曾炳珍 鄺慕珠 王麗香

（深圳市第七人民醫(yī)院門診部，廣東 深圳 518081）

分析護生臨床實習效果的制約因素及解決措施

曾炳珍 鄺慕珠 王麗香

（深圳市第七人民醫(yī)院門診部，廣東 深圳 518081）

目的 探討影響護生實習效果的因素，并且分析具體的解決措施。方法 選自2012年1月至2013年1月到我院實習的護生30名，對30名護生在實習的過程中存在著的影響實習效果因素進行總結，并且采取相應的解決措施，提高護生的實習效果。結果 30名護生在臨床實習的過程中，有3名護生的心理應對能力較差，占總人數(shù)的10.0%，4名護生專業(yè)知識能專業(yè)技能不足，占總人數(shù)的13.3%，6名護生人際溝通能力欠缺，占總人數(shù)的20.0%，3名護生責任心不足，占總人數(shù)的10.3%。結論 護理專業(yè)是實踐性較強的專業(yè)，護理臨床實習是重要的教育環(huán)節(jié)，針對問題提出對策，積極改進，才能保證護生順利完成實習計劃。

護生；臨床實習效果；制約因素；解決措施

臨床實習對護生的發(fā)展具有非常重要的意義，能夠幫助護生及時的將學校中學習到的理論性的知識轉化的臨床護理實踐，有助于護生成為一名優(yōu)秀的護理人員。然后，在實際的護生臨床實習的過程中，常常存在著很多的問題，影響實習的效果。因此，在本次的研究中，通過對影響護生臨床實習效果的制約因素及解決措施進行了臨床研究，現(xiàn)將具體的研究過程報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選自2012年1月至2013年1月到我院實習的護生30名，年齡在19～24歲，平均年齡為21歲。其中有13名護生為中專文化學歷，17名護生為大專文化學歷，30名護生無本科學歷。30名護生在我院的實習期為3個月。

1.2 方法

在臨床實習的過程中，有專門帶教的教師，根據(jù)護生在實際的臨床實習中的表現(xiàn)，出現(xiàn)的問題，總結影響實習效果的制約因素，并且根據(jù)相應的制約因素采取有效的解決措施，提高護生的臨床實習效果。

1.3 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 22.0軟件進行統(tǒng)計，對計量資料采用卡方檢驗，P＜0.05具有統(tǒng)計學意義。

2 治療結果

由表1可知，30名護生在臨床實習的過程中，有3名護生的心理應對能力較差，占總人數(shù)的10.0%，4名護生專業(yè)知識能專業(yè)技能不足，占總人數(shù)的13.3%，6名護生人際溝通能力欠缺，占總人數(shù)的20.0%，3名護生責任心不足，占總人數(shù)的10.3%。

