彭連珍

【摘要】目的 探討門診輸液病人對(duì)健康教育的需求與實(shí)施方法。方法：通過語言、文字、示范、傳媒及實(shí)踐教育等靈活多樣的形式進(jìn)行規(guī)范的健康教育。結(jié)果 提高了護(hù)士的健康教育水平及護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)了患者的健康知識(shí)水平和滿意度，減少醫(yī)療糾紛。結(jié)論 實(shí)施健康教育有重要的作用和意義，健康教育是必須和必要的，值得在在門診輸液室廣泛推廣。

【關(guān)鍵詞】輸液室；健康教育；意義；方法

健康教育作為一種治療手段已在臨床上廣泛應(yīng)用，對(duì)健康教育的內(nèi)容和形式的探索成為床護(hù)理研究的重要課題[1] 。 健康教育指通過有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的社會(huì)教育活動(dòng)，使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康，提高生活質(zhì)量。健康教育是護(hù)理工作中一項(xiàng)不可缺少的重要內(nèi)容，它貫穿于護(hù)理工作的全過程。門診輸液病人病種多，病情復(fù)雜，流動(dòng)性大，我院利用病人等候及輸液的時(shí)間為病人進(jìn)行健康教育，取得了較滿意的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 健康教育的作用與意義

1.1 滿足患者的需求

近年來調(diào)查資料[2] 表明，100%的患者希望得到健康教育，特別是患者普遍對(duì)藥物作用及不良反應(yīng)求知欲很強(qiáng)。說明人們對(duì)健康教育的需求在不斷提高。掌握健康保健知識(shí)，提高自我保健能力，是患者和健康人所期望的生活目標(biāo)。

1.2 健康教育是整體護(hù)理的重要組成部分

整體護(hù)理是以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)，滿足病人的身心整體護(hù)理需要，為病人減輕痛苦，增進(jìn)健康。而為病人解決健康問題的主要手段之一就是健康教育。

1.3 減少護(hù)患糾紛發(fā)生

患者來到醫(yī)院會(huì)因?yàn)榧膊〉恼勰ズ湍吧沫h(huán)境而產(chǎn)生不良情緒，這些不良情緒極易因?yàn)閮?nèi)心需求得不到滿足而恣意宣泄，從而產(chǎn)生護(hù)患摩擦。醫(yī)務(wù)人員適時(shí)開展健康教育，既可滿足患者的需求，解除心理負(fù)擔(dān)，同時(shí)又因?yàn)榕c患者接觸機(jī)會(huì)增多，促進(jìn)了相互間的了解，拉近了護(hù)患之間的感情，提高了患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任度和滿意度，從而降低護(hù)患糾紛。

1.4 健康教育有利于提高護(hù)士的整體素質(zhì)

教育能力是護(hù)士履行教育職責(zé)的首要條件，健康教育工作對(duì)護(hù)士提出了更高的要求。護(hù)士不僅要有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)知識(shí)和護(hù)理技能，還要具備豐富的心理、社會(huì)、文化等方面的知識(shí)，掌握其溝通技巧，同時(shí)更要注重培養(yǎng)自身的素質(zhì)和優(yōu)良的品質(zhì)，才能更好的開展健康教育。

2 健康教育的形式及內(nèi)容

2.1 健康教育的形式

2.1.1 語言教育

用通俗易懂的語言在輸液治療過程中根據(jù)病情邊操作邊講解。可簡單介紹藥物的名稱、作用、可以治療什么疾病以及藥物的不良反映等。

2.1.2 文字教育

包括開設(shè)宣傳欄、發(fā)放教育處方、報(bào)刊、雜志、書籍等。宣傳欄由專人負(fù)責(zé)，半月或一個(gè)月?lián)Q宣傳內(nèi)容一次。內(nèi)容以常見病， 多發(fā)病，流行病的防治知識(shí)為主如：如何預(yù)防春季傳染病、春季如何預(yù)防感冒、呼吸道疾病治療和預(yù)防、腸道傳染病防治知識(shí)等；健康教育處方：如高血壓的主要癥狀及健康生活方式和注意事項(xiàng)、癌癥的早預(yù)防早發(fā)現(xiàn)、感冒后的飲食調(diào)節(jié)、糖尿病的癥狀及飲食治療、冠心病的病因及艾滋病的預(yù)防等，根據(jù)不同病情發(fā)放給病人及家屬，使病人得到針對(duì)性的教育；輸液廳還擺放一些有關(guān)醫(yī)學(xué)保健的報(bào)刊、雜志、書籍供病人觀看，使患者通過自己閱讀的方法獲得與其所患疾病有關(guān)的知識(shí)。

