李焱芳 楊 艷
李焱芳:女,本科,護(hù)師
隨著主動(dòng)靜脈治療理念的推廣及靜脈輸液技術(shù)的革新,PICC 置管已經(jīng)在臨床廣泛應(yīng)用,為廣大患者帶來(lái)更加安全、舒適的靜脈治療模式。因其留置時(shí)間長(zhǎng),置管期間的維護(hù)及日常護(hù)理至關(guān)重要。目前,PICC 置管患者在淋浴時(shí)通常用保鮮膜對(duì)置管周圍區(qū)域進(jìn)行包裹以保持貼膜干燥,如患者洗澡時(shí)間短尚可,時(shí)間稍長(zhǎng)則淋浴的水就可能滲入貼膜而易導(dǎo)致局部感染、靜脈炎及導(dǎo)管脫落等并發(fā)癥。簽于此,經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的觀察與實(shí)踐,我科采用保鮮膜及抽紙相結(jié)合的方法避免了長(zhǎng)時(shí)間淋浴水滲入貼膜,現(xiàn)介紹如下。
(1)材料。嬰兒抽紙、超市用的小號(hào)包裝袋、保鮮膜。(2)操作方法。置管患者在淋浴前,先將包裝袋底部剪開(kāi)形成兩頭通透,套在上臂,將置管周圍區(qū)域整體包裹住,然后在包裝袋的外部用抽紙包圍兩端,抽紙的面積要大于包裝袋的面積(抽紙可吸附透過(guò)保鮮膜滲進(jìn)的少量水),最外層用保鮮膜覆蓋在抽紙上,面積大于抽紙,將之完全包裹在保鮮膜內(nèi)。經(jīng)多次實(shí)踐,使用此方法的患者無(wú)論淋浴時(shí)間長(zhǎng)短,貼膜內(nèi)均未滲水。
此套件具有質(zhì)地輕薄、防水性好、與皮膚貼合緊密的優(yōu)點(diǎn),可有效防止因長(zhǎng)時(shí)間淋浴導(dǎo)致水滲入貼膜,引發(fā)局部感染、靜脈炎或?qū)Ч苊撀涞炔l(fā)癥,且取材方便,價(jià)格低廉,操作簡(jiǎn)單,值得大力推廣。