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      腺性膀胱炎患者的全過(guò)程護(hù)理研究

      2014-04-29 08:49:01杜守菊
      健康之路(醫(yī)藥研究) 2014年1期
      關(guān)鍵詞:心理疏導(dǎo)泌尿系統(tǒng)

      杜守菊

      【摘要】腺性膀胱炎患者主要以青年女性為主,這一泌尿系統(tǒng)疾病對(duì)于患者的身心健康具有較大的影響,因此,在患者護(hù)理工作中,一定要通過(guò)科學(xué)、有效的方式進(jìn)行,幫助患者盡快康復(fù)。本文主要分為術(shù)前和術(shù)后兩個(gè)階段對(duì)腺性膀胱炎患者的全過(guò)程護(hù)理進(jìn)行了探討,文章認(rèn)為對(duì)于患者的護(hù)理不能僅僅從生活飲食上體現(xiàn),還需要對(duì)患者進(jìn)行正確的心理疏導(dǎo),從而使他們盡快的擺脫疾病的困擾。

      【關(guān)鍵詞】腺性膀胱炎;泌尿系統(tǒng);疾病護(hù)理;心理疏導(dǎo)

      1 引言

      腺性膀胱炎是一類特殊的膀胱炎疾病,多發(fā)于成年女性患者。從病理的本質(zhì)特征分析,它是由于膀胱粘膜增生而形成的慢性膀胱炎癥。在日常生活中,腺性膀胱炎患者會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、下腹部及會(huì)陰痛等感覺,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)排尿困難以及血尿等,對(duì)于患者的身心健康具有極大的傷害,與其它膀胱炎疾病相比,腺性膀胱炎并無(wú)明顯的臨床特征。在臨床診斷時(shí),主要通過(guò)膀胱鏡及組織活檢等手段。隨著技術(shù)手段的發(fā)展,腺性膀胱炎的發(fā)生原因已經(jīng)明確,它主要是與膀胱慢性炎癥、結(jié)石、梗阻等因素有關(guān),同時(shí),它也是膀胱癌變前期的特征。當(dāng)患有腺性膀胱炎時(shí),必須正視對(duì)待,要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù),從而減少后期癌變的發(fā)生。本文將從術(shù)前和術(shù)后護(hù)理兩個(gè)方面對(duì)腺性膀胱炎患者的全過(guò)程護(hù)理進(jìn)行分析,為實(shí)際護(hù)理工作提供一定的參考。

      2 腺性膀胱炎患者術(shù)前護(hù)理

      術(shù)前護(hù)理是減少患者心理壓力,并且對(duì)患者身體進(jìn)行良好的調(diào)整達(dá)到手術(shù)的要求。因此,要對(duì)患者的心理、生活等各個(gè)方面進(jìn)行良好的護(hù)理,從而提高手術(shù)的效果。

      2.1 心理護(hù)理

      心理護(hù)理是腺性膀胱炎患者最重要的護(hù)理內(nèi)容。由于腺性膀胱炎患者大多為青年女性,因此,在治療過(guò)程中會(huì)背負(fù)較大的心理壓力,而這種心理壓力對(duì)于病情的緩解和康復(fù)極為不利。在實(shí)際中,應(yīng)當(dāng)從多個(gè)方面對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)。首先,采用平和的方式進(jìn)行交流和溝通。在對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí),要盡量用平和的方式,讓患者放平心態(tài),切忌急躁、不良的提示性的溝通方式;其次,讓患者盡量了解自己的病情。腺性膀胱炎并不是一種不治之癥,對(duì)于術(shù)后患者的身體沒有任何影響,因此一定要讓患者明確這一概念,樹立康復(fù)的信心;最后,讓患者了解治療途徑及方式。在溝通過(guò)程中,要向患者介紹手術(shù)室的環(huán)境,簡(jiǎn)單說(shuō)明手術(shù)基本過(guò)程及有關(guān)注意事項(xiàng),這些內(nèi)容有利于減輕患者的恐懼和緊張心理,便于積極配合治療。

      2.2 生活護(hù)理

      生活護(hù)理對(duì)于腺性膀胱炎患者手術(shù)效果及術(shù)后康復(fù)意義重大,也是調(diào)整患者身體素質(zhì)的重要方式。生活護(hù)理的內(nèi)容有很大,概括起來(lái)主要包含以下三個(gè)方面。第一,衛(wèi)生護(hù)理。衛(wèi)生護(hù)理是控制病情發(fā)展的重要途徑,在日常生活中患者本人及其家人要保證患者良好的衛(wèi)生,并且盡量減少細(xì)菌的傳播途徑。例如,患者要經(jīng)常進(jìn)行身體的清洗,特別要保證會(huì)陰部位的衛(wèi)生,另外,要勤換內(nèi)褲,其毛巾等要與其他人分開等;第二,保證體育鍛煉及飲水。患者在日常生活中要進(jìn)行一定量的體育鍛煉,例如慢跑等,通過(guò)這種方式來(lái)提高身體的抵抗能力。另外,患者要多飲水、多排尿,減少細(xì)菌的聚集和生長(zhǎng);第三,飲食護(hù)理。針對(duì)患者的基本身體狀況,在飲食護(hù)理過(guò)程中,要保證患者的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。在手術(shù)之前,要盡量減少油膩等實(shí)物的攝入,應(yīng)以蔬菜等為主。

