張艷平 丁 矢 楊 杰

（常德職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)系，湖南 常德 415100）

自主研討互動法在醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用效果分析

張艷平 丁 矢 楊 杰

（常德職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)系，湖南 常德 415100）

目的 探討自主研討互動法在醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用效果。方法 選擇我校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)2012級兩個班級共92名學(xué)生為研究對象，隨機(jī)選擇其中一個班級為研究組（48名學(xué)生），另外一個班級為對照組（44名學(xué)生）。學(xué)期末通過自制的 “教學(xué)情況調(diào)查量表”、“學(xué)生能力影響”的評定，以及“理論及實踐考核” 對兩組學(xué)生進(jìn)行考核。結(jié)果 研究組對教學(xué)內(nèi)容滿意度95.83%，教學(xué)形式滿意度97.92%；研究組學(xué)生中專業(yè)知識能力提高者34例（70.83%），科研能力提高者38例（79.17%），協(xié)作能力提高者32例（66.67%），語言表達(dá)能力提高者35例（72.97%）,均優(yōu)于對照組，差異均具顯著統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01）。經(jīng)過考核后，研究組學(xué)生理論考核評價（43.8±6.2）分，實踐能力考核評價（40.2±5.05）分，均優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)中應(yīng)用自主研討互動法，可提高學(xué)生對于該課程的興趣、各項能力及成績，教學(xué)效果較好。

自主研討互動；免疫學(xué)；教學(xué)；效果

醫(yī)學(xué)免疫學(xué)屬于臨床醫(yī)學(xué)生的必修課程之一，該課程內(nèi)容較為復(fù)雜抽象，且具有多學(xué)科交叉性，多層次以及前言學(xué)科的特點[1]，而成為醫(yī)學(xué)生中歷屆反應(yīng)較難學(xué)的課程，我們教研室在多年教學(xué)中亦發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)學(xué)生對于醫(yī)學(xué)免疫學(xué)多存在畏難情緒，且較難產(chǎn)生興趣，缺乏主動學(xué)習(xí)的積極性[2]，故而教學(xué)效果較難提高，因此，如何激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，引導(dǎo)其進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，進(jìn)而更好的提高教學(xué)質(zhì)量，是醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教師面臨的難題。

本教研室在總結(jié)多年教學(xué)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，自2012年引入自主研討互動教學(xué)法于醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)之中，效果顯著，現(xiàn)匯報如下：

1 對象與方法

1.1 研究對象

選擇我校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)2012級兩個班級共92名學(xué)生為研究對象。

1.2 研究分組

隨機(jī)選擇其中一個班級為研究組（48名學(xué)生），即：在教學(xué)中引入自主研討互動教學(xué)法；另外一個班級為對照組（44名學(xué)生），即：在教學(xué)中沿用原有教學(xué)模式。

1.3 研究方法

對上述兩個班級的學(xué)生在免疫學(xué)實踐教學(xué)中分別予以不同的教學(xué)模式，在學(xué)期末進(jìn)行教學(xué)成果評定。

1.4 自主研討互動教學(xué)方法[3-4]

由教師在進(jìn)行理論授課時，提出諸如系統(tǒng)性紅班狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等一些發(fā)病機(jī)制與免疫相關(guān)的疾患，要求學(xué)生選擇出有興趣的疾病，利用課余時間參閱圖書館以及網(wǎng)絡(luò)上的相關(guān)文獻(xiàn)與內(nèi)容，對選擇的疾病的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷及治療等情況進(jìn)行了解，以綜述論文的形式上交作業(yè)，并計入結(jié)業(yè)成績，學(xué)生可自由結(jié)合分組，每組人數(shù)不定，利用課余時間進(jìn)行資料查找以及綜述書寫，同時由各個小組推選出一名代表進(jìn)行備課，準(zhǔn)備幻燈片，匯報學(xué)習(xí)成果，講課后可針對這一疾病進(jìn)行5～10分組的提問與討論時間，而后由學(xué)生評委根據(jù)評分細(xì)則進(jìn)行打分，主要包括教學(xué)態(tài)度、教學(xué)內(nèi)容、幻燈片制作，最后由帶教老師進(jìn)行總結(jié)與點評，解疑答惑，每位同學(xué)寫出自主研討教學(xué)法的心得體會。

1.5 觀察指標(biāo)

