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      從三陰交穴經(jīng)穴效應(yīng)循經(jīng)特異性探討經(jīng)穴與臟腑的聯(lián)系

      2014-04-03 07:32:04張鵬林馳王培趙珉一胡妮娟郝杰胡尚卿吳桂雯朱江
      環(huán)球中醫(yī)藥 2014年11期
      關(guān)鍵詞:經(jīng)穴針灸學(xué)特異性

      張鵬 林馳 王培 趙珉一 胡妮娟 郝杰 胡尚卿 吳桂雯 朱江

      中國(guó)關(guān)于經(jīng)穴效應(yīng)特異性的研究始于20世紀(jì)70年代初期[1],國(guó)家自“七五”開(kāi)始以重大項(xiàng)目和攀登計(jì)劃的形式對(duì)經(jīng)絡(luò)相關(guān)研究給予持續(xù)支持[2-3]?!笆晃濉币詠?lái)其研究趨勢(shì)從之前注重研究穴位功能,逐步趨向研究一條經(jīng)脈的功能,提出經(jīng)脈功能具有整體性和相對(duì)特異性的特點(diǎn)[4]。其中,973 計(jì)劃“基于臨床的經(jīng)穴特異性基礎(chǔ)研究”項(xiàng)目明確提出了經(jīng)穴效應(yīng)具有循經(jīng)特異性[5]的結(jié)論,即所有經(jīng)穴對(duì)所在經(jīng)脈的病變具有普遍的治療作用[6],且尤以四肢部經(jīng)穴循經(jīng)特異性表現(xiàn)更為明顯[7]。國(guó)內(nèi)現(xiàn)代針灸學(xué)研究結(jié)論也普遍支持經(jīng)穴效應(yīng)特異性的存在[8]。

      《靈樞·海論篇》載:“夫十二經(jīng)脈者,內(nèi)屬于臟腑,外絡(luò)于肢節(jié)?!薄鹅`樞·九針十二原》載:“五臟有疾,當(dāng)取之十二原?!敝该鹘?jīng)穴與臟腑之間通過(guò)經(jīng)絡(luò)產(chǎn)生聯(lián)系。在傳統(tǒng)針灸文獻(xiàn)中并無(wú)經(jīng)穴效應(yīng)循經(jīng)特異性的概念,但一些文獻(xiàn)的記載與其內(nèi)涵是相符的[9]。如四總穴歌“肚腹三里留,腰背委中求,頭項(xiàng)尋列缺,面口合谷收”。楊繼洲在《針灸大成》中也有“寧失其穴,勿失其經(jīng)”的論述。

      三陰交穴位于四肢部肘膝關(guān)節(jié)以下,《針灸甲乙經(jīng)》載:“三陰交,在內(nèi)踝上三寸,骨下陷者中,足太陰、厥陰、少陰之會(huì)?!爆F(xiàn)以三陰交穴經(jīng)穴效應(yīng)循經(jīng)特異性表現(xiàn)為例,探討經(jīng)穴與臟腑的聯(lián)系。

      1 三陰交對(duì)心的調(diào)治作用

      心主血脈,藏神而主神志,在液為汗,在體為脈。三陰交穴循脾經(jīng),間接與心相聯(lián)系?!鹅`樞·經(jīng)脈》載:“心手少陰之脈,起于心中,出屬心系……行太陰、心主之后,下肘內(nèi),循臂內(nèi)后廉,抵掌后銳骨之端,入掌內(nèi)后廉,循小指之內(nèi),出其端?!?/p>

      根據(jù)《靈樞·本神》記載“凡刺之法,必先本于神”的理論,石學(xué)敏院士于20世紀(jì)70年代提出“醒腦開(kāi)竅”針刺方法治療中風(fēng)疾病[10]。該法以雙側(cè)內(nèi)關(guān)、人中及患側(cè)三陰交為主方,其中取三陰交穴生氣血、精髓,輔助內(nèi)關(guān)、人中開(kāi)竅醒神之功。“醒腦開(kāi)竅”針刺法經(jīng)過(guò)療效及安全性的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[11],提示其是一種相對(duì)安全的治療措施,在降低中風(fēng)病死或致殘率方面顯示了有效的趨勢(shì)。

