苑林宏，麻微微，肖 榮，余煥玲，席元第（首都醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院，北京100069）

提高教育教學(xué)質(zhì)量是我國高等教育面臨的一個重要課題[1]。加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)基地建設(shè)，是加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)的重要舉措，是促進(jìn)教育教學(xué)質(zhì)量提高的重要內(nèi)容。近年來，大學(xué)生就業(yè)壓力劇增。有數(shù)據(jù)表明，2010 年全國大學(xué)生畢業(yè)人數(shù)在700 萬以上[2]，而許多單位在招聘時都明確指明需要有社會工作經(jīng)驗(yàn)的人才，拒絕應(yīng)屆畢業(yè)大學(xué)生，大學(xué)生就業(yè)形勢十分嚴(yán)峻。除部分市場供求因素外，從高校教育自身來說，造成這一局面的主要原因是傳統(tǒng)高校教育長期脫離市場需求，缺乏對學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)。因此，加強(qiáng)與社會的聯(lián)系、加大對大學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)成為轉(zhuǎn)變高校教育觀的重要內(nèi)容，也成為各高校關(guān)注的熱點(diǎn)[3]。而校外實(shí)踐教學(xué)基地的建立則能使學(xué)校、教師、學(xué)生與社會、企業(yè)建立起廣泛的聯(lián)系，對高校實(shí)踐教育起到重要作用。

營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)是預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要分支學(xué)科，是一門具有較強(qiáng)應(yīng)用性質(zhì)的學(xué)科。目前，高校營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)教學(xué)主要還是側(cè)重于課堂上的理論講解，對于營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)本科生實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容的設(shè)置過于單一，重理論、輕技能。尤其是一些實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容的設(shè)置與醫(yī)學(xué)院校開設(shè)的其他學(xué)科的實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容有很大的交叉和重疊。如本校目前開設(shè)的實(shí)驗(yàn)課有紙層析方法測定食品中胡蘿卜素的含量，該實(shí)驗(yàn)與學(xué)生在基礎(chǔ)課學(xué)習(xí)的有機(jī)化學(xué)課有很大重疊，而且目前實(shí)際工作中較廣泛使用的檢測方法是高壓液相色譜法。給學(xué)生開設(shè)的食品衛(wèi)生學(xué)實(shí)驗(yàn)課程由于受實(shí)驗(yàn)場地和空間的限制，主要設(shè)置了一些很簡單的樣本采集及食品中污染物的快速測定等內(nèi)容。這一類課程多以示教為主，很多學(xué)生不能親自操作，一方面學(xué)生沒有感官的認(rèn)識，不能體會在實(shí)地采樣中可能遇到的問題和情況；另一方面，隨著食品工業(yè)的發(fā)展，很多在教科書上設(shè)計的一些傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)，在實(shí)際工作中運(yùn)用的機(jī)會很少，與實(shí)際脫節(jié)。此外，在目前開設(shè)的糖尿病患者食譜編制實(shí)驗(yàn)課中，主要還是以教師講解為主，學(xué)生只是機(jī)械的記住了食譜編制的具體步驟，然后在教師布置作業(yè)以后，隨便找個患病親屬簡單按照食譜編制的步驟進(jìn)行食譜編制，而沒有真正體會到對于糖尿病患者的治療不應(yīng)該只是飲食一個方面，應(yīng)該對患者的生活習(xí)慣、工作情況、心理及藥物治療等方面進(jìn)行綜合分析和考慮，學(xué)生不能站在患者的角度制訂切實(shí)可行、能夠被患者普遍接受的飲食方案。

