王紅瑩

（玉林市衛(wèi)生學(xué)校，廣西 玉林 537000）

創(chuàng)新方法 提高中職病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量

王紅瑩

（玉林市衛(wèi)生學(xué)校，廣西 玉林 537000）

針對(duì)中職病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)現(xiàn)狀，總結(jié)多年教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，從學(xué)生管理、實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備、教學(xué)方法、考核評(píng)價(jià)幾方面進(jìn)行改革創(chuàng)新，以有效提高病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量。

中職；病理學(xué)；實(shí)驗(yàn)教學(xué)

病理學(xué)是一門研究疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理改變及轉(zhuǎn)歸的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科。其在基礎(chǔ)學(xué)科和臨床學(xué)科之間起著十分重要的橋梁作用[1]。筆者針對(duì)當(dāng)前中職病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)存在的問(wèn)題進(jìn)行改革創(chuàng)新，取得一定成效。

1 病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)現(xiàn)狀

1.1 學(xué)生情況

目前進(jìn)入我校就讀的中職生已經(jīng)不需要中考成績(jī)，報(bào)名后基本都能錄取。由于入學(xué)門檻低，生源質(zhì)量較差，學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度不佳，學(xué)習(xí)目的不明確，缺乏主動(dòng)學(xué)習(xí)意愿，自我控制和自學(xué)能力較差。

1.2 教學(xué)方法

病理學(xué)實(shí)驗(yàn)課傳統(tǒng)教學(xué)模式是教師講解—學(xué)生觀察—小結(jié)，這種方式以教師為中心，以知識(shí)為本位，學(xué)生處于被動(dòng)學(xué)習(xí)狀態(tài)，難以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和積極性，這與如今的學(xué)情不相適應(yīng)，因此急需改革病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法，以提高教學(xué)質(zhì)量。

1.3 教學(xué)評(píng)價(jià)

教學(xué)評(píng)價(jià)是依據(jù)教學(xué)目標(biāo)對(duì)教學(xué)過(guò)程及結(jié)果進(jìn)行價(jià)值判斷并為教學(xué)決策服務(wù)的活動(dòng)，是研究教師的教和學(xué)生的學(xué)的價(jià)值的過(guò)程，一般包括對(duì)教學(xué)過(guò)程中教師、學(xué)生、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法手段、教學(xué)環(huán)境、教學(xué)管理諸因素的評(píng)價(jià)，但主要是對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)效果的評(píng)價(jià)和教師教學(xué)工作過(guò)程的評(píng)價(jià)[2]。多年來(lái)病理學(xué)實(shí)驗(yàn)課一直沿用傳統(tǒng)的評(píng)價(jià)模式，一般是在實(shí)驗(yàn)課結(jié)束前對(duì)本次課內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)后即結(jié)束，不對(duì)學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)考核，也不布置課后練習(xí)，由于缺乏有效的教學(xué)評(píng)價(jià)機(jī)制，無(wú)法了解學(xué)生每次實(shí)驗(yàn)課的學(xué)習(xí)效果及其學(xué)習(xí)能力，所以難以評(píng)價(jià)病理學(xué)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)質(zhì)量。

2 病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)創(chuàng)新

2.1 加強(qiáng)學(xué)生管理

俗話說(shuō)，國(guó)有國(guó)法，家有家規(guī)。一個(gè)集體首先要有嚴(yán)明的紀(jì)律，使成員行為有章可循，有法可依。實(shí)驗(yàn)室嚴(yán)明的規(guī)章制度有利于學(xué)生形成良好的行為規(guī)范。首先上實(shí)驗(yàn)課前各班班委負(fù)責(zé)檢查學(xué)生的儀容儀表，看著裝是否整齊、干凈，記錄好每次課遲到、早退、曠課學(xué)生名單；其次嚴(yán)禁學(xué)生實(shí)驗(yàn)課上玩手機(jī)，要求將手機(jī)放在指定地方，由專人負(fù)責(zé)保管。教師把學(xué)生的課堂表現(xiàn)成績(jī)作為平時(shí)成績(jī)，讓學(xué)生從內(nèi)心對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)產(chǎn)生敬仰之情，真正用心去學(xué)習(xí)、去思考。

2.2 創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備工作

以往實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備均由教師完成，學(xué)生不參與。為提高學(xué)生參與意識(shí)，在實(shí)驗(yàn)課前隨機(jī)抽取幾個(gè)學(xué)生做實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備工作，以激發(fā)學(xué)生的求知欲。為了做好實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備工作，學(xué)生會(huì)刻意預(yù)習(xí)課本知識(shí)。比如“組織、細(xì)胞的適應(yīng)、損傷和修復(fù)”實(shí)驗(yàn)，要求學(xué)生準(zhǔn)確無(wú)誤地從標(biāo)本陳列柜中拿出標(biāo)本。以前為了工作方便，筆者事先會(huì)按系統(tǒng)、章節(jié)分類擺好標(biāo)本，讓學(xué)生容易找到所需標(biāo)本?，F(xiàn)在為了考查學(xué)生對(duì)課本知識(shí)的掌握程度，筆者把標(biāo)本打亂，學(xué)生通過(guò)辨認(rèn)拿取標(biāo)本，在顯微鏡下尋找病理切片的病變細(xì)胞。在整個(gè)實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備過(guò)程中，學(xué)生是參與者而非聽眾或旁觀者，激發(fā)了其學(xué)習(xí)病理學(xué)的熱情，提高了其學(xué)習(xí)病理學(xué)的興趣。