      心為君主之官,神明出焉,主血脈。三陰交穴間接與心臟相連,針刺三陰交可調(diào)節(jié)心之功能,從而發(fā)揮疏通血脈、醒神開(kāi)竅之效。

      2 三陰交對(duì)肝的調(diào)治作用

      肝居右脅,肝藏血,筋之宗,五行屬木,主動(dòng)主升,在志主怒,與情志思維相關(guān),與膽相表里,主疏泄,肝郁氣滯則引起疼痛。肝的生理功能主升主動(dòng),是調(diào)暢全身氣機(jī),推動(dòng)血和津液運(yùn)行的重要環(huán)節(jié)。肝經(jīng)循行經(jīng)過(guò)三陰交穴,《靈樞·經(jīng)脈》載:“肝足厥陰之脈,起于大指叢毛之際,上循足跗上廉……挾胃,屬肝,絡(luò)膽,上貫膈,布脅肋,循喉嚨之后,上入吭嗓,連目系,上出額,與督脈會(huì)于巔。”

      2.1 肝主疏泄,在體為筋

      歐海艷等[12]對(duì)臨床針灸治療帕金森病的選穴進(jìn)行研究,發(fā)現(xiàn)針對(duì)該病風(fēng)氣內(nèi)動(dòng)的病機(jī),臨床體針治療多選用三陰交穴調(diào)節(jié)患者肝腎不足的狀態(tài),療效良好。夏毅等[13]發(fā)現(xiàn)電針三陰交等穴,可降低帕金森病伴抑郁癥患者血清腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子(BDNF)水平提高程度,降低漢密爾頓抑郁量表(HAMD)評(píng)分,緩解帕金森和抑郁癥臨床癥狀。曾妙[14]對(duì)近30年針灸治療帕金森病的臨床文獻(xiàn)進(jìn)行分析,得出針灸治療該病的臨床參考處方:合谷、太沖、足三里、三陰交、百會(huì)、風(fēng)池、陽(yáng)陵泉、太溪、豐隆、腎俞、氣海。

      《素問(wèn)·至真要大論》載“諸風(fēng)掉眩,皆屬于肝”。肝五行屬木,木易生風(fēng),肝為風(fēng)臟,風(fēng)氣通于肝,風(fēng)邪致病,善行而數(shù)變,癥狀常以動(dòng)為特征。帕金森病以靜止性震顫為臨床特征性表現(xiàn),中醫(yī)辨證多以風(fēng)邪治病為主,病位在肝。另肝主疏泄,與人體情志思維關(guān)系密切,肝氣郁結(jié)是現(xiàn)代抑郁癥患者的常見(jiàn)中醫(yī)證型。因此,無(wú)論帕金森病,還是抑郁癥均與中醫(yī)肝臟功能密切相關(guān),針刺三陰交,調(diào)節(jié)肝臟功能,從而對(duì)帕金森病和抑郁癥起到治療作用。

      2.2 肝藏血

      杜帥等[15]查閱文獻(xiàn)1991年1月~2011年12月發(fā)表的46 篇針刺治療功能性子宮出血的臨床報(bào)道,分析其取穴、組方規(guī)律。發(fā)現(xiàn)選穴涉及12 條經(jīng)脈的55 個(gè)穴位,共32 個(gè)組方,其中三陰交、關(guān)元、隱白等11 個(gè)穴位的使用頻次超過(guò)10%。

      “肝藏血”是指肝臟具有貯藏血液、調(diào)節(jié)血量和防止出血的功能[16-18]。但出血性疾病除與肝臟關(guān)系密切外,也常與脾、腎兩臟相關(guān)。當(dāng)肝旺克土、脾不統(tǒng)血,或肝腎陰虛、虛火妄動(dòng),也是常見(jiàn)的出血癥狀的中醫(yī)病機(jī)。而三陰交穴作為肝、脾、腎三臟的交會(huì)穴,常在出血性疾病中運(yùn)用。通過(guò)調(diào)節(jié)三臟功能,起到止血的作用。

      2.3 肝開(kāi)竅于目,在液為淚

      孔昭遐[19]對(duì)1988年到1998年間針灸治療眼科疾病的臨床研究進(jìn)行分析,發(fā)現(xiàn)三陰交穴在上瞼下垂、晶狀體病、青光眼、視網(wǎng)膜靜脈周圍炎、視網(wǎng)膜色素變性、眼底出血等眼科疾病中均有應(yīng)用,且臨床療效較好。