在學(xué)期末，對于兩組學(xué)生分別進(jìn)行自制“教學(xué)情況調(diào)查量表”、“學(xué)生能力影響”的評定，以及“理論及實踐考核”，其中教學(xué)情況調(diào)查量表主要由學(xué)生對于教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)形式等方面，依次評定為滿意、基本滿意與不滿意三類；學(xué)生能力影響量表主要對學(xué)生的專業(yè)知識能力、科研能力、協(xié)作能力等方面進(jìn)行評定；理論及實踐考核則主要由免疫學(xué)教研室組織理論與實踐能力考核，每項50分，共100分，實踐考核由三名經(jīng)驗豐富的免疫學(xué)教師進(jìn)行考核。

1.6 統(tǒng)計學(xué)措施

本研究中所有數(shù)據(jù)均采用SPSS16.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行整理與分析，設(shè)定α=0.05，以P＜0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組學(xué)生教學(xué)情況調(diào)查分析

兩組比較，研究組教學(xué)情況各項指標(biāo)均優(yōu)于對照組，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)果見表1。

表1 兩組學(xué)生教學(xué)情況調(diào)查分析（n/%）

2.2 兩組學(xué)生能力變化分析

兩組比較，研究組學(xué)生各項能力提高均優(yōu)于對照組，差異均具顯著統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01）。結(jié)果見表2。

表2 兩組學(xué)生各項能力變化分析[n（%）]

2.3 兩組學(xué)生理論與實踐能力比較

兩組比較，研究組學(xué)生的理論與實踐能力考核均優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)果見表3。

表3 兩組學(xué)生理論與實踐能力考核比較（分）

3 討 論

醫(yī)學(xué)免疫學(xué)作為一個完整的提倫體系，其各個知識點之間密切相關(guān)，現(xiàn)有教材則多獨(dú)立成章，很多內(nèi)容在前面講解時由于涉及到后面的內(nèi)容，故而造成學(xué)生難以理解，影響其學(xué)習(xí)的積極性，故而我教研室在醫(yī)學(xué)免疫學(xué)開始講解之初，即重視向?qū)W生介紹本課程的大概情況以及各個章節(jié)之間的關(guān)系，使學(xué)生對于醫(yī)學(xué)免疫學(xué)形成一個較為初步的認(rèn)識，而在后期各個章節(jié)講解過程中，圍繞免疫應(yīng)答這一主脈絡(luò)，展開橫向與縱向聯(lián)系，便于立體呈現(xiàn)整個知識結(jié)構(gòu)，同時根據(jù)培養(yǎng)學(xué)生的需要，將其與不同學(xué)科相結(jié)合，使學(xué)生更多的了解與免疫相關(guān)疾病的發(fā)病機(jī)制，以助于培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。

同時，在教學(xué)過程中，將免疫學(xué)與疾病相關(guān)聯(lián)，更多的聯(lián)系臨床實踐，將臨床知識滲透到教學(xué)之中，采用研討互動教學(xué)模式，由教師提出問題，幫助學(xué)生找到基礎(chǔ)與臨床的切入點，活躍學(xué)生的思維，在授課過程中，更多的以問題形式提出，而不直接向?qū)W生解惑，注重啟發(fā)與領(lǐng)悟，如在講授補(bǔ)體系統(tǒng)前可向?qū)W生提出與實踐相關(guān)的問題-“為什么血型不同會發(fā)生輸血應(yīng)？”，引導(dǎo)學(xué)生自己思考，主動學(xué)習(xí)從而獲得答案，學(xué)生會帶著自己的思考，在課堂上主動學(xué)習(xí)，獲取自己想要的知識或答案，提高其專業(yè)知識能力。

有鑒于此，自2012年引入自主研討互動教學(xué)法于醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)以來，結(jié)果證實，該模式可提高學(xué)生對于該課程的興趣、各項能力及成績，教學(xué)效果較好。

[1] 官杰,羅曉慶,王慧,等.免疫學(xué)基礎(chǔ)理論與臨床實際相結(jié)合的教學(xué)效果[J].醫(yī)學(xué)研究雜志,2012,41(1):178-120.

[2] 劉菁,徐雅娟,袁桂峰.探索、改革與創(chuàng)新提高免疫學(xué)教學(xué)效果[J].廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報,2008,9(25):282-284.

[3] 陳宏遠(yuǎn),黃雯,馬偉峰,等.基于興趣為先導(dǎo)的免疫學(xué)教學(xué)方法探討[J].山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報:基礎(chǔ)教育版,2009,11(3):258-260.

[4] 王莉,郭玲,趙婷婷,等.醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教中的換位思考[J].中華醫(yī)學(xué)教育探索雜志,2013,12(2):141-142.

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1671-8194（2014）19-0395-02