此外，除了上述提到的營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)目前實(shí)踐課中所存在的弊端外，作者還認(rèn)識到，許多目前從事教學(xué)工作的教師多是年輕人。據(jù)教育部教育統(tǒng)計年鑒數(shù)據(jù)，2006 年全國普通高校共有教師107.6 萬人[4]，其中35 歲及以下的青年教師占教師隊(duì)伍總數(shù)的48.3%，40 歲以下占64.3%[5-6]?？梢钥闯觯嗄杲處熞殉蔀榻處熽?duì)伍的主要力量。許多青年教師學(xué)歷層次比較高，理論根底比較扎實(shí)，但多是長期在學(xué)校接受教育，生活經(jīng)歷是從“學(xué)校-學(xué)校”的路線，參加社會實(shí)踐少，甚至沒有參與過實(shí)踐項(xiàng)目或教學(xué)實(shí)踐訓(xùn)練，實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)嚴(yán)重不足，缺乏必要的實(shí)踐能力和解決問題的能力。而在實(shí)際教學(xué)中，常常需要教師理論聯(lián)系實(shí)際。如：在講解“食物中毒的調(diào)查和處理”內(nèi)容時，教師自己都沒有參加過任何食物中毒調(diào)查和處理事件，如何能給學(xué)生進(jìn)行深入講解，讓學(xué)生信服呢？最終導(dǎo)致課程講授照本宣科、枯燥晦澀，嚴(yán)重影響學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣；在講解“特殊人群營養(yǎng)”部分的內(nèi)容時，教師都沒有去幼兒園、敬老院及孕產(chǎn)婦等特殊人群的配餐部門進(jìn)行過實(shí)習(xí)和見習(xí)，在課堂上又如何能將這部分內(nèi)容講到位，讓學(xué)生能深刻體會到不同生理時期人群對營養(yǎng)的要求和特點(diǎn)呢？在講解食品添加劑部分的內(nèi)容時，教師都沒有去食品廠做過調(diào)研和觀摩，又如何能將食品添加劑使用過程中的注意事項(xiàng)和關(guān)鍵點(diǎn)傳授給學(xué)生呢？在對疾病營養(yǎng)部分的講解過程中，教師很少有人去臨床營養(yǎng)科實(shí)習(xí)，對于營養(yǎng)配餐及藥膳輔助治療的講解只能是紙上談兵。上述提到的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)恰恰是學(xué)生迫切需要的，也是他們將來從事相關(guān)行業(yè)工作所必需要掌握的技能。然而，這種重理論、輕實(shí)踐的教學(xué)最后導(dǎo)致的結(jié)果是：學(xué)生能夠感受到教師本身對理論知識的認(rèn)識不夠深入，實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)太少，從而會降低教師在學(xué)生心目中的威信，嚴(yán)重影響學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，而且難以保證教學(xué)質(zhì)量。

近年來，從一些市場反饋信息來看，大學(xué)畢業(yè)生包括一些研究生普遍存在實(shí)驗(yàn)?zāi)芰?、解決實(shí)際問題的能力差等問題。而且多數(shù)用人單位在招聘新員工時，更看重工作經(jīng)歷和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。盡管在研究生教育過程中，學(xué)校有自己的科研平臺，可以為學(xué)生開展科研實(shí)踐提供良好的場所，但從這種科研平臺所獲得的實(shí)踐技能太過專業(yè)和單一，而且對于碩士畢業(yè)就從事社會工作而不繼續(xù)從事科研工作的學(xué)生來說，他們在讀研究生期間所獲得的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)（多是實(shí)驗(yàn)室工作，諸如細(xì)胞培養(yǎng)、動物實(shí)驗(yàn)、分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)等技能）在后來所從事的非科研性營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)相關(guān)行業(yè)工作中很難有用武之地，很多研究生畢業(yè)后在工作之初只知道一些基本的實(shí)驗(yàn)技能，對于處理實(shí)際工作中遇到問題的經(jīng)驗(yàn)知之甚少。這就降低了學(xué)校所培養(yǎng)研究生的實(shí)踐能力和水平，為畢業(yè)生迅速投入新的工作環(huán)境設(shè)置了障礙，同時也在某種程度上影響到營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)專業(yè)在社會上的信譽(yù)和知名度，并最終影響招生和學(xué)科發(fā)展。