      《素問(wèn)·金匱真言論》載:“東方色青,入通于肝,開(kāi)竅于目。”是肝開(kāi)竅于目的理論淵源。足厥陰肝經(jīng)“上入吭嗓,連目系,上出額”,是肝臟與目緊密聯(lián)系的物質(zhì)基礎(chǔ)。“肝受血而能視”,“肝氣通于目,肝氣和則目能辨五色矣”,說(shuō)明了人體視覺(jué)功能的實(shí)現(xiàn)與肝主疏泄及藏血功能密切相關(guān)。肝經(jīng)循行經(jīng)過(guò)三陰交穴,針刺三陰交可以調(diào)節(jié)肝臟疏泄和藏血的功能,從而對(duì)眼科相關(guān)疾病發(fā)揮治療作用。

      3 三陰交對(duì)脾臟功能的調(diào)治作用

      脾位于中焦,脾與胃既相依附,又有經(jīng)脈互相絡(luò)屬。脾胃共同完成食物和水飲的消化和傳輸。機(jī)體生命活動(dòng)的持續(xù),生長(zhǎng)發(fā)育及氣血津液的生化,都有賴于脾胃運(yùn)化產(chǎn)生的水谷精微,所以稱脾胃為氣血生化之源,“后天之本”。三陰交為脾經(jīng)腧穴,《靈樞·經(jīng)脈》載:“脾足太陰之脈,起于大指之端……入腹,屬脾,絡(luò)胃,上膈,挾咽,連舌本,散舌下?!?/p>

      3.1 脾主運(yùn)化

      《針灸甲乙經(jīng)》有三陰交穴治療“飧泄”的記載?!夺樉拇蟪伞酚嗅槾倘幗谎ㄓ糜凇捌⑽柑撊酰母姑洕M,不思飲食,腸鳴腹痛,食不化”、“完谷不化”、“脾病溏泄”、“腸鳴”、“脾虛不便”、“腹中寒痛,泄瀉不止”的記載?!夺樉募伞分杏芯拇倘幗挥糜凇案姑泩?jiān),臍小腹亦堅(jiān)”、“腸鳴痛”、“溏泄如鴨之泄”、“腸鳴泄瀉,腹痛”的記載?!渡窬慕?jīng)綸》有灸三陰交,治療“虛寒久瀉”的記載?!渡駪?yīng)經(jīng)》有針三陰交治療“溏泄”的記載[20]。

      中醫(yī)理論認(rèn)為脾主運(yùn)化,與食物和水的運(yùn)送、消化、吸收功能密切相關(guān),腹脹、腸鳴、溏泄、完谷不化與脾臟功能失調(diào)有關(guān)。三陰交為脾經(jīng)腧穴,針刺三陰交可以調(diào)治脾臟功能,從而起到對(duì)上述癥狀的治療作用。

      3.2 脾主統(tǒng)血

      張穎等[21]總結(jié)了《中華醫(yī)典》中有關(guān)崩漏的中醫(yī)古籍文獻(xiàn),并檢索了1989年至2006年省級(jí)以上醫(yī)學(xué)雜志中發(fā)表的崩漏治療文獻(xiàn),對(duì)所選腧穴進(jìn)行歸納,發(fā)現(xiàn)三陰交和中極是治療崩漏的主穴。其中,三陰交的應(yīng)用最為廣泛,在所有文獻(xiàn)中出現(xiàn)的頻次為73 次。

      脾為后天之本,氣血生化之源。崩漏的發(fā)生,多因氣血固攝無(wú)權(quán)所致,跟脾臟功能失調(diào)關(guān)系密切?!捌⒅鹘y(tǒng)血”的功能一方面是通過(guò)氣對(duì)血的統(tǒng)攝作用來(lái)實(shí)現(xiàn),另一方面源于脾化生血液的功能而間接統(tǒng)血。此外“女子以肝為先天”,肝亦有藏血功能;腎藏精,主生殖,決定了天癸的至竭;女子胞則為產(chǎn)生月經(jīng)的器官,故四者均與崩漏的發(fā)生有關(guān)。而三陰交穴為肝、脾、腎三經(jīng)的交會(huì)穴,間接與女子胞相連,針刺三陰交穴,可對(duì)上述三臟一腑的功能進(jìn)行調(diào)制,因此為古今治療崩漏最常使用的穴位。

