肖裕紅 趙紅陽 謝小霞

【摘 要】目的：評價(jià)柔性管理在婦科護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：隨機(jī)選取婦科2012年4月至2013年3月收治的236例患者作為對照組，并采用同樣方式選取2013年4月至2014年3月的315例患者作為研究組。對照組為常規(guī)管理實(shí)施階段，研究組為柔性管理實(shí)施階段。對比兩組護(hù)理差錯事件、護(hù)理投訴事件的發(fā)生率和對護(hù)理工作的滿意度。結(jié)果：兩組在護(hù)理差錯事件、護(hù)理投訴事件發(fā)生率和對護(hù)理工作的滿意度方面均存在差異（P<0.05）。結(jié)論：在婦科實(shí)施柔性管理可有效規(guī)避護(hù)理差錯及護(hù)理投訴事件的發(fā)生，并提升護(hù)理質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】柔性管理；婦科；護(hù)理管理

我科于2013年4月至2014年3月開始實(shí)行柔性管理，與常規(guī)管理相比較，獲得了較滿意的效果，有關(guān)情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取婦科2012年4月至2013年3月的收治的236例患者作為對照組，并采用同樣方式選取2013年4月至2014年3月的315例患者作為研究組。對照組年齡19～39歲，平均（28.53±8.21）歲；盆腔炎91例，功能性子宮出血43例，子宮肌瘤69例，卵巢囊腫33例。研究組年齡20～37歲，平均（29.04±7.76）歲；盆腔炎113例，功能性子宮出血68例，子宮肌瘤82例，卵巢囊腫52例。所有患者入院時(shí)均完善相關(guān)檢查，無肝、腎、心功能障礙，兩組在年齡、疾病類型等方面差別不明顯（P>0.05）。

1.2 方法

對照組為常規(guī)管理實(shí)施階段，如定期召開護(hù)士會議、定期培訓(xùn)、定期進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量評定及檢查等。研究組為柔性管理實(shí)施階段：①培養(yǎng)和諧的人際關(guān)系。重大決策由護(hù)士長和高責(zé)共同商議、討論；積極分析合理科學(xué)的建議，統(tǒng)一意見后制定成規(guī)章制度，科室每位成員均嚴(yán)格遵守；每位護(hù)理人員均必須參加每一個(gè)決策的研究、制定，促進(jìn)管理層對基層護(hù)理的重視。②加強(qiáng)管理者自身素質(zhì)的培養(yǎng)。選擇管理人員時(shí)重視專業(yè)知識和護(hù)理技術(shù)水平；定期對管理者進(jìn)行培訓(xùn)，以使管理人員充分了解、掌握較為新穎的護(hù)理技術(shù)，促進(jìn)其護(hù)理知識和邏輯思維能力的不斷完善，以在日常工作中站在多個(gè)角度考慮問題，使患者得到最完善的護(hù)理服務(wù)。③卓越的品質(zhì)及敏銳的洞察力。推倡“工作無輕重、貴賤之分”的觀點(diǎn)，使每位護(hù)理人員都樹立“以患者為中心”的護(hù)理目標(biāo)，盡最大可能地照顧患者；護(hù)士長及其他高責(zé)在工作中做到對每位護(hù)理人員均公平、公正地對待；培養(yǎng)護(hù)理人員的觀察能力，使護(hù)理人員做到時(shí)刻觀察患者病情，以及時(shí)掌握病情的變化并給予針對性處理。④正確看待護(hù)理人員的失誤。當(dāng)護(hù)理人員在工作中由于個(gè)人原因出現(xiàn)失誤導(dǎo)致患者病情發(fā)生變化時(shí)，護(hù)士長或高責(zé)應(yīng)首先對患者進(jìn)行必要的救助，防止病情繼續(xù)加重，使患者情況保持穩(wěn)定后再討論護(hù)理人員的錯誤，先要指出護(hù)理人員的錯誤之處，再告訴護(hù)理人員正確的操作方式，并使其熟練掌握，若錯誤嚴(yán)重可給予一定的懲罰措施，但要積極地做好其的思想工作，使其明白懲罰是防止下次再犯和嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度，從而對相關(guān)行為形成正確的理解，不抱以情緒進(jìn)行工作。⑤真確對待每位患者。在對患者的護(hù)理工作中，做到“仔細(xì)、全面、系統(tǒng)”，尊重患者、不歧視患者，如需進(jìn)行手術(shù)的患者在術(shù)前若有恐懼和害怕的心理，此時(shí)應(yīng)積極地給予安慰和開導(dǎo)，不能使用責(zé)備性或不理解的語言。

1.3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn)

觀察指標(biāo)為護(hù)理差錯事件、護(hù)理投訴事件的發(fā)生率和對護(hù)理工作的滿意度。滿意度采用自制問卷進(jìn)行調(diào)查，滿分100分。非常滿意：90～100分。一般滿意：70～89分。不滿意：70分以下?？倽M意=非常滿意+一般滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本研究里所有數(shù)據(jù)均由SPSS 13.0 數(shù)據(jù)分析軟件處理，計(jì)量資料用（χ-±s）表示，差異性比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料比較用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05表示結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組護(hù)理差錯事件、護(hù)理投訴事件及滿意度之間存在差異，見表1。

3 討論

柔性管理是一種“以人為本”的人性化管理措施，它是在研究人的心理和行為規(guī)律的基礎(chǔ)上采取的非強(qiáng)制措施，從而在人的心中產(chǎn)生一種潛在的說服力，并將組織意志轉(zhuǎn)變?yōu)閭€(gè)人自覺行動[1-2]。婦科作為一特殊的科室，不但要求護(hù)理人員具有高度的責(zé)任感，同時(shí)也要求管理者具有較強(qiáng)的領(lǐng)導(dǎo)才能和高尚的人格魅力從而征服被管理者[3]。將柔性管理應(yīng)用到婦科中不但能促使管理者不斷豐富自己的學(xué)識和增強(qiáng)人際關(guān)系的處理能力，還有助于提高護(hù)理人員的工作熱情，使患者得到最好的護(hù)理服務(wù)。本組資料中，實(shí)行柔性管理的315例患者與實(shí)施常規(guī)管理的236例患者相比較，實(shí)施柔性管理的一組護(hù)理差錯、護(hù)理投訴的發(fā)生率明顯較低，而滿意度則明顯較高。因此，在婦科實(shí)施柔性管理可有效規(guī)避護(hù)理差錯及護(hù)理投訴事件的發(fā)生，并提升護(hù)理質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1]蔡慧媛.柔性管理應(yīng)用于護(hù)理人力資源管理的研究進(jìn)展[J].中外健康文摘，2013，10（23）：272-273.

[2]羅聞俊.柔性管理在婦產(chǎn)科護(hù)理管理中的作用[J].醫(yī)藥前沿， 2013，（30）：17.

[3]錢敏.婦產(chǎn)科護(hù)理管理工作中柔性管理的芻議[J].中外醫(yī)療，2012，31（5）：121.