李上慶，葛寶和（指導(dǎo)）

（1.山東中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿學(xué)院2012級碩士研究生，山東 濟(jì)南250014；2.山東省中醫(yī)院，山東 濟(jì)南250011）

牛皮癬是以陣發(fā)性劇癢和皮膚苔蘚樣變?yōu)樘卣鞯穆匝装Y性皮膚病。臨床表現(xiàn)為皮膚紅斑丘疹、瘀血、瘙癢、皮膚干燥脫屑。常發(fā)于頸側(cè)、背部、肘窩、腰、股內(nèi)側(cè)、會陰、陰囊等部位。主要由風(fēng)寒外襲，風(fēng)熱血燥，血虛風(fēng)燥，瘀滯肌膚，七情內(nèi)傷或遺傳、環(huán)境、過敏等所致［1］。中醫(yī)辨證分為風(fēng)熱血燥，風(fēng)濕蘊膚，血虛風(fēng)燥等型。老師采取埋線及自血療法治療牛皮癬1例效果很好，現(xiàn)報道如下。

張某，女，24歲。3年前無明顯誘因皮膚發(fā)癢，伴有顆粒紅斑，上有白屑，于某醫(yī)院診斷為牛皮癬，口服西藥治療（具體藥物不詳）后紅斑消失。近日全身皮膚又出現(xiàn)紅斑，上半身嚴(yán)重，紅斑上附有白色鱗屑，皮膚發(fā)癢，抓后有血露。大便干、約2日1次。面紅，舌紅苔黃薄，脈細(xì)數(shù)。中醫(yī)診斷為牛皮癬（風(fēng)熱血燥型）。西醫(yī)診斷為神經(jīng)性皮炎。取肺俞（雙）、心俞（雙）、膈俞（雙）、脾俞（雙）、曲池（雙）、血海（雙）埋線，忌食辛辣刺激食物。將4/0號醫(yī)用羊腸線剪成1cm等長線段，置于75%酒精中浸泡30min。常規(guī)皮膚消毒，取羊腸線穿進(jìn)7號無菌注射器針頭內(nèi)，將針頭刺入穴位，得氣后提插補(bǔ)瀉，用針芯抵住羊腸線（針芯由0.3mm×40mm毫針剪成平頭制成），將羊腸線注入穴位，緩慢退出針頭，敷無菌棉球用膠布固定。然后在肘部靜脈抽取4mL血液，注入雙側(cè)足三里、三陰交，每穴1mL。1周1次。治療1次后，紅斑漸漸變小，皮膚瘙癢減輕。治療2次后下肢紅斑逐漸消失。治療5次后，紅斑完全消失，無新紅斑出現(xiàn)。又進(jìn)行了2次自血治療，以防復(fù)發(fā)。

體會：埋線可提高機(jī)體免疫功能。肺俞可以治療在皮之疾病，心俞可以止癢，膈俞治療癮疹，脾俞能夠提高機(jī)體免疫力，曲池能清風(fēng)熱以消疹止癢，血海有調(diào)節(jié)血液、祛痕血、生新血功能。足三里有健脾和胃，扶正培元功能。三陰交能夠調(diào)補(bǔ)肝脾腎，足三里、三陰交自血治療可提高機(jī)體免疫力，奏消疹止癢之效。

［1］吳恒亞.中醫(yī)外科學(xué)［M］.南京：江蘇科學(xué)技術(shù)出版社，2002：162.