      3.3 脾在體合肌肉,主四肢

      唐曦等[22]發(fā)現(xiàn)頭針結(jié)合三陰交等穴體針治療可降低亞急性期腦卒中患者Fugl-Meyer 評(píng)分和美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表(NIHSS)評(píng)分,提示頭針聯(lián)合體針對(duì)亞急性期腦卒中患者的肢體運(yùn)動(dòng)功能和神經(jīng)功能缺損具有緩解作用。周璇等[23]對(duì)2006年到2013年期間國(guó)內(nèi)發(fā)表的關(guān)于針灸治療卒中后抑郁證的臨床對(duì)照試驗(yàn)進(jìn)行分析,總結(jié)其用穴規(guī)律發(fā)現(xiàn)百會(huì)、印堂、內(nèi)關(guān)、太沖、三陰交為最常用的腧穴。

      《素問(wèn)·太陰陽(yáng)明論》載:“四肢皆稟氣于胃,而不得至經(jīng),必因于脾,乃得稟也?!蔽笧榱?,與脾互為表里,主受納,日常飲食進(jìn)入胃中,其中水谷清陽(yáng)之氣由脾氣輸布,充養(yǎng)四肢,因此四肢的功能活動(dòng),與脾有密切關(guān)系。三陰交為脾經(jīng)腧穴,針刺可調(diào)節(jié)脾臟功能,有助于亞急性期腦卒中患者肢體運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù)。

      4 三陰交對(duì)腎臟功能的調(diào)治作用

      腎位于腰部,屬下焦,與膀胱相絡(luò)屬,在五行屬水。腎主藏精、生長(zhǎng)發(fā)育和生殖,主水液代謝,主骨生髓。外榮于發(fā),開(kāi)竅于耳和二陰,在志為恐和驚,在液為唾。三陰交穴雖不屬腎經(jīng)腧穴,但腎經(jīng)循行經(jīng)過(guò)三陰交?!鹅`樞·經(jīng)脈》載:“腎足少陰之脈:起于小指之下,斜走足心……貫脊屬腎,絡(luò)膀胱?!?/p>

      4.1 腎藏精,主生長(zhǎng)、發(fā)育和生殖

      任彬彬等[24]發(fā)現(xiàn)針刺三陰交等穴位,并結(jié)合耳針治療圍絕經(jīng)期肥胖患者,可減低患者肥胖指標(biāo)、Kupperman 指數(shù)、促卵泡成熟激素水平,并升高雌二醇水平。汪怡新等[25]對(duì)1990年至今國(guó)內(nèi)發(fā)表的針灸治療圍絕經(jīng)期綜合征的臨床文獻(xiàn)進(jìn)行分析,總結(jié)用穴規(guī)律發(fā)現(xiàn)三陰交為針刺治療該病最常用使用的腧穴。

      《素問(wèn)·上古天真論》載:“七七任脈虛,太沖脈衰少,天癸竭,地道不通,故形壞而無(wú)子也?!标U明女子圍絕經(jīng)期臨床癥狀和生理變化,腎藏精,主生長(zhǎng)發(fā)育與生殖,故女子圍絕經(jīng)期諸癥的發(fā)生與腎臟功能關(guān)系密切。另肥人多濕,肥胖的發(fā)生與脾臟運(yùn)化水濕的功能失調(diào)有關(guān),針刺三陰交,調(diào)治脾腎兩臟功能。從而改善更年期諸癥,并起到控制體重增加的作用。

      4.2 腎主水

      Yu KW 等[26]發(fā)現(xiàn)針刺三陰交、次髎、膀胱俞,可對(duì)急性中風(fēng)患者不完全膀胱排空具有治療作用,促進(jìn)其膀胱功能恢復(fù)。彭秀娟等[27]對(duì)1994年至2012年國(guó)內(nèi)發(fā)表的關(guān)于尿潴留針刺治療的文獻(xiàn)進(jìn)行研究,發(fā)現(xiàn)三陰交為治療該病最常使用的穴位之一。

