周 瑾

(紹興文理學(xué)院 醫(yī)學(xué)院，浙江 紹興312000)

基于任務(wù)的學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)互動(dòng)教學(xué)在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》中的實(shí)踐

周 瑾

(紹興文理學(xué)院 醫(yī)學(xué)院，浙江 紹興312000)

在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程教學(xué)中開(kāi)展了基于任務(wù)的學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)互動(dòng)教學(xué)的實(shí)踐，通過(guò)組建團(tuán)隊(duì)、設(shè)計(jì)團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)任務(wù)、評(píng)價(jià)學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)效果，提高學(xué)生綜合素質(zhì)。結(jié)果表明，基于任務(wù)的學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)互動(dòng)教學(xué)提高學(xué)生團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)的有效性，提高教學(xué)效果、加深學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解運(yùn)用，培養(yǎng)和提高學(xué)生學(xué)習(xí)能力，解決臨床實(shí)際問(wèn)題的能力等。

學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)；互動(dòng)教學(xué)；護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)

以往教學(xué)改革重點(diǎn)往往集中在學(xué)校的教育制度和教師學(xué)校和教師，強(qiáng)調(diào)如何教，怎么教學(xué)生才能學(xué)好。教師與學(xué)生是課程教學(xué)模式改革的兩個(gè)重要方面，近年來(lái)我校在推進(jìn)課程教學(xué)模式改革中更注重學(xué)生如何學(xué)，推行了課程學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)建設(shè)項(xiàng)目，既是進(jìn)一步深化學(xué)校應(yīng)用型課程教學(xué)模式改革工作的必需，更有利于引導(dǎo)學(xué)生改變學(xué)習(xí)方式，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、積極性?！蹲o(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程在教學(xué)中探索了基于項(xiàng)目的團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)互動(dòng)教學(xué)方法，期望提高學(xué)生團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)的有效性，提高教學(xué)效果、加深學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解運(yùn)用，培養(yǎng)和提高學(xué)生學(xué)習(xí)能力，解決臨床實(shí)際問(wèn)題的能力等。

一、學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)的設(shè)計(jì)與指導(dǎo)思想

近年來(lái)，研究者們提出了各種不同的團(tuán)隊(duì)認(rèn)知的概念，其中使用最多的是共享心智模型[1]。團(tuán)隊(duì)能夠在復(fù)雜、動(dòng)態(tài)、模糊的情景中有效運(yùn)作，就在于團(tuán)隊(duì)成員對(duì)于所處情景的共同理解，并在此基礎(chǔ)上使團(tuán)隊(duì)中每個(gè)成員的努力達(dá)到最大化，最終實(shí)現(xiàn)團(tuán)隊(duì)績(jī)效的最大化[2-4]。現(xiàn)代認(rèn)知研究表明，學(xué)習(xí)是一個(gè)積極主動(dòng)的過(guò)程，學(xué)習(xí)者通過(guò)積極參與、主動(dòng)思考以及和別人的交流而構(gòu)建新的知識(shí)，因此增強(qiáng)學(xué)習(xí)者內(nèi)在的學(xué)習(xí)驅(qū)動(dòng)力尤為重要[5]。學(xué)習(xí)主要依靠學(xué)生自己主動(dòng)探索、發(fā)現(xiàn)和建構(gòu)知識(shí)，而不是依靠教師、教材，教師的職責(zé)在于給學(xué)生提供獲取有意義的具體經(jīng)驗(yàn)的機(jī)會(huì)，創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，提出問(wèn)題，探究自身思考和行為模式。

