西班牙就醫(yī)記

一圭

差不多十年前，我因小便不暢在西班牙就醫(yī)，確診為良性前列腺增生。醫(yī)生勸慰說，這是老年人常見病，每天服藥一顆，每年定時(shí)復(fù)查，可以控制病情。

最近一次復(fù)查，醫(yī)生問我要不要手術(shù)治療。我似懂非懂，回答不得要領(lǐng)，醫(yī)生便寫下了這樣的診斷：可以激光手術(shù)治療。由于不是急病，手術(shù)的時(shí)間安排在一個(gè)多月以后。

準(zhǔn)備手術(shù)期間，我在麻醉師門診中了解到，醫(yī)生安排的手術(shù)并非激光氣化前列腺擴(kuò)腔術(shù)，而是通過尿道進(jìn)行的常規(guī)微型外科手術(shù)。建議手術(shù)和后來安排手術(shù)，是先后接診的兩位醫(yī)生。我到泌尿科請求解釋，按規(guī)定需重新掛號(hào)另找醫(yī)生磋商，各項(xiàng)準(zhǔn)備已完成，推倒重來也是可以的，但很費(fèi)周折。該?？浦鞴苈?lián)系患者的護(hù)士請我稍等，幾分鐘后引領(lǐng)我去見醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的另一位年輕醫(yī)生。

談話中得知，原來激光氣化前列腺擴(kuò)腔術(shù)在西班牙公費(fèi)醫(yī)療體系中，是一項(xiàng)引進(jìn)不久的技術(shù)（私人醫(yī)療保險(xiǎn)中引進(jìn)較早），成本較高，還沒有普遍使用。醫(yī)院管理部門認(rèn)為醫(yī)療資源有限，這種手術(shù)每次消耗的進(jìn)口器材的單項(xiàng)費(fèi)用（約1200歐元），就占了個(gè)案預(yù)算中的大頭。有醫(yī)生提出質(zhì)疑，常規(guī)手術(shù)住院要兩三天，每人每天的費(fèi)用達(dá)500歐元，而新技術(shù)的手術(shù)只需患者住院一天，兩者醫(yī)療成本卻相差無幾。

醫(yī)生似乎在告訴我，雙方意見相持不下，需要找到合適的病例，用新技術(shù)進(jìn)行手術(shù)，保證成功，而且費(fèi)用不超標(biāo)或不過分超標(biāo)，用事實(shí)說服行政主管部門。他打開電腦查閱病歷，調(diào)皮地向我擠了擠眼，說我符合他們挑選病例的要求，他將向團(tuán)隊(duì)提出改變手術(shù)方案，要我放心回家聽候佳音。

不到一個(gè)星期就來了通知，要我到醫(yī)生那里簽署手術(shù)同意書。簽完同意書數(shù)小時(shí)，住院部門告訴我，兩天后的早晨8時(shí)到醫(yī)院，手術(shù)將在上午進(jìn)行。

從聯(lián)系手術(shù)，到術(shù)后第二天出院，以至于后來的康復(fù)和復(fù)查，整個(gè)過程一帆風(fēng)順。一整套既嚴(yán)格又靈活，很制度化、人性化的工作流程，各類人員考慮患者需求的親切態(tài)度和十分到位的專業(yè)服務(wù)，令人印象深刻。