李彩鳳，楊淑霞，張國計*

（1.保定市第一中心醫(yī)院，河北 保定 071000；2.河北大學(xué)附屬醫(yī)院，河北 保定 071000）

注射用蘭索拉唑與維生素B6注射液存在配伍禁忌

李彩鳳1，楊淑霞2，張國計1*

（1.保定市第一中心醫(yī)院，河北 保定 071000；2.河北大學(xué)附屬醫(yī)院，河北 保定 071000）

注射用蘭索拉唑；維生素B6注射液；配伍禁忌

臨床用藥種類多、更新快，藥物不合理配伍現(xiàn)象偶有發(fā)生。在臨床治療中發(fā)現(xiàn)，注射用蘭索拉唑與維生素B6注射液存在配伍禁忌。筆者查閱了《靜脈滴注藥物配伍禁忌表》未找到注射用蘭索拉唑這一藥物，查閱藥物說明書，未見兩種藥物有配伍禁忌，為明確這兩種藥物是否存在配伍禁忌，我們對此進(jìn)行了實驗觀察。

1 實驗材料

0.9 %氯化鈉注射液100 mL，2支10 mL無菌注射器，注射用蘭索拉唑（江蘇奧賽康藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)，批號：B1206051）為白色或類白色疏松塊狀物或粉末，維生素B6注射液（山東方明藥業(yè)集團(tuán)有限公司生產(chǎn)，批號：20120715）為無色至微黃色的澄明液體。

2 實驗方法及結(jié)果

用10 mL注射器抽取5 mL0.9%氯化鈉注射液將注射用蘭索拉唑30 mg充分溶解后注入100 mL的0.9%氯化鈉注射液中，再用一次性注射器抽取5 mL該溶液，然后吸入維生素B6注射液0.1 g（2 mL），10 min后溶液變成咖啡色，且隨著時間的延長顏色逐漸加深。另外，實驗表明如果在溶有30 mg注射用蘭索拉唑100 mL的0.9%氯化鈉注射液中加入0.2 g維生素B6注射液后，溶液變色的時間加快、顏色加深。用同樣的方法，筆者對北京悅康藥業(yè)集團(tuán)有限公司生產(chǎn)的注射用蘭索拉唑（批號：11820801）進(jìn)行實驗，結(jié)果與上述實驗的差異只在于后者液體變色時間為20 min，顏色較前者淺，通過對不同廠家、不同批號的實驗，說明注射用蘭索拉唑與維生素B6注射液存在配伍禁忌，不能同時使用[1]。

3 討論

注射用蘭索拉唑適用于口服療法不適用的伴有出血性十二指腸潰瘍的患者，靜脈滴注成年人30 mg/次，用0.9%氯化鈉注射液100 mL溶解后，2次/d，靜滴時間30 min，療程不超過7 d。蘭索拉唑?qū)儆谫|(zhì)子泵抑制劑分布于胃粘膜壁細(xì)胞的酸性環(huán)境后，轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘拇x物，這種代謝物與存在于酸生成部位的H+，K+-ATP酶的巰基結(jié)合，通過抑制H+，K+-ATP酶的活性而抑制胃酸的分泌[2]。

維生素B6主要臨床應(yīng)用：（1）維生素B6適用于維生素B6缺乏的預(yù)防和治療，防治異煙肼中毒；也可用于妊娠、放射病及抗癌藥所致的嘔吐，脂溢性皮炎等；（2）全胃腸道外營養(yǎng)及因攝入不足所致營養(yǎng)不良、進(jìn)行性體重下降時維生素B6的補(bǔ)充。維生素B6在紅細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為磷酸吡哆醛，作為輔酶對蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂類的各種代謝功能起作用，同時還參與色氨酸轉(zhuǎn)化成煙酸或5-羥色胺。

隨著醫(yī)療水平的飛速發(fā)展，許多新的藥物也在不斷涌現(xiàn)，它們是否可以配伍，大多數(shù)尚未報道。因此，在使用新藥前必須仔細(xì)閱讀藥物使用說明書，了解藥物的作用、不良反應(yīng)及配伍禁忌。如果有藥物配伍禁忌，但又因病情需要同時應(yīng)用這兩種藥物時，在這兩種藥物之間必須用生理鹽水沖洗輸液管，減慢輸液速度，并注意觀察患者的反應(yīng)，確保患者用藥安全。

[1] 徐 帆,徐貴麗,馮恩富，等.肌苷注射液與維生素B6注射液的配伍穩(wěn)定性研究[J].中國藥業(yè),2009,18(19):21-22.

[2] 楊 惠.注射用蘭索拉唑治療十二指腸潰瘍并出血療效觀察[J].山東醫(yī)藥,2010,50(8):84-85.

[3] 陳汝杰.維生素B6臨床應(yīng)用新進(jìn)展[J].中國臨床醫(yī)生,2010,39(11):26-27.

（本文編輯 董林）

Injection with lansoprazole and vitamin B6 injection exist incompatibility

LI Cai-feng1,YANG Shu-xia2,ZHANG Guo-ji1＊
(1.BaoDing First Central Hospital,Baoding,Hebei 071000,China;2.Hebei University Af fi liated Hospital,Hebei 071000,China)

Injection with lansoprazole;Vitamin B6 injection;Incompatibility

R942

B

10.3969/j.issn.1674-070X.2014.02.039.053.01

2012-09-25

李彩鳳，女，本科，副主任中藥師，研究方向：臨床中藥學(xué)。

*張國計，男，副主任醫(yī)師，E-mail：15903126607@139.com。