      3 腺性膀胱炎患者術(shù)后護(hù)理

      術(shù)后護(hù)理是保證患者盡快康復(fù)的重要工作,同時(shí)也是減少并發(fā)癥出現(xiàn)的重要措施。在實(shí)際中,應(yīng)當(dāng)主要從以下幾個(gè)方面進(jìn)行有效的護(hù)理。

      3.1 術(shù)后基本護(hù)理

      術(shù)后基本護(hù)理內(nèi)容包含多個(gè)方面,從臨床護(hù)理角度,主要包含以下幾項(xiàng)內(nèi)容。第一,生命體征監(jiān)測(cè):術(shù)畢返回病房,對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測(cè),包括意識(shí)、體溫、脈搏、呼吸、血壓的監(jiān)測(cè),同時(shí)注意觀察留置尿管引流的顏色、性質(zhì)、量、對(duì)出血多的患者遵醫(yī)囑予以膀胱沖洗。第二,體位護(hù)理。術(shù)后取平臥位24小時(shí),防止半臥位時(shí)腹壓升高引起膀胱內(nèi)創(chuàng)面出血。20天內(nèi)病人雙腿勿過(guò)度分開,避免坐位、半臥位,以防止會(huì)陰部切口張力過(guò)大,影響切口愈合;第三,尿管護(hù)理。術(shù)后留置三腔導(dǎo)尿管1-5天,接膀胱沖洗和引流袋,妥善固定。避免其扭曲、受壓、擠壓導(dǎo)尿管。觀察持續(xù)導(dǎo)尿是否通暢及尿液顏色性狀,以判斷有無(wú)尿路梗阻和出血情況,尿管通暢,尿色清亮?xí)r可以拔除導(dǎo)尿管;第四,基本生活護(hù)理。術(shù)后一定要保證患者大便通暢,防止便秘。并且要多飲水,多吃粗纖維食物如韭菜、青菜、芹菜、香蕉、蘋果、粗糧等,排便時(shí)不能過(guò)分使用腹壓,每次便后清洗會(huì)陰,保持局部清潔。

      3.2 并發(fā)癥防治護(hù)理

      腺性膀胱炎患者手術(shù)之后可能會(huì)出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥,從醫(yī)學(xué)角度分析,并發(fā)癥的發(fā)生主要與兩個(gè)方面的因素有關(guān):出血和感染。因此,在術(shù)后并發(fā)癥防治護(hù)理過(guò)程中,要著重對(duì)這兩個(gè)方面進(jìn)行護(hù)理。出血護(hù)理。出血是手術(shù)過(guò)程中不可避免的現(xiàn)象,在手術(shù)過(guò)程中要注意及時(shí)的止血。在手術(shù)之后,要定時(shí)觀察患者尿液中是否有血凝塊。另外,如果術(shù)后傷口等出現(xiàn)出血癥狀要及時(shí)的進(jìn)行止血;感染護(hù)理。在術(shù)后對(duì)于患者的護(hù)理過(guò)程中,要保證護(hù)理者的衛(wèi)生情況,在病人護(hù)理過(guò)程中衣服、雙手等要進(jìn)行良好的消毒。而對(duì)于患者本人而言,一定要注意個(gè)人衛(wèi)生,保持會(huì)陰清潔、干燥。另外,術(shù)后康復(fù)過(guò)程中要杜絕性生活,并且保持生活規(guī)律,進(jìn)行規(guī)律的作息,從而提高身體的免疫能力。

      4 結(jié)語(yǔ)

      當(dāng)患有腺性膀胱炎時(shí)一定要及時(shí)的進(jìn)行檢查和手術(shù),因?yàn)槿纹浒l(fā)展將導(dǎo)致膀胱癌變的可能。通過(guò)文章的分析可以看出,術(shù)前的護(hù)理主要是讓患者增強(qiáng)治愈的信心,而術(shù)后則主要是以康復(fù)為主。因此,在實(shí)際護(hù)理過(guò)程中一定要有的放矢的開展工作。

      參考文獻(xiàn)

      [1] 袁桂平,陳洪波,朱芳. 應(yīng)用臨床路徑對(duì)腺性膀胱炎患者實(shí)施整體護(hù)理[J]. 山西醫(yī)藥雜志:下半月,2010,4

      [2] 馬淑萍. 腺性膀胱炎術(shù)后膀胱灌注的護(hù)理[J]. 中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊,2009,9

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