在教學(xué)過(guò)程中基于案例或特定任務(wù)的團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)模式是交往學(xué)習(xí)的一種典型形式[6]。學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)成員在交往的基礎(chǔ)上，通過(guò)分工與協(xié)作完成共同學(xué)習(xí)任務(wù)。針對(duì)《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》專業(yè)課程的學(xué)習(xí)目的和學(xué)生需求，我們采用以項(xiàng)目為導(dǎo)向、基于工作過(guò)程課程開(kāi)發(fā)方法進(jìn)行設(shè)計(jì)，以課程內(nèi)容和實(shí)際項(xiàng)目為中心，建立“個(gè)人學(xué)習(xí)+課程團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)+項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)”的“三位一體”創(chuàng)新型人才培養(yǎng)方法，將課程學(xué)習(xí)和能力培養(yǎng)有機(jī)結(jié)合，體現(xiàn)“需求驅(qū)動(dòng)、技術(shù)引領(lǐng)、合作發(fā)展”的發(fā)展思想和適應(yīng)的創(chuàng)新人才培養(yǎng)策略，構(gòu)建新型的團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)模式。期望通過(guò)團(tuán)隊(duì)交往學(xué)習(xí)學(xué)生獲取知識(shí)的來(lái)源增多、獲取知識(shí)的種類也有改變；帶動(dòng)學(xué)生認(rèn)知能力的良好發(fā)展，自我學(xué)習(xí)的能力改善，學(xué)習(xí)效果提高；學(xué)生的溝通協(xié)作能力得到培養(yǎng)，一些原來(lái)成績(jī)與動(dòng)手能力相對(duì)較差的學(xué)生在團(tuán)隊(duì)的帶動(dòng)下有明顯的提高；學(xué)生的實(shí)踐能力和綜合運(yùn)用知識(shí)的能力、分析問(wèn)題、解決臨床實(shí)踐問(wèn)題的能力得到培養(yǎng)。

二、學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)在課程教學(xué)改革中的實(shí)踐

(一)學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)組建

1.組建原則

團(tuán)隊(duì)是一群具有共同目標(biāo)的人組成的有機(jī)整體，具有團(tuán)結(jié)協(xié)作性、開(kāi)放性、自我發(fā)展與提高性和。學(xué)習(xí)不僅需要良好的物質(zhì)條件和信息資源，更需要良好的班級(jí)氛圍和人文環(huán)境，尤其需要有能成為“知己”的學(xué)習(xí)伙伴和能夠信賴、依靠的學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)。根據(jù)北卡州立大學(xué)Richard M．Felder和RebeccaBrent提出的原則，組建學(xué)生團(tuán)隊(duì)時(shí)應(yīng)遵循以下原則：(1)成員的現(xiàn)有能力和學(xué)習(xí)風(fēng)格應(yīng)不同；(2)成員的MBT1人格類型應(yīng)不同；(3)成員的興趣和習(xí)慣應(yīng)不同；(4)成員有相同的課外時(shí)間。我們?cè)诮M建學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)時(shí)遵循帶動(dòng)性或差異搭配原則，遵守自愿、組間同質(zhì)和組內(nèi)異質(zhì)的原則；強(qiáng)調(diào)持續(xù)、穩(wěn)定，服務(wù)、貫通后續(xù)各課程團(tuán)隊(duì)化學(xué)習(xí)的目標(biāo)。考慮團(tuán)員的性格氣質(zhì)、個(gè)人特征的分布、成員間的熟悉程度等因素，一個(gè)學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)中成員相互比較熟悉、具有不同的學(xué)習(xí)特點(diǎn)、學(xué)習(xí)成績(jī)，外向成員的比例占中等。

