以文化建設為基礎，促進醫(yī)院內(nèi)涵發(fā)展——以荊州市中心醫(yī)院為例

肖杰 （長江大學荊州臨床醫(yī)學院 荊州市中心醫(yī)院黨辦，湖北 荊州434020）

荊州市中心醫(yī)院作為地市級區(qū)域醫(yī)療中心和湖北省首批三級甲等醫(yī)院，以深厚的人文底蘊、雄厚的技術力量和一流的醫(yī)療設備，時時展示著荊州醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的 “標桿”形象，處處散發(fā)出一座城市醫(yī)療“名片”的獨特魅力。醫(yī)院近年來圍繞 “上規(guī)模、強內(nèi)涵、促發(fā)展”的工作思路，通過打造理念文化、學科文化、服務文化、公益文化、群團文化等，全方位加強醫(yī)院內(nèi)涵建設，提升了醫(yī)院社會形象和綜合實力。

1 凝煉核心價值，搭建 “理念文化”

通過整合醫(yī)院文化資源和構(gòu)建醫(yī)院文化理念，把員工的思想觀念統(tǒng)一到醫(yī)院發(fā)展目標上來，變成整體、自覺的行動。

1.1 規(guī)范文化建設體系

文化理念的建立是我院文化建設進程中的一個重要里程碑。通過整合醫(yī)院現(xiàn)有的的文化，提煉出了醫(yī)院精神：大醫(yī)精誠、格物致知。醫(yī)院院訓：博愛、精醫(yī)、致和、創(chuàng)新。服務理念：盡力盡至、至善至美。在每年的新職工崗前培訓中，設立醫(yī)院文化教育課，參觀院史展及榮譽室，培養(yǎng)新職工正確的價值觀；在行為文化建設方面，制定了 《行為識別規(guī)范手冊》，人手1本，通過強化理論學習及行為情景模擬表演等形式，引導良好的行為方式；建立了視覺識別文化體系，通過對醫(yī)院形象及標示的設計，以荊醫(yī)綠為主體，規(guī)范醫(yī)院外在形象；在制度文化建設方面，將各部門各科室制度匯編成冊并每科1本，用制度管人，靠制度管事，形成制度管理日?；L效化。

1.2 注重關愛文化

工會堅持每年為職工辦理十件實事，堅持夏天為臨床送清涼、冬天為臨床送溫暖、生日為職工送祝福等實實在在的關愛活動，讓職工真正感受到了大家庭的溫暖，激發(fā)了職工的愛崗敬業(yè)精神。

2 肩負健康使命，培育 “學科品牌文化”

2011年底我院被確立為地市級區(qū)域醫(yī)療中心，這標志著我院將承擔著荊州近千萬百姓生命健康的呵護和引領作用，“健康所系，生命相托”，我們深深感到自己身上的擔子和責任，面對日益激烈的競爭，我們以提高醫(yī)療質(zhì)量為目標，全面加強內(nèi)涵建設，提升整體實力，逐步形成學科品牌。

2.1 優(yōu)化學科專業(yè)

在院領導的高度重視下，經(jīng)過各科室的共同努力，至2012年我院省級重點?？乒灿?6個。急診科被評為省重癥、急診質(zhì)控副組長單位，建立起規(guī)范化的急救服務體系；檢驗醫(yī)學技術達到國際標準，同時檢驗醫(yī)學部與影像中心分別掛牌成為荊州市質(zhì)控中心；各專業(yè)實行精細化管理，普外科細分為6個病區(qū)，骨科細分為3個病區(qū)，兒科細分為4個病區(qū)和1個重癥監(jiān)護室，學科建設正向亞專業(yè)方向發(fā)展；完成了我院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地建設，其中內(nèi)、外、婦、兒等10個專科成為湖北省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地。

2.2 探索特色?？?/h3>

醫(yī)院結(jié)合本身實際及病人需求，調(diào)整專業(yè)結(jié)構(gòu)，拓寬業(yè)務范圍，建立了7個特色專科，即：腫瘤科、生殖醫(yī)學部、準分子激光治療中心、產(chǎn)前診斷中心、兒科新生兒專科病房、藥物臨床試驗機構(gòu)、高壓氧科，解決了相關病種的特殊需求。

2.3 創(chuàng)新護理管理模式

緊緊圍繞 “科學促專業(yè)發(fā)展，規(guī)范保質(zhì)量安全”的工作思路，開展和強化全國優(yōu)質(zhì)護理服務示范重點聯(lián)系醫(yī)院、湖北省護理臨床重點?？平ㄔO，2011年我院護理專業(yè)獲首批 “湖北省臨床護理重點?？啤?，同時擁有急診、ICU、腫瘤、手術、PICC、傷口造口等6個湖北省?？谱o士培訓教學基地，已面向全省接受?？谱o士，開展?？婆嘤柟ぷ?。

3 完善服務體系，打造 “服務品牌文化”