綜上所述，根據(jù)營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)的學(xué)科特點(diǎn)，要解決以上問題，作者認(rèn)為：（1）有必要在校外建立實(shí)踐基地，利用學(xué)校與臨床醫(yī)院營養(yǎng)科、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、食品生產(chǎn)企業(yè)、疾病預(yù)防控制中心在人才培養(yǎng)方面的各自優(yōu)勢，把以課堂傳播間接知識為主的學(xué)校教育環(huán)境與直接獲取實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)、能力為主的現(xiàn)場環(huán)境有機(jī)結(jié)合，從實(shí)踐基地現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)實(shí)際問題彌補(bǔ)課本知識的偏差和不足，培養(yǎng)學(xué)生的獨(dú)立思考能力和團(tuán)體協(xié)作解決問題的能力，使學(xué)生積累豐富的工作經(jīng)驗(yàn)，在畢業(yè)招聘會上增強(qiáng)競爭力，更易獲取用人單位的青睞。（2）建立營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)校外實(shí)踐基地，培養(yǎng)和提升青年教師實(shí)踐水平。給教師提供到實(shí)踐基地進(jìn)行學(xué)習(xí)和實(shí)踐的機(jī)會。在一些具有行業(yè)背景的企事業(yè)單位中，往往有不少專業(yè)技能高、工作閱歷豐富的工作人員。在基地中教師可以向他們虛心求教，豐富自身實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，提高教師自身的實(shí)踐能力，促進(jìn)青年教師提升自身素質(zhì)。

總之，營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)專業(yè)課的教學(xué)應(yīng)緊密結(jié)合產(chǎn)業(yè)發(fā)展的需求，及時更新教學(xué)內(nèi)容，優(yōu)化營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)設(shè)置，提升營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)水平。通過建立校外實(shí)踐基地，一方面可以開闊學(xué)生視野，提高學(xué)生將營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)理論和實(shí)際運(yùn)用相結(jié)合的能力，增強(qiáng)學(xué)生對本學(xué)科的學(xué)習(xí)熱情；并在此過程中可以密切校企之間的合作，為學(xué)生走上工作崗位做好鋪墊；另一方面也為教師提供實(shí)踐的良好環(huán)境，達(dá)到提升校內(nèi)教師開展實(shí)踐課教學(xué)的能力和水平的目的，最終促進(jìn)科研項(xiàng)目和成果進(jìn)教室、進(jìn)社會、進(jìn)企業(yè)，形成有應(yīng)用特點(diǎn)的知識體系，推進(jìn)產(chǎn)學(xué)研的轉(zhuǎn)化。

[1] 劉偉，孫乾，孫曉琪. 醫(yī)學(xué)院校要加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)基地建設(shè)[J]. 現(xiàn)代教育科學(xué)，2008（1）：130-131.

[2] 柳強(qiáng)，于風(fēng)江，伍先才. 醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)基地與教學(xué)體系的建立與應(yīng)用[J]. 湖南醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校學(xué)報，2003，5（4）：65-66.

[3] 李磊，王惠娟，趙麗萍，等. 高等學(xué)校預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系的構(gòu)建與優(yōu)化[J]. 山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)版，2010，12（S2）：6-8.

[4] 向萍，李革，楊德海，等. 臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)模式的研究與實(shí)踐[J]. 醫(yī)學(xué)教育探索，2008，7（9）：947-948.

[5] 毛淑芳，張鳳英，高玉峰，等. 充分利用現(xiàn)有資源培養(yǎng)學(xué)生綜合能力——以高校社區(qū)作為非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)流行病學(xué)實(shí)踐教學(xué)基地的探索[J]. 承德醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2011，28（3）：340-342.

[6] 朱正偉，袁僑英，劉東燕. 加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)基地建設(shè)的探索與實(shí)踐[J]. 中國大學(xué)教育，2009（8）：66-67.