2.1.3 示范教育

如小兒高熱的酒精擦浴，指導(dǎo)正確方法，并告知擦拭區(qū)域，以防發(fā)生意外等。

2.1.4 電子傳媒教育

為開展健康教育，輸液廳配備電視機(jī)、VCD供病人及陪人觀看，播放相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)，還可以穿插播放一些輕松的音樂，使他們精神放松，易于記住健康教育的內(nèi)容。

2.2 健康教育的內(nèi)容

2.2.1 輸液前 病人進(jìn)入輸液室時(shí)，熱情迎接病人，詢問是否需要排尿，是否已經(jīng)進(jìn)食以避免空腹輸液引起胃腸不適，詳細(xì)詢問過敏史，進(jìn)行病情評(píng)估。

2.2.2 輸液時(shí) 囑病人精神放松，適當(dāng)握緊拳頭，向病人簡單介紹藥物的名稱 、藥物的作用和不良反應(yīng)。如退熱藥會(huì)引起大汗，應(yīng)及時(shí)擦干汗液，補(bǔ)充水份；滅滴靈有胃腸道反應(yīng)，不要空腹點(diǎn)滴；應(yīng)用頭孢類藥物后不可飲酒等。穿刺成功后詳細(xì)介紹輸液注意事項(xiàng)，不可隨意調(diào)節(jié)滴數(shù)，以免發(fā)生意外。根據(jù)不同病情不同人群進(jìn)行宣教，如高血壓病人應(yīng)定期測量血壓，低鹽低脂飲食，正確認(rèn)識(shí)高血壓藥物治療的療效和不良反應(yīng)等。感冒病人要多休息、多喝水。老年患者接受能力較差，要用通俗易懂的語言耐心、反復(fù)講解，內(nèi)容盡量少而精，使其易于接受。輸液過程中要勤巡視勤觀，以及時(shí)接液、拔針和發(fā)現(xiàn)輸液反應(yīng)。發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理、解釋及安慰病人，使其順利接受治療。

2.2.3 輸液后 輸液結(jié)束護(hù)士在拔針時(shí)耐心向病人示范按壓針眼方法，告知按壓時(shí)間為5-10分鐘，減少因局部按壓欠妥導(dǎo)致出血或皮下淤血，若造成皮下淤血者叮囑回家后用毛巾溫?zé)岱?，?dāng)病人離開輸液室時(shí)，交代病人回家后的注意事項(xiàng)，使健康教育自始至終貫穿于輸液過程的每一個(gè)環(huán)節(jié)。

3 小結(jié)

健康教育學(xué)是一門涉及醫(yī)學(xué)、教育學(xué)、行為學(xué)、心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、管理學(xué)等多學(xué)科的綜合應(yīng)用科學(xué)。掌握健康教育的能力是護(hù)士為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)過程中必須具備的基本素質(zhì)。通過開展健康教育可以提高護(hù)士的整體素質(zhì)，改善護(hù)患關(guān)系，提高病人對(duì)護(hù)士工作的滿意率。健康教育以人為服務(wù)對(duì)象[3] ，通過一定的教育手段，使人們具有自我保健能力。對(duì)自己的健康從依賴醫(yī)院逐步轉(zhuǎn)向依靠家庭和自己，改變不利于健康的各種行為習(xí)慣，建立科學(xué)的生活方式。

參考文獻(xiàn)

[1] 偉英，王萬娟，涂嵐，等.胸心外科監(jiān)護(hù)病房規(guī)范化健康教育管理模式的構(gòu)建.中國護(hù)理管理，2012，12（11）：71-73.

[2] 美.影響門診注射室靜脈輸液患者滿意度的因素分析及護(hù)理對(duì)策.中國實(shí)用護(hù)理雜志，2009，25（3）：67-68.

[3] 惠賢.健康教育是建立新型護(hù)患關(guān)系的重要環(huán)節(jié).實(shí)用護(hù)理雜志，2001，17（3）：54-55