服務是醫(yī)院發(fā)展進程不變的主題，是全方面樹立醫(yī)院品牌的重要之舉，醫(yī)院病人服務中心及荊醫(yī)熱線 （8881888）辦的成立，使我院在服務水平上實現(xiàn)了跨躍式發(fā)展，建立了院前、院中、院后全程優(yōu)質(zhì)服務的新體系和方便快捷的服務流程，逐步形成了我院的服務品牌。

3.1 “入院前服務”周道熱情

門診導醫(yī)護士熱情周到，不厭其煩，及時巡視、引導和護送病人就診，并向病人提供輪椅、擔架車、雨傘、針線、老花鏡；為門診病人分發(fā)、代寄各類化驗單和檢查報告；免費供應開水、水杯、紙巾及發(fā)放各種健康教育材料等；門診收費實行就診 “一卡通”及分層收費模式，減少了病人往返診室-收費-取藥等路程。

3.2 “住院中服務”溫馨體貼

病人服務中心為患者提供一站式服務，負責接送入、出院病人；送住院病人至各檢查治療科室、手術室；為病人提供各項檢查報告及治療藥品的取送服務等；手術室服務更具人性化，全程陪護病人，包括給病人蓋上舒適的被單、握住病人的手、術前詳細告知安慰患者等服務細節(jié)［1］；輸液室為小兒患者發(fā)紅花和蘋果等；腫瘤科為病人配置了簡易小廚房，便于病人飲食二次加工；各病區(qū)均配備了微波爐，便于病人能隨時吃到熱菜熱飯等。

3.3 “出院后服務”真誠懇切

荊醫(yī)熱線調(diào)查員對5d內(nèi)出院病人進行回訪，了解病人基本情況及愈后，并給予健康指導，同時征詢意見或建議等等；同時根據(jù)病情在10d到20d內(nèi)進行家庭康復情況了解，提出復診的時間；開辦電話及網(wǎng)上預約掛號，開通專用微博和QQ，為廣大群眾提供便捷的健康服務。

4 履行社會職責，彰顯 “公益服務文化”

醫(yī)院以患者需求為出發(fā)點，開展走基層、惠民生服務，以實際行動詮釋著公立醫(yī)院的公益性，逐步形成公益服務文化。

4.1 開展公益活動

1）開展關愛活動。2012年針對留守兒童情況，我院開展了 “‘1+1心連心’關愛留守兒童暨荊醫(yī)專家健康行”和 “愛在荊醫(yī)，我和留守兒童手牽手”活動，為留守兒童捐贈圖書、衣物等5000余元，并進行了免費健康體檢，同時招募了10名 “愛心媽媽”與留守兒童結(jié)對開展愛心幫扶，10名兒童在荊醫(yī)和愛心媽媽們度過了一個有意義而愉快的 “六一”節(jié)。為 “最美妻子”高亞琴癱瘓丈夫易大濤實施免費救助，得到社會各界的廣泛贊譽。

2）開展對口幫扶工作。2013年援助最美鄉(xiāng)村醫(yī)生謝愛娥折合人民幣10萬元，2012年互聯(lián)共建活動中，我院為15戶貧困戶送去慰問金8000余元，為沙口村委會、村衛(wèi)生所送去辦公用品及醫(yī)用物資折合人民幣22000余元。2011年援建公安毛家鋪章田村，修建村級公路一條，折合人民幣20余萬元；積極參與援疆和 “三萬”活動，我院急診科醫(yī)生袁文生在受援的新疆建設兵團農(nóng)五師89團醫(yī)院表現(xiàn)突出，受到上級衛(wèi)生行政部門及當?shù)厝罕姷某浞挚隙ā?/p>

3）開展義診活動。近兩年舉辦義診活動50余次，受益群眾達6000多人，舉辦各種健康知識培訓講座40次，培訓人員近4000人；2012年開展 “荊醫(yī)情，二醫(yī)行”系列活動，充分利用老專家及科主任的故鄉(xiāng)情結(jié)，分別重返周邊的公安、松滋等地追敘重游，開展義診和巡訪，受到各級政府的高度關注和熱忱歡迎。2011年與電視臺聯(lián)合開展 “專家進社區(qū)活動”15次，已走進全市15個社區(qū)，通過義診、健康教育等形式，為社區(qū)居民提供免費服務。

4.2 落實費用減免政策

近兩年為貧困戶及特殊群體減免醫(yī)療費用共計860余萬元，完成了百萬貧困白內(nèi)障患者復明工程，為400例白內(nèi)障患者墊資醫(yī)療費9萬余元。

4.3 組建志愿者服務隊

醫(yī)院積極響應上級號召，組建了具有荊醫(yī)特色的 “精誠”青年志愿者服務隊，志愿者服務隊成立以來，各種節(jié)日活動豐富多彩。分別在學雷鋒紀念日、植樹節(jié)、端午節(jié)、兒童節(jié)、聾啞日、中秋節(jié)等節(jié)點開展了以醫(yī)療活動為特色的節(jié)日活動，受益人群5000余人，發(fā)放藥品及慰問品近萬余元。