      膀胱不完全排空癥狀的出現(xiàn),病位在膀胱,中醫(yī)理論指出腎與膀胱互為表里,且腎主水,為水之下源,和人體水液代謝的關(guān)系密切,足少陰腎經(jīng)循行經(jīng)過(guò)三陰交穴,針刺三陰交可以調(diào)節(jié)腎臟功能,從而改善水液代謝,促進(jìn)膀胱氣化,緩解急性中風(fēng)患者不完全膀胱排空的癥狀。

      4.3 腎主骨生髓,腰為腎之腑

      李楠等[28]發(fā)現(xiàn)足三里、三陰交艾灸可降低終末期腎臟病進(jìn)行維持性血液透析的患者虛證癥狀(倦怠乏力、氣短懶言、食少納呆、腰膝酸軟、畏寒肢冷等)積分,從而緩解病情。盧承頂?shù)龋?9]通過(guò)對(duì)86 部三陰交穴相關(guān)的古代文獻(xiàn)進(jìn)行分析,發(fā)現(xiàn)三陰交單穴針刺常用于脾胃病、腎病和婦科病的治療中。

      三陰交為脾經(jīng)腧穴,又為腎經(jīng)循行所過(guò),脾主運(yùn)化,主四肢,故倦怠乏力、氣短懶言、食少納呆是脾氣不足的臨床表現(xiàn),而腎主骨生髓,腰為腎之腑,故腰膝酸軟、畏寒肢冷多為腎陽(yáng)不足所致。針刺三陰交穴,對(duì)脾腎兩臟進(jìn)行調(diào)治,因此可改善上述臨床癥狀,從而用于中醫(yī)腎病的治療中。

      4.4 腎開(kāi)竅于耳及前后二陰

      鐘立軍等[30]發(fā)現(xiàn)電針腎俞、次髎、三陰交、太沖等穴可降低慢性睪丸痛患者疼痛數(shù)字評(píng)價(jià)量表評(píng)分,對(duì)慢性睪丸痛有較好療效。

      三陰交穴為足厥陰肝經(jīng)與足少陰腎經(jīng)的交匯穴,肝經(jīng)“循股陰,入毛中,環(huán)陰器,抵小腹”,腎主生殖,開(kāi)竅于耳及前后二陰,根據(jù)針灸學(xué)“經(jīng)脈所過(guò),主治所及”的理論,針刺三陰交可對(duì)肝經(jīng)循行部位及肝腎兩臟功能具有調(diào)治作用,此外,肝主疏泄,可改善由睪丸痛所引起的抑郁狀態(tài)和患者主觀疼痛程度,進(jìn)而減低疼痛數(shù)字評(píng)價(jià)量表評(píng)分。

      5 三陰交穴對(duì)女子胞功能的調(diào)治

      女子胞又稱胞宮、子宮,位于小腹部。是女子產(chǎn)生月經(jīng)和孕育胎兒的器官。女子胞與肝、腎、沖、任、督脈關(guān)系十分密切。女子胞的發(fā)育,月經(jīng)的產(chǎn)生,孕育胎兒皆有賴于腎產(chǎn)生的“天癸”及沖、任兩脈的調(diào)節(jié)。沖脈、任脈同起于胞中,沖脈與腎經(jīng)并行,且與足陽(yáng)明胃經(jīng)相通,能調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈的氣血,稱“血?!?。而任脈在腹部與足三陰經(jīng)相交會(huì),能調(diào)節(jié)全身的陰氣,稱“陰脈之?!?,主妊養(yǎng)胞胎。

      5.1 女子胞產(chǎn)生月經(jīng)

      卜彥青等[31]對(duì)1994年至2009年間在中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)中檢索關(guān)于針灸防治原發(fā)性痛經(jīng)的中文文獻(xiàn)進(jìn)行分析,總結(jié)腧穴應(yīng)用規(guī)律,發(fā)現(xiàn)三陰交為治療該病最常使用的腧穴之一。崔秀瓊[32]整理古今針灸文獻(xiàn)中論述痛經(jīng)治療的內(nèi)容,發(fā)現(xiàn)三陰交是古今針灸文獻(xiàn)中最常用的單穴處方和最常用腧穴之一。Liu YQ 等[33]對(duì)一項(xiàng)針刺治療原發(fā)性痛經(jīng)的多中心、隨機(jī)、對(duì)照臨床試驗(yàn)中的數(shù)據(jù)進(jìn)行二次分析,發(fā)現(xiàn)電針三陰交可減低寒濕凝滯證原發(fā)性痛經(jīng)患者疼痛視覺(jué)模擬評(píng)分(VAS)值,對(duì)寒濕凝滯證原發(fā)性痛經(jīng)有較好的即刻鎮(zhèn)痛效應(yīng)。