2.團(tuán)隊(duì)人數(shù)與組建方法Warfield在交互式管理研究中指出成員為5～7人的小組比較容易形成統(tǒng)一意見(jiàn)，因而具有較高的決策效率[7]，每個(gè)學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)由5～7個(gè)左右學(xué)生組成。學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)的組合方式有多種：按學(xué)號(hào)、按寢室、按個(gè)性、按綜合素質(zhì)、個(gè)人自由組合等[8]，按學(xué)號(hào)沒(méi)有考慮影響團(tuán)隊(duì)績(jī)效的因素；按寢室組建團(tuán)隊(duì)成員比較熟悉，但也容易延續(xù)以往的學(xué)習(xí)風(fēng)格，創(chuàng)新比較困難；個(gè)人自由組合會(huì)使相同類型的學(xué)生集中在一起，將平時(shí)人際交往密切但都存在學(xué)習(xí)障礙的學(xué)生組合成一個(gè)學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)，有可能會(huì)更加強(qiáng)化團(tuán)隊(duì)成員的消極學(xué)習(xí)態(tài)度，團(tuán)隊(duì)間的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)不能被激發(fā)。因此我們主要依據(jù)上一學(xué)年的綜合素質(zhì)測(cè)評(píng)成績(jī)進(jìn)行分層、分組抽樣分組，根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)、表達(dá)能力和個(gè)性特點(diǎn)等進(jìn)行整體調(diào)配，分組后征求學(xué)生個(gè)人的意見(jiàn)，適當(dāng)調(diào)整，力爭(zhēng)做到互補(bǔ)、均衡、男女生搭配得當(dāng)，以形成互幫互學(xué)的和諧氛圍。組建團(tuán)隊(duì)時(shí)與各班的班長(zhǎng)、課代表溝通，征求他們的意見(jiàn)，以避免同一水平學(xué)生編在一個(gè)團(tuán)隊(duì)。如果將成績(jī)較落后的學(xué)生編為一組進(jìn)行強(qiáng)化教學(xué)；或是成績(jī)較突出的學(xué)生放在一組進(jìn)行擴(kuò)張性指導(dǎo)的可行性不大，不利于互幫互學(xué)，共同進(jìn)步的和諧學(xué)習(xí)氛圍。

(二)學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)的管理

1.團(tuán)隊(duì)的組織結(jié)構(gòu) 每個(gè)團(tuán)隊(duì)設(shè)團(tuán)長(zhǎng)1名，由學(xué)生通過(guò)競(jìng)選和小組成員討論產(chǎn)生，團(tuán)長(zhǎng)負(fù)責(zé)對(duì)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行日常管理，每個(gè)團(tuán)隊(duì)要求有團(tuán)隊(duì)名稱、課程學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)目標(biāo)與個(gè)人目標(biāo)。學(xué)生通過(guò)校園手機(jī)網(wǎng)、QQ群、QQ空間、直面等加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)成員間的聯(lián)系與溝通。

2.團(tuán)隊(duì)制度建設(shè)與管理 團(tuán)隊(duì)的學(xué)生與教師一起討論團(tuán)隊(duì)管理制度，主要內(nèi)容包括團(tuán)隊(duì)分工、日?；顒?dòng)規(guī)則與獎(jiǎng)懲，經(jīng)討論修改后認(rèn)可并執(zhí)行，促進(jìn)隊(duì)“治”。采用學(xué)生自主管理和教師監(jiān)督相結(jié)合的方式，以學(xué)生的自我管理為主，教師管理為輔。日常管理以團(tuán)隊(duì)的“自我管理”為主，在學(xué)生自主管理中，每個(gè)學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)建立團(tuán)隊(duì)管理規(guī)章制度，每個(gè)成員嚴(yán)格按照規(guī)章制度執(zhí)行，成員間互相監(jiān)督，團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)任務(wù)完成后各團(tuán)隊(duì)成員之間進(jìn)行互評(píng)與自評(píng)。同時(shí)，教師通過(guò)學(xué)生的走訪、觀察、和項(xiàng)目考核驗(yàn)收等各方面進(jìn)行監(jiān)督，通過(guò)老師點(diǎn)評(píng)學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)和每人的表現(xiàn)，形成學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)、共同學(xué)習(xí)的習(xí)慣和團(tuán)隊(duì)良性競(jìng)爭(zhēng)與合作的和諧團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)氛圍。

(三)明確教師的職責(zé)

