馬春光

【摘 要】 目的 觀察耳穴貼壓法治療痛經(jīