鄧開琴

（長江大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院 荊州市第一人民醫(yī)院內(nèi)分泌科，湖北 荊州434000）

在臨床中護(hù)理人員遵醫(yī)囑執(zhí)行血糖監(jiān)測操作方法是利用輸液治療盤進(jìn)行操作，血糖儀、血糖試紙、消毒液、血糖記錄本直接放入輸液治療盤內(nèi)，在行走和操作過程中易引起這些用物傾倒、滑動(dòng)，而使清潔用物與污染的棉簽、試紙采血針頭、使用過的血糖試紙、記錄本等頻繁碰撞近距離接觸，常常使醫(yī)護(hù)人員將清潔用物與醫(yī)療廢物混淆不清。此方法既不符合無菌流程規(guī)范操作和醫(yī)院感染管理要求，也增加了職業(yè)暴露血液污染、交叉感染及院內(nèi)感染，影響血糖值的準(zhǔn)確性，嚴(yán)重可導(dǎo)致院內(nèi)疾病的暴發(fā)流行。針對(duì)上述現(xiàn)狀，筆者設(shè)計(jì)了專用血糖監(jiān)測治療盒，臨床應(yīng)用1年多時(shí)間，效果良好?，F(xiàn)介紹如下。

1 材料與制作

選用市場銷售的專用制作透明朔料盒的材質(zhì)。制作：①在主體盒左邊設(shè)置2個(gè)并列獨(dú)立同大小、同樣式的小朔料卡槽盒［1］，作為廢棄物回收盒（針頭、棉簽），右邊設(shè)置1個(gè)血糖記錄本卡槽盒。②主體盒盒體內(nèi)用滑動(dòng)槽朔料隔板隔成4個(gè)用物區(qū)域，分別是：血糖儀區(qū)，血糖試紙區(qū)，安全針頭區(qū)，酒精消毒用物區(qū)。③以上組合成一個(gè)整體的專用血糖監(jiān)測治療盒可撤可裝，由提手、蓋盒扣、隔板、滑動(dòng)槽、小朔料柜盒等部件組成。④規(guī)格：整體的專用血糖監(jiān)測治療盒，外徑長：18c m、寬：15c m、高：9c m。酒精消毒物品區(qū)長：9c m、寬：15c m、（血糖儀區(qū)、血糖試紙區(qū)、安全針頭區(qū)）均為長：9c m寬：5c m。⑤聯(lián)系醫(yī)用生產(chǎn)產(chǎn)家按照示意圖及標(biāo)準(zhǔn)尺寸定做。示意圖見圖1。

圖1 血糖監(jiān)測治療盒示意圖

2 使用方法與效果

將血糖監(jiān)測所需物品直接放入專用血糖監(jiān)測治療盒內(nèi)再蓋上朔料盒蓋，護(hù)理人員攜專用血糖監(jiān)測治療盒到病房拿出血糖監(jiān)測執(zhí)行本進(jìn)行核對(duì)監(jiān)測和紀(jì)錄，血糖監(jiān)測操作完后，將用物分類放置和處理后蓋上蓋盒即可。

通過1年多的臨床應(yīng)用時(shí)間，效果良好。①將血糖監(jiān)測所需用物集中定位規(guī)范放置，使護(hù)理人員操作時(shí)取拿用物方便工作程序更簡便。血糖監(jiān)測操作和醫(yī)療廢物回收處置的規(guī)范管理。②清潔、污染區(qū)劃分清楚減少了污染、交叉感染和院內(nèi)感染的機(jī)會(huì)、符合醫(yī)院感染管理標(biāo)準(zhǔn)要求，保證了血糖監(jiān)測的安全性和準(zhǔn)確性，提高護(hù)理人員的自我防護(hù)。③護(hù)理人員攜帶方便，只需將血糖專用監(jiān)測盒攜帶到病房或其它病區(qū)、門診等區(qū)域，對(duì)患者實(shí)施血糖監(jiān)測和記錄，提高了護(hù)理人員的工作效率。④避免護(hù)理人員攜帶行走時(shí)用物傾倒和來回滑動(dòng)、提高了攜帶行走和操作中的安全性，穩(wěn)定性，杜絕操作時(shí)清潔與污染用物混淆不清。⑤選用透明塑料材質(zhì)制作專用血糖監(jiān)測治療盒標(biāo)明血糖儀區(qū)、血糖試紙區(qū)、安全針頭區(qū)、消毒液用物區(qū)等標(biāo)識(shí)更醒目［2－3］。利于操作人員取物方便，更直接更快捷。提高了工作效率。⑥防水、防破損、防摔、輕便、清洗消毒時(shí)易撤易裝、規(guī)范、成本低、美觀實(shí)用性強(qiáng)、省時(shí)省力等特點(diǎn)。此方法宜臨床推廣使用。

［1］肖曉玲，張東華，胡秋秋，等 .治療室嵌入組合式醫(yī)療廢物收集柜的設(shè)計(jì)與應(yīng)用 ［J］.護(hù)理學(xué)雜志：綜合版，2012，27（17）：50.

［2］彭軍，凡哲梅，宋紅，等 .化療藥物避光盒的制作與應(yīng)用 ［J］.護(hù)理學(xué)雜志，2013，28（9）：70.

［3］劉洋，高文桂，劉偉平 .順鉑注射液光穩(wěn)定性研究 ［J］.中國藥事，2005，19（10）：613－614.