教師是學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)能否取得成功的關(guān)鍵，明確教師的職責(zé)，在學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)的組建，團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)任務(wù)的落實(shí)，學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)的管理，教師應(yīng)是學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)的學(xué)習(xí)任務(wù)的設(shè)計(jì)者、團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)的組織者，評(píng)價(jià)者、協(xié)調(diào)者，是學(xué)習(xí)能否取得成功的關(guān)鍵。教師的職責(zé)包括：(1)指導(dǎo)學(xué)生組建課程學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)，設(shè)計(jì)并分配基于課程學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)任務(wù)，把握好任務(wù)的量、難度；(2)設(shè)計(jì)合理的制度規(guī)范團(tuán)隊(duì)行為，要通過(guò)多種舉措引導(dǎo)團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)，指導(dǎo)學(xué)生探尋合作學(xué)習(xí)的機(jī)制；(3)對(duì)團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)行為進(jìn)行必要的日常管理、監(jiān)控與指導(dǎo)；(4)構(gòu)建合理的成員及團(tuán)隊(duì)績(jī)效評(píng)價(jià)體系；(5)項(xiàng)目完成后，反思存在的問(wèn)題，書(shū)寫(xiě)實(shí)踐的總結(jié)分析報(bào)告，并在下一輪課程學(xué)習(xí)中進(jìn)行修正。

(四)學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)任務(wù)的設(shè)計(jì)

以能力培養(yǎng)為宗旨，對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行整合，設(shè)計(jì)適合團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)任務(wù)。本課程在學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容的設(shè)計(jì)主要圍繞當(dāng)前的護(hù)理需要進(jìn)行，堅(jiān)持以能力為本位，教學(xué)內(nèi)容與臨床實(shí)踐緊密結(jié)合，實(shí)現(xiàn)理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)的有效融合，注重學(xué)生職業(yè)能力的培養(yǎng)。結(jié)合《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程的教學(xué)內(nèi)容與要求，設(shè)計(jì)適合團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)的具體任務(wù)，有學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)任務(wù)和項(xiàng)目學(xué)習(xí)任務(wù)，有單項(xiàng)的技能操作，如無(wú)菌技術(shù)操作；有以項(xiàng)目為導(dǎo)向的如視頻作品的拍攝、醫(yī)囑處理流程的示意圖，也有綜合的、以案例為導(dǎo)向的以解決臨床實(shí)際問(wèn)題的情景演練。

(五)學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)成績(jī)的評(píng)價(jià)

團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)成績(jī)與個(gè)人學(xué)習(xí)成績(jī)按比例計(jì)入總成績(jī)。團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)各項(xiàng)目的成績(jī)由指導(dǎo)教師評(píng)閱成績(jī)與團(tuán)隊(duì)互評(píng)成績(jī)構(gòu)成；個(gè)人成績(jī)由指導(dǎo)教師評(píng)分、團(tuán)隊(duì)組長(zhǎng)評(píng)分、團(tuán)隊(duì)成員互評(píng)、個(gè)人自評(píng)共同構(gòu)成。團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)成績(jī)的評(píng)價(jià)，不僅要關(guān)注結(jié)果，也要關(guān)注過(guò)程；不僅要包括知識(shí)、技能的，也包括情感的；不僅要對(duì)學(xué)習(xí)成果進(jìn)行評(píng)價(jià)，也要對(duì)學(xué)習(xí)的可持續(xù)能力進(jìn)行評(píng)價(jià)。評(píng)定成績(jī)綜合考慮學(xué)習(xí)成績(jī)、團(tuán)隊(duì)合作精神、成員參與程度以及綜合能力的提高等諸多方面，做到公平合理。團(tuán)隊(duì)成員的成績(jī)以團(tuán)隊(duì)成績(jī)?yōu)榛A(chǔ)，同時(shí)結(jié)合團(tuán)隊(duì)內(nèi)部考評(píng)得分進(jìn)行修正其中，團(tuán)隊(duì)成績(jī)?yōu)閳F(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)各項(xiàng)目的考核成績(jī)(同時(shí)記入團(tuán)隊(duì)成員個(gè)人成績(jī))及其權(quán)重的加權(quán)平均，個(gè)人附加成績(jī)根據(jù)個(gè)人在團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)中的表現(xiàn)給出。個(gè)人、團(tuán)隊(duì)、老師的評(píng)價(jià)占總成績(jī)的權(quán)重分別為：20%、30%、50%。