2.3 采用以學(xué)生為中心的教學(xué)方法

改革以教師為中心的教學(xué)方法，根據(jù)不同教學(xué)內(nèi)容探索以學(xué)生為中心的教學(xué)方法。（1）案例分析法。這種方法是把實(shí)際工作中出現(xiàn)的問(wèn)題作為案例，交給受訓(xùn)學(xué)員研究分析，培養(yǎng)學(xué)員們的分析能力、判斷能力、解決問(wèn)題及執(zhí)行業(yè)務(wù)能力的培訓(xùn)方法[3]。課堂上列舉臨床典型案例讓學(xué)生分析思考，一般一個(gè)案例能反映特定章節(jié)的重點(diǎn)難點(diǎn)，其病理變化大多能覆蓋該次實(shí)驗(yàn)的主要內(nèi)容。例如講授肝臟疾病時(shí)，教師提供如下案例：某患者，慢性肝炎十余年，而后出現(xiàn)黃疸、腹水。體格檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣、腹壁靜脈曲張、脾腫大等癥狀；進(jìn)行治療后，近日出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、急劇消瘦等癥狀。通過(guò)討論案例，學(xué)生不僅將肝炎—肝硬化—肝癌的發(fā)生發(fā)展、臨床表現(xiàn)融會(huì)貫通，還能將學(xué)過(guò)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)、臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)有機(jī)結(jié)合起來(lái)；不僅復(fù)習(xí)了理論知識(shí)，還加深了對(duì)知識(shí)的理解，更重要的是提高了學(xué)生學(xué)習(xí)病理學(xué)的熱情，學(xué)生通過(guò)查閱資料、思考，培養(yǎng)了自主學(xué)習(xí)能力。（2）分組討論法。把學(xué)生分成若干個(gè)小組，在病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，為學(xué)生安排一次典型病例的課堂討論。先讓學(xué)生分組討論，對(duì)病例中出現(xiàn)的癥狀、體征用所學(xué)理論給予解釋和分析，然后得出診斷。最后教師作小結(jié)，指出學(xué)生分析討論以及得出診斷的正確與否。通過(guò)對(duì)病例的討論，培養(yǎng)了學(xué)生分析、解決問(wèn)題能力，同時(shí)學(xué)生在小組討論中分析病例，大膽說(shuō)出自己的觀點(diǎn)，無(wú)形中培養(yǎng)了其自主學(xué)習(xí)、勤于思考的習(xí)慣，而教師對(duì)回答正確的學(xué)生及時(shí)給予表?yè)P(yáng)，大大增強(qiáng)了學(xué)生的自信心。自信是邁向成功的第一步。學(xué)生有了自信心，自然會(huì)對(duì)病理學(xué)產(chǎn)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣。

2.4 探索有效的評(píng)價(jià)方法

我們積極探索有效的評(píng)價(jià)方法，具體做法如下：（1）學(xué)習(xí)態(tài)度評(píng)價(jià)。由教師對(duì)學(xué)生在實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備過(guò)程和實(shí)驗(yàn)課的態(tài)度與表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)價(jià)。（2）學(xué)生自我評(píng)價(jià)。學(xué)生對(duì)自己的課堂表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)分并寫出評(píng)語(yǔ)。（3）知識(shí)考核。①課堂提問(wèn)。教師針對(duì)本次課內(nèi)容設(shè)計(jì)幾個(gè)問(wèn)題，通過(guò)學(xué)生對(duì)問(wèn)題回答的情況給予評(píng)分。②問(wèn)題測(cè)驗(yàn)。課前教師對(duì)本次課授課內(nèi)容設(shè)置測(cè)驗(yàn)題目，實(shí)驗(yàn)結(jié)束后即進(jìn)行測(cè)評(píng)。（4）小組評(píng)價(jià)。根據(jù)中職生年齡特點(diǎn)和知識(shí)水平，小組評(píng)價(jià)方法形式多樣、生動(dòng)活潑。通過(guò)以上4方面對(duì)學(xué)生進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，極大地促進(jìn)了學(xué)生的學(xué)習(xí)。

改革病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)后，病理學(xué)實(shí)驗(yàn)課有了很大改觀，學(xué)生無(wú)論是課堂紀(jì)律還是學(xué)習(xí)態(tài)度都發(fā)生了改變，學(xué)習(xí)效率明顯提高，學(xué)生由以前的被動(dòng)學(xué)習(xí)變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué)習(xí)，積極參與課堂教學(xué)活動(dòng)，整個(gè)實(shí)驗(yàn)課學(xué)生興趣盎然。

[1]王建中，賀平澤.病理學(xué)基礎(chǔ)[M].2版.北京：科學(xué)出版社，2007.

[2]韓震林.病理學(xué)教學(xué)的改革及其實(shí)踐研究[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2004，22（16）：72-73.

[3]郭喬楠，陳意生.病理學(xué)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)質(zhì)量影響因素分析[J].局解手術(shù)學(xué)雜志，2004，13（2）：111-112.

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1671-1246（2014）17-0097-02