      5.2 女子胞妊養(yǎng)胞胎

      陳瀅如等[34]整理古今針灸文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn),合谷—三陰交穴是古今最常用的助產(chǎn)處方。劉亞麗等[35]發(fā)現(xiàn)電針三陰交穴具有縮短第一產(chǎn)程活躍期時(shí)間的作用,對(duì)產(chǎn)婦和新生兒安全無(wú)影響。

      三陰交穴間接與沖、任、督三脈相連,沖為血海、任主胞宮、督脈則為一身陽(yáng)脈之海,三脈一源而三歧,皆起自胞中。針刺三陰交具有調(diào)節(jié)女子胞功能的作用,從而達(dá)到緩解痛經(jīng)和助產(chǎn)的目的。

      現(xiàn)代針灸學(xué)認(rèn)為經(jīng)穴的治療作用,可分為鄰近作用和遠(yuǎn)道作用及整體作用,鄰近作用即“經(jīng)穴所在,主治所在”;遠(yuǎn)道作用即“經(jīng)脈所過(guò),主治所及”;整體作用即針刺某些腧穴所起的整體性調(diào)治作用[36]。在經(jīng)穴的遠(yuǎn)道作用方面,古典針灸學(xué)中有足六經(jīng)的“根結(jié)理論”,此理論反映了足六經(jīng)井穴的循經(jīng)特異性,是經(jīng)穴效應(yīng)循經(jīng)特異性存在的證據(jù)之一。而經(jīng)穴和臟腑之間的聯(lián)系是經(jīng)穴遠(yuǎn)道作用的另一體現(xiàn),是更普遍存在的經(jīng)穴效應(yīng)循經(jīng)特異性的證明。近年來(lái),經(jīng)絡(luò)研究的結(jié)論表明,經(jīng)穴和臟腑之間確有相對(duì)的特異性聯(lián)系,人體的功能調(diào)節(jié)過(guò)程存在著某些循經(jīng)的特性[4]。其聯(lián)系途徑與不同臟腑和脊柱不同節(jié)段的背根與腹根密切相關(guān),既存在著軀體—背根節(jié)—內(nèi)臟間神經(jīng)“短反射”通路,還存在著通過(guò)中樞的“長(zhǎng)反射”通路[4]。

      然而,針灸學(xué)的形成是在臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)的基礎(chǔ)上,對(duì)其中的規(guī)律進(jìn)行抽象加工和提升所得的理論體系,其構(gòu)建過(guò)程和學(xué)科特點(diǎn)決定了針灸學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的實(shí)證研究思路具有各自不同的思考角度,因此完全依賴現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的尖端技術(shù)對(duì)中醫(yī)針灸學(xué)做出解釋并不能全面的詮釋針灸理論。曾經(jīng)在針灸學(xué)形成過(guò)程中發(fā)揮重要作用的哲學(xué)思想,取類比象的思維方式是現(xiàn)代針灸學(xué)研究不應(yīng)忽略的研究角度??偨Y(jié)針灸臨床治療中經(jīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究方法驗(yàn)證療效確切的疾病或癥狀,經(jīng)過(guò)歸納總結(jié),印證古典針灸理論的客觀性,發(fā)展現(xiàn)代針灸學(xué)理論,是符合中醫(yī)學(xué)思維方式的研究方法。

      三陰交穴為肝、脾、腎三經(jīng)交會(huì)穴。此外,脾經(jīng)“屬脾絡(luò)胃,上注于心”;足三陰經(jīng)又分別與任、督、沖三經(jīng)交匯,三經(jīng)同起于胞宮,一源三岐。因此,三陰交穴還間接與心及女子胞相連。如上所述,三陰交穴對(duì)心、肝、脾、腎及女子胞功能的調(diào)治作用,體現(xiàn)了三陰交穴的經(jīng)穴效應(yīng)循經(jīng)特異性,說(shuō)明三陰交穴與上述臟腑之間的確存在某種聯(lián)系,且這種聯(lián)系是通過(guò)經(jīng)絡(luò)作為媒介實(shí)現(xiàn)的。

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