1.教師對(duì)各學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)的評(píng)價(jià)。包括學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)的計(jì)劃安排、成員之間的溝通與配合、學(xué)習(xí)內(nèi)容的準(zhǔn)確把握、團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人的工作能力、學(xué)習(xí)成果等。

2.各學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)之間相互評(píng)價(jià)。評(píng)價(jià)內(nèi)容包括：專題表現(xiàn)形式與內(nèi)容是否相適應(yīng)、團(tuán)隊(duì)成員的相互配合程度、內(nèi)容和形式是否有所創(chuàng)新、技能學(xué)習(xí)效果如何等。

3.個(gè)人的評(píng)價(jià)。全方位，包括學(xué)生個(gè)人對(duì)自己在整個(gè)活動(dòng)中的評(píng)價(jià)。

三、取得的效果

學(xué)期結(jié)束時(shí)通過(guò)訪談、調(diào)查表等采集到的學(xué)生反饋意見(jiàn)均反映出學(xué)生對(duì)團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)的效果普遍感到滿意，學(xué)生的綜合能力得到提高，雖然學(xué)習(xí)任務(wù)的增加使學(xué)生們產(chǎn)生過(guò)抱怨。

(一)學(xué)生學(xué)會(huì)了學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)能力得到培養(yǎng)和增強(qiáng)

團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)的任務(wù)使每個(gè)學(xué)生都參與到教學(xué)活動(dòng)之中，最大限度地調(diào)動(dòng)學(xué)生的主體作用。學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)的組建使學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)由個(gè)體變?yōu)閳F(tuán)隊(duì)，團(tuán)隊(duì)成員的互動(dòng)使學(xué)生從不再是單獨(dú)學(xué)習(xí)，而是學(xué)生之間、師生之間互動(dòng)教、學(xué)，學(xué)生在教師指導(dǎo)下充分發(fā)揮學(xué)習(xí)自主性，通過(guò)個(gè)人、團(tuán)隊(duì)自學(xué)、實(shí)踐、討論等方式來(lái)獲取新知，形成技能。團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)的任務(wù)促使學(xué)生學(xué)習(xí)，通過(guò)在課前個(gè)人、團(tuán)隊(duì)預(yù)習(xí)，課中個(gè)人、團(tuán)隊(duì)自學(xué)、討論互學(xué)，課后練習(xí)、總結(jié)三個(gè)環(huán)節(jié)上反復(fù)抓，重點(diǎn)培養(yǎng)了學(xué)生學(xué)習(xí)習(xí)慣，學(xué)生逐步改變了長(zhǎng)期養(yǎng)成的被動(dòng)學(xué)習(xí)習(xí)慣，積極參與收集資料、整理文檔、制作DV或PPT、形成團(tuán)隊(duì)合作、相互研討交流等。學(xué)習(xí)不再僅僅是上課，到圖書(shū)館借書(shū)、上網(wǎng)查資料、到實(shí)驗(yàn)室練習(xí)操作、設(shè)計(jì)編拍情景操作DV的學(xué)生多了；課堂上也不再只有教師“唱獨(dú)角戲”，同學(xué)們爭(zhēng)相發(fā)言、互相評(píng)價(jià)，實(shí)驗(yàn)室團(tuán)隊(duì)合作學(xué)習(xí)練習(xí)的情景多了,培養(yǎng)學(xué)生了“自主學(xué)習(xí)，多向交流”的學(xué)習(xí)方法，提高了學(xué)生的自學(xué)和團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)能力，學(xué)會(huì)主動(dòng)學(xué)習(xí)，自主學(xué)習(xí)、團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)。