3 討 論

在護生臨床實習的過程中，針對于影響護生臨床實習效果的制約因素，采取以下幾個方面的對策。

合理的分配工作，合理的排班。對于護理實習生來說，到醫(yī)學實習能夠更好的促進護生專業(yè)能力的提高，而對于護理部再說，要根據(jù)護理生的專業(yè)特點，而定制相關的實習科室，使護生有效的接觸、了解、熟悉、掌握相關的護理知識以及相關專業(yè)科室的護理技能，并對其進行定期的考核。護生在各個科室實踐學習的過程中，中途不要隨意調(diào)換科室，讓其完成整個實習過程，熟練的掌握護理過程。并且，護理部要按照護生的專業(yè)對其實行科學有效的臨床實踐指導[1]。優(yōu)選帶教老師。護生在臨床實習的過程中，帶教老師的選取是尤為重要的。帶教教師與學校的教師有一點不同，他不止要教學生理論上的知識，還要教學生護理操作的整個過程，可以說是護生接觸護理專業(yè)知識和技能的啟蒙老師[2]。所以，在為護理生選取護理臨床帶教老師時，要根據(jù)學生的專業(yè)，選取相關專業(yè)經(jīng)驗豐富、操作水平精湛、責任心強、職業(yè)素質(zhì)高、有良好的語言溝通能力等的護士擔任，必要時可以選取主管護士擔任一職，并進行一對一的臨床護理帶教[3]。樹立良好的護士職業(yè)形象。臨床護理學習的不止是護生，帶教老師也要不斷的提高各項護理技能、提高自身素質(zhì)以及修養(yǎng)，在護生心中，帶教老師就是她們的榜樣，所以帶教老師要嚴格的規(guī)范自身的言行舉止，用正能量來影響學生；各個科室的護士長在提高自身素質(zhì)的情況下，還要嚴格的消除存在的不良傾向，并且，要及時熱心的幫助落后的帶教護士；對于護生臨床護理實習這一環(huán)節(jié)，醫(yī)院可以制定一些有關的定期的教學考核制度，臨床護理實習的綜合成績都與考核制度有著一定的聯(lián)系，這樣不僅會促進護理生的上進心，還為護理生打造一個良好的實習環(huán)境[4]。幫助護生盡快轉換角色，提高其心理應對能力。帶教老師應該幫助護生盡快的完成角色之間的轉換，首先，要對護生進行完整的崗前培訓，詳細的為其介紹醫(yī)院各個科室的情況以及現(xiàn)狀，盡快的讓護生熟悉醫(yī)院的工作環(huán)境以及生活環(huán)境；其次，鼓勵護生在進入科室的時候，培養(yǎng)熱情接待的習慣，對護生實習這一環(huán)境，帶教老師要嚴格的要求不得有一點馬虎，在教導的過程中時常的用夸贊的教學方式，這樣才能更好的激發(fā)護生的學習興趣；最后，護理生進行角色轉換之前，必須要克服自身的心理障礙，所以，帶教老師要盡量幫助護生盡快的跨越這個門檻，全身心的投入的臨床實習學習中[5]。崗前培訓與護理技術實踐。為了能給護生帶來更好的崗前培訓知識，需要護生要遵守醫(yī)院制定的一些制度以及需要掌握的知識。如：護理核心制度、醫(yī)院規(guī)章制度、感染管理知識、護士職業(yè)禮儀知識以及臨床護理中的記錄書寫知識等，并且，崗前培訓過后要執(zhí)行醫(yī)院制定的臨床護理實習考核。然后再由負責培訓的小組根據(jù)臨床護理實踐為護生做現(xiàn)場護理技術的操作演示，加深護生對護理過程的了解和掌握，為護生將來的護理生涯奠定基礎。

表1 影響護生臨床實習效果的制約因素分析

另外，在臨床護生實習的過程中，還需要根據(jù)醫(yī)院的實際情況，進一步完善自身的護理知識，全面的提高護理的水平，確保在醫(yī)院實際的過程中，能夠更好的進行角色的轉變，成為一名真正的護理人員。

綜上所述，護生在臨床實際的過程中，存在著心里應對能力較差，專業(yè)知識不足，人際溝通能力欠缺以及責任心不強的問題，由此得出臨床結論，護理專業(yè)是實踐性較強的專業(yè)，護理臨床實習是重要的教育環(huán)節(jié)，針對問題提出對策，積極改進，才能保證護生順利完成實習計劃。

[1] 吳新,王繼紅.基層醫(yī)院護生臨床實習過程中存在的問題及對策[J].實用醫(yī)技雜志,2011,12(21):130-131.

[2] 林姍姍,林梅.影響護生臨床實習效果的因素及對策[J].全科護理,2010,12(24):150-151.

[3] Natsume XY,Zhang SQ.Factors Influencing the effects of nursing students in clinical practice [J].Chin J Pract Nurs,2011,4(22):130-131.

[4] Xia BZ.Problems and Solutions under the new circumstances that exist in the clinical practice of nursing students [J].Health Professional Educat,2012,5(16):132-133.

[5] Wang W,Jiang H,Zhu QH.Affect operating room nursing students in clinical practice effect factor analysis and countermeasures [J]. Jilin Med,2011,5(2):169-170.

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1671-8194（2014）19-0387-02