袁敏 庫(kù)惠蕓

【關(guān)鍵詞】炎琥寧；鹽酸溴已新；配伍禁忌

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2014）02-0671-01

注射用炎琥寧適用于病毒性肺炎和病毒性呼吸道感染。鹽酸溴已新適用于慢性支氣管炎及其他呼吸道疾病伴有黏痰，不易咳出者。我科在使用2種藥液過(guò)程中發(fā)現(xiàn)存在配伍禁忌，不能序貫輸注，現(xiàn)報(bào)道如下。

臨床資料 患者，男，56歲，因咳嗽、咳痰伴發(fā)熱應(yīng)收入院。遵醫(yī)囑給予注射用炎琥寧和鹽酸溴已新分別靜脈滴注。輸液過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)輸完生理鹽水250ml加注射用炎琥寧320mg組液體后，接生理鹽水100ml加鹽酸溴已新16mg組液體，發(fā)現(xiàn)茂菲滴管中出現(xiàn)了乳白色渾濁物，立即關(guān)閉輸液器，更換輸液管并給予生理鹽水沖洗，患者無(wú)不適癥狀。

實(shí)驗(yàn)方法與結(jié)果 為進(jìn)一步證實(shí)2種藥物之前存在配伍禁忌，我們進(jìn)行了實(shí)驗(yàn)觀察。用無(wú)菌注射器抽取2種藥物的稀釋液各2ml混合，發(fā)現(xiàn)注射器內(nèi)立即出現(xiàn)乳白色渾濁物，搖晃及靜置10min后無(wú)改變，證明2種藥物存在配伍禁忌，不能序貫輸注。

討論 護(hù)理人員在臨床工作中應(yīng)主要以下幾點(diǎn)：1在日常工作中應(yīng)加強(qiáng)責(zé)任心，多巡視病房，耐心聽(tīng)取患者主訴，注意觀察用藥后的反應(yīng)，特別是更換液體時(shí)應(yīng)嚴(yán)密觀察輸液管內(nèi)溶液有無(wú)渾濁、變色等現(xiàn)象。2科室設(shè)置留言板，將工作中出現(xiàn)配伍禁忌的藥物寫(xiě)在留言板上，以提醒護(hù)理人員注意。3當(dāng)發(fā)現(xiàn)相鄰2組藥物存在配伍禁忌時(shí)，可將2種藥物分開(kāi)或在藥物之間用生理鹽水沖管后再輸入，并密切觀察患者有無(wú)不良反應(yīng)。