(二)學(xué)生人際交流、合作的能力得到發(fā)展

學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)的學(xué)習(xí)模式，創(chuàng)設(shè)了課堂內(nèi)外學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)互動(dòng)教學(xué)的環(huán)境，生生合作、個(gè)體與群體的合作，團(tuán)隊(duì)與團(tuán)隊(duì)之間的競(jìng)爭(zhēng)，學(xué)生在合作、友愛(ài)、開(kāi)放的環(huán)境中培養(yǎng)了合作精神。同時(shí)，也使學(xué)生合作溝通意識(shí)增強(qiáng)，交往能力得到了提高。在團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)中通過(guò)活動(dòng)的點(diǎn)評(píng)，學(xué)生不但要善說(shuō)，還要善聽(tīng)，并能給對(duì)方說(shuō)明的機(jī)會(huì)，他們?cè)谡f(shuō)和聽(tīng)的互動(dòng)過(guò)程中進(jìn)行著互動(dòng)交往。通過(guò)團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)互動(dòng)式教學(xué)活動(dòng)的開(kāi)展，內(nèi)向的學(xué)生性格開(kāi)朗多了，不愛(ài)動(dòng)的學(xué)生，也勤于動(dòng)口動(dòng)手了，個(gè)體與個(gè)體、個(gè)體與群體之間的關(guān)系融洽了，擴(kuò)大了人際交往面，在團(tuán)隊(duì)合作中學(xué)會(huì)了自我約束，學(xué)會(huì)了傾聽(tīng)、協(xié)調(diào)甚至妥協(xié)，學(xué)會(huì)了幫助別人與被人幫助，在潛移默化中提高了人際交往合作能力。

(三)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)得到啟發(fā)和提高

傳統(tǒng)的教育思想和教學(xué)方法，不同程度地束縛著教師的手腳，也束縛了學(xué)生，使學(xué)生處于消極、被動(dòng)的狀態(tài)，壓抑了學(xué)生的主動(dòng)性和創(chuàng)造性。教師以學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)為契機(jī)，擴(kuò)展學(xué)生參與教學(xué)活動(dòng)的時(shí)間與空間，精減課堂講解，擴(kuò)展學(xué)生參與教學(xué)活動(dòng)的時(shí)間與空間，有效利用課前、課中和課后，教室內(nèi)和教室外的時(shí)空進(jìn)行教學(xué)。通過(guò)學(xué)生設(shè)計(jì)案例情景、處理案例病情，充分發(fā)揮學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性，讓學(xué)生由學(xué)到做，由做到創(chuàng)，積極思考，重點(diǎn)討論，理解知識(shí)，掌握技能，從而進(jìn)行創(chuàng)造性勞動(dòng)的過(guò)程，培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新精神，提高了學(xué)生的創(chuàng)新能力。

(四)使教學(xué)主體的教學(xué)積極性得到提高

學(xué)生學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)的學(xué)習(xí)形式迫使教師不斷鉆研教學(xué)內(nèi)容與方法，重視對(duì)教學(xué)內(nèi)容的研究和教學(xué)方法的多元化設(shè)計(jì)。教師更重視對(duì)教學(xué)內(nèi)容的研究和教學(xué)方法的多元化，教學(xué)方法有許多，每種方法都既有優(yōu)點(diǎn)，也有缺點(diǎn)和局限性。有的教學(xué)法在某種教學(xué)條件下可能是成功的、有效的，而在另一些條件下則很可能是不適用的。在教學(xué)過(guò)程中，采用單一教學(xué)法難以提高學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣、難以提高教學(xué)質(zhì)量和效果。教師針對(duì)不同教學(xué)內(nèi)容，采取不同的教學(xué)方法，有效克服了教師單一講解方法的不足；針對(duì)學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)，為學(xué)生創(chuàng)設(shè)適合團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)任務(wù)、學(xué)習(xí)進(jìn)程，培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力。

四、討論

(一)學(xué)生主體作用體現(xiàn)——合理組建與設(shè)計(jì)學(xué)生學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)是重要基礎(chǔ)

