候極容易受到感染。

1.2 物理性危害因素

針對外科病人常常使用的心電監(jiān)護器、呼吸機等等，會產(chǎn)生較大的噪音，據(jù)數(shù)據(jù)顯示：各類報警噪音在53～7 dB，呼吸機在65 dB，而醫(yī)院的環(huán)境噪音應(yīng)＜ 45 dB［2］。由此可見，這類噪音如長期存在將會對護士的聽覺系統(tǒng)造成一定損傷，還會使人產(chǎn)生焦躁、反應(yīng)遲鈍等情緒波動，直接將影響到護士的工作質(zhì)量。還有，在紫外線照射時會產(chǎn)生定量的臭氧，而臭氧吸入過多也會產(chǎn)生中毒現(xiàn)象，這些都屬于物理性危害因素。

1.3 生物性危害因素

外科護士的工作較為特殊，每天或多或少地會接觸到病人的體液、糞便、血液等進行送檢，在此期間不免會有與護士的直接接觸，這是對護士造成的重大威脅。如果護士在此過程中由于針刺或其他造成傷口同時又接觸到病人的體液樣本，極易被病毒侵襲，從而使病毒或微生物進入護士體內(nèi)，對身體健康造成影響?，F(xiàn)如今，對病人血液傳播疾病已開始重視，其他傳播途徑也應(yīng)當(dāng)引起護理人員的重視。

1.4 其他危害因素

除了以上提到的化學(xué)、物理、生物性危害因素，外科護士還面臨著多種器械，如針頭、手術(shù)刀、剪刀、玻璃藥品等，這類物品上往往也會帶有病人的病菌，如果在護理過程中不慎遭到該類物品劃傷，也會對護士產(chǎn)生一定的健康威脅。

外科護士的病人較多，流動量大，工作繁忙，突發(fā)事件多，所以導(dǎo)致了外科護士常處于超負荷、高度緊張的工作環(huán)境中，這樣會帶來一定的工作壓力，使情緒無法釋放，長期以來也會對護士的身心健康產(chǎn)生一定影響。

2 有效的防護措施

2.1 提高安全意識，加強自我保護教育

根據(jù)外科的工作特點制定相應(yīng)的工作規(guī)章制度，對護士進行安全職業(yè)操作教育，防止在工作中因業(yè)務(wù)不熟練而造成不必要的麻煩；大力開展自我保護教育，要求護理人員有牢固的防護知識、熟練的職業(yè)技能、規(guī)范的操作過程，在工作中鎮(zhèn)定果斷，遇到問題時能夠做到及時報告、及時處理，定期對自身健康進行檢查，針對工作中的不同問題對人員進行合理的安排調(diào)動。

2.2 做好工作中的自我保護

在工作中，養(yǎng)成良好的自我保護習(xí)慣，每項工作完成后都要用肥皂認真洗手，在處理病人的排泄物、對病人傷口進行檢查換藥時戴口罩、手套，再進行處理；使用消毒液消毒劑后，要注意安全操作使用，定期對室內(nèi)進行通風(fēng)換氣，在針管針頭等醫(yī)療器械的應(yīng)用中要小心謹慎，做好大型儀器的應(yīng)用、保養(yǎng)、護理知識，在紫外線室內(nèi)不要來回走動，以免受到傷害。在工作中做到“小聲說話，輕聲走路，操作小心”，減少工作環(huán)境中噪音對自身和病人的影響。

2.3 學(xué)會自我減壓

作為外科護士，面對長期的工作壓力和緊張情緒，要學(xué)會主動自我減壓，多與同事溝通工作上的技巧、操作方法，保持積極向上的心態(tài)，利用好自己的休息時間；管理人員也應(yīng)根據(jù)實際情況合理安排人手調(diào)配，加強護理人員對工作職業(yè)壓力的抵抗能力，對壓力過大的工作人員進行心理疏導(dǎo)。

3 結(jié)論

外科護士的職業(yè)特殊性造就了多種職業(yè)危害因素，但是，只要我們在工作中真正認識到這些危害因素并采取相應(yīng)的防護措施，必能將危害降到最低，最大程度的保護外科護士和病人的身心安全，達到真正的安全防護。

［1］楊淑玲.李亞潔，張秀華，等.經(jīng)因傳播疾病對醫(yī)護人員的職業(yè)危害及其防護［J］.南方護理學(xué)報，2013（11）：65.

［2］遲培芳，遲培環(huán)，翟風(fēng)艷.外科護士職業(yè)危害因素及防護［J］.中國民康醫(yī)學(xué)雜志，2013（17）：7.

R13

B

1674-9316（2014）13-0101-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.13.061