5 關心和豐富職工生活，形成“群眾團體文化”

以工會、共青團、女工委等群團組織為依托，開展豐富多彩的文化活動，形成全院職工廣泛參與，群團組織密切配合，黨政工團整體共創(chuàng)的局面。建立了30余人的職工合唱團、20余人的靚嫂舞蹈隊、40余人的攝影協(xié)會等群眾組織，極大的豐富了職工業(yè)余生活；舉辦職工運動會、乒乓球、羽毛球、游泳比賽、書畫攝影作品展等活動，增加醫(yī)院凝聚力，并積極參加市直單位各種崗位練兵活動，個人及團體成績均名列前茅；舉辦春節(jié)聯(lián)歡晚會、護士節(jié)聯(lián)歡晚會、“三八”節(jié)才藝表演、“七一”節(jié)文藝表演、重陽節(jié)聯(lián)歡會等，活躍文化氣氛，倡導文明行為。如今我院的春節(jié)聯(lián)歡晚會，己成為每年歲末職工群體文化活動必不可少的一道風景，參與熱情之高，參與人數(shù)之多，堪稱 “央視春節(jié)晚會”。工會堅持每年為職工辦理十件實事，堅持夏天為臨床送清涼、冬天為臨床送溫暖、生日為職工送祝福等實實在在的關愛活動，讓職工真正感受到了大家庭的溫暖，激發(fā)了職工的愛崗敬業(yè)精神。

6 存在的問題

我院通過多年的努力，雖然文化建設己經(jīng)取得了一定成效，但因為一些客觀及主觀的因素，還存在著一些問題。

6.1 醫(yī)院文化建設缺乏有效的執(zhí)行力

醫(yī)院的文化建設是一個廣泛且相對抽象的概念，如果不落實在具體的措施和行動上很容易變?yōu)榧埳险劚６嗄陙?，我院一直在探索醫(yī)院文化建設，經(jīng)歷了三次大的發(fā)動和資金投入工作，至目前視覺文化基本形成，制度文化和行為文化雖己形成文字，但在落實上還缺乏力度和深度，在執(zhí)行過程中持久性不夠，這需要領導及職能部門的重視，需要把文字的要求轉(zhuǎn)化成可操作的措施，并深入貫徹執(zhí)行。

6.2 注重經(jīng)濟效益，忽視了文化經(jīng)濟

醫(yī)院文化是醫(yī)院形象建設的重要內(nèi)容，是醫(yī)院核心競爭力的重要因素之一，良好的醫(yī)院文化能促進醫(yī)院平穩(wěn)和諧發(fā)展，帶來的是隱性的經(jīng)濟發(fā)展。而現(xiàn)實中認為醫(yī)院文化建設不直接產(chǎn)生經(jīng)濟效益，同時顯效周期長，往往在漫長的實施及深入推進的過程中，因各種原因而呈現(xiàn)放松或是放棄的狀態(tài)，逐漸形成了經(jīng)濟為重的習慣。只有根據(jù)時代發(fā)展不斷更新理念，在原有的基礎上不斷延伸醫(yī)院文化的內(nèi)涵，醫(yī)院文化才能與時俱進，才能保證有效開展，才能促進醫(yī)院有序、健康的持續(xù)發(fā)展。

6.3 文化建設體制機制不夠健全

文化建設是一項綜合性強、涉及面廣的工作，滲透在醫(yī)院行政管理、醫(yī)療安全、服務質(zhì)量、群團活動等方面，這種“條塊分割”的性質(zhì)，在工作中協(xié)調(diào)性和整體性不足，聯(lián)動性差，導致執(zhí)行效果不明顯。醫(yī)院文化建設需要各種資源和要素的有效配置，需要上下聯(lián)動，齊抓共管，共同推進文化建設。

醫(yī)院文化建設是提高醫(yī)院綜合管理水平的需要，更是建設現(xiàn)代化醫(yī)院的必然追求［2］。隨著醫(yī)療市場競爭的加劇和醫(yī)院管理水平的提高，醫(yī)院文化建設的地位和作用日益突出。同時，社會整體文化的不斷推進和發(fā)展，醫(yī)院文化建設內(nèi)涵也在不斷地充實和擴大，科學地運用醫(yī)院文化這一現(xiàn)代化的醫(yī)院管理理論，是醫(yī)院不斷發(fā)展的力量之源。

［1］文春，李晨，李莉 .打造 “金字招牌”［N］.徐州日報，2006-05-17（2）.

［2］劉穎，王國平，白旭斌 .新形勢下對醫(yī)院文化建設的思考 ［J］.中國醫(yī)學創(chuàng)新，2013，10（5）：139-141.