團(tuán)隊(duì)是由一群具有共同目標(biāo)的人組成的有機(jī)整體，具有團(tuán)結(jié)協(xié)作性、開(kāi)放性、自我發(fā)展與提高性，團(tuán)隊(duì)的生產(chǎn)力和創(chuàng)造力大于個(gè)體之和。學(xué)習(xí)不僅需要良好的物質(zhì)條件和信息資源，更需要良好的班級(jí)氛圍和人文環(huán)境，尤其需要有能成為“知己”的學(xué)習(xí)伙伴和能夠信賴、依靠的學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)。前者是由學(xué)校來(lái)提供，而后者則不是進(jìn)入學(xué)校就能自然而然獲得的，完全要依靠學(xué)習(xí)者所在班級(jí)的學(xué)生和教師自己選擇與創(chuàng)造。本課程學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)在學(xué)生自愿的基礎(chǔ)上，根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)、表達(dá)能力和個(gè)性特點(diǎn)等進(jìn)行整體調(diào)配，組建的團(tuán)隊(duì)符合組間同質(zhì)，組內(nèi)異質(zhì)的原則，打破學(xué)生以往寢室為單位的劃分方法，即小組成員是異質(zhì)的、互補(bǔ)的，每組都有好、中、差的學(xué)生，形成高效合作的團(tuán)隊(duì)，各抒己見(jiàn)，集思廣益，克服片面，互相啟發(fā)，互相評(píng)價(jià)。高效團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)可以使學(xué)生產(chǎn)生更多的靈感，有利于創(chuàng)新，獲取更多的收益，得到更好的體驗(yàn)。但學(xué)生不是同一寢室，在團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)時(shí)間安排上存在困難。

(二)應(yīng)對(duì)出現(xiàn)“搭便車”現(xiàn)象——規(guī)范學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)規(guī)章制度是重要保障

團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)實(shí)踐中，因?yàn)閳F(tuán)隊(duì)的成績(jī)構(gòu)成了團(tuán)隊(duì)成員個(gè)人成績(jī)的一部分，因此，有部分學(xué)生抱有一種“搭便車”心態(tài)，“搭便車”行為的存在，使積極參與的團(tuán)隊(duì)成員參與熱情受到挫傷，造成在團(tuán)隊(duì)中學(xué)習(xí)、活動(dòng)的滿意度降低，使團(tuán)隊(duì)整體學(xué)習(xí)績(jī)效下降。Brooks等對(duì)本科生的管理類課程教學(xué)的研究發(fā)現(xiàn)，采取同伴評(píng)價(jià)的方式能夠減少搭便車的問(wèn)題，并提高學(xué)生對(duì)團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)效果的評(píng)價(jià)。在以后的學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)教學(xué)實(shí)踐中，加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)文化與學(xué)習(xí)氛圍的建設(shè)；強(qiáng)調(diào)團(tuán)隊(duì)內(nèi)部明確分工，建立更有效的機(jī)制約束團(tuán)隊(duì)內(nèi)部行為，促進(jìn)團(tuán)隊(duì)成員有效的情感溝通，團(tuán)隊(duì)激勵(lì)以及加強(qiáng)同伴評(píng)價(jià)等措施對(duì)“搭便車”現(xiàn)象加以控制和改善。

(三)教師在學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)中的積極引導(dǎo)作用必須發(fā)揮

沒(méi)有教師的指導(dǎo)，學(xué)生容易渙散，找不到方向。教師在小組團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)中的引導(dǎo)非常重要，首先要講清團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)的組織、要求與方法：如何確定小組長(zhǎng)，小組長(zhǎng)擔(dān)當(dāng)什么樣的作用，如何對(duì)小組成員進(jìn)行角色分工，他們各自承擔(dān)什么樣的個(gè)人責(zé)任，成員之間如何交流，如何對(duì)學(xué)習(xí)成果進(jìn)行評(píng)價(jià)，如何處理小組活動(dòng)中出現(xiàn)的意外問(wèn)題與突發(fā)事件，怎樣匯報(bào)學(xué)習(xí)成果等等，指導(dǎo)學(xué)生有組織、有秩序、高效率地完成任務(wù)。除此之外，還要考慮以下多種因素：合作前的準(zhǔn)備，時(shí)間的設(shè)定，內(nèi)容的選擇，合作的方式，環(huán)境條件，課堂紀(jì)律的保障，過(guò)程的監(jiān)控、指導(dǎo)，成果的反饋和評(píng)估，安全事項(xiàng)等。只有指導(dǎo)學(xué)生選擇科學(xué)的團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)模式，短長(zhǎng)指導(dǎo)，才能使團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)這種教學(xué)模式發(fā)揮出更大的優(yōu)勢(shì)。

(四)構(gòu)建系統(tǒng)的團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)效果評(píng)價(jià)是導(dǎo)向

學(xué)生與教師長(zhǎng)期習(xí)慣了單一個(gè)人成績(jī)的評(píng)價(jià)，這種評(píng)價(jià)更強(qiáng)調(diào)知識(shí)而不易衡量能力。由于長(zhǎng)期接受這種個(gè)人成績(jī)的評(píng)價(jià)，造成學(xué)生的合作意識(shí)、合作精神的缺乏和淡薄。加強(qiáng)合作效果的評(píng)價(jià)工作可以采用各小組自評(píng)和教師評(píng)定相結(jié)合的方式。通過(guò)評(píng)價(jià)，對(duì)共同活動(dòng)加以改進(jìn)，提高其有效性。本課程以以下幾個(gè)評(píng)價(jià)指標(biāo)對(duì)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行評(píng)價(jià)：(1)團(tuán)隊(duì)活動(dòng)方式、秩序；(2)團(tuán)長(zhǎng)的管理情況；(3)成員參與情況；(4)活動(dòng)結(jié)果的匯報(bào)水平；(5)對(duì)其他組意見(jiàn)的補(bǔ)充修正；(6)成員學(xué)習(xí)的效果。成員的學(xué)習(xí)效果教師從提問(wèn)、學(xué)生作業(yè)、測(cè)驗(yàn)等多方面綜合評(píng)定。團(tuán)隊(duì)成員進(jìn)行成員間的互評(píng)與片評(píng)。各個(gè)指標(biāo)所占權(quán)重不相同。教師在課堂上及時(shí)檢查(抽查)各小組的合作情況，以此作為教師評(píng)定成績(jī)的參考。

(五)在團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)過(guò)程中既要面向全體學(xué)生又要關(guān)注個(gè)體差異

對(duì)于所遇的各種不平衡現(xiàn)象，要具體地研究分析，采取相應(yīng)的解決辦法，如輪流當(dāng)組長(zhǎng)，對(duì)合作的任務(wù)提出每個(gè)人參與的具體明確的要求，保證每個(gè)學(xué)生都有參與的機(jī)會(huì)等。在團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)中既面向全體，又要關(guān)注個(gè)體差異。

通過(guò)對(duì)本課程學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)的探索和實(shí)踐，課程組教師一致認(rèn)為，對(duì)于培養(yǎng)應(yīng)用性的護(hù)理學(xué)專業(yè)本科學(xué)生來(lái)說(shuō)，改革十分必要，也很有意義。在團(tuán)隊(duì)實(shí)踐和展示的各個(gè)階段，通過(guò)開(kāi)發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)的潛能，充分關(guān)注成員間的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性，關(guān)注團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)的創(chuàng)造力、激情，讓學(xué)生體驗(yàn)到學(xué)習(xí)的快樂(lè)，團(tuán)隊(duì)成員間交往互動(dòng)學(xué)習(xí)的樂(lè)趣與成就，使學(xué)生在專業(yè)學(xué)習(xí)能力、問(wèn)題分析與解決能力及綜合能力方面都得到較大提高。如果任務(wù)設(shè)計(jì)合理，團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)在護(hù)理學(xué)專業(yè)課程的學(xué)習(xí)中推廣會(huì)取得很好的效果。

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2014-09-25

2013年浙江省省級(jí)高等教育課堂教學(xué)改革項(xiàng)目“本科生多樣化學(xué)習(xí)方式與多元評(píng)價(jià)體系的構(gòu)建”(kg2013397)，浙江省2012年度高校實(shí)驗(yàn)室工作研究重點(diǎn)項(xiàng)目(Z201209)。

周 瑾(1964-)，女，浙江上虞人，紹興文理學(xué)院醫(yī)學(xué)院教授、主任護(hù)師，研究方向：護(hù)理教育。

G642.0

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1008-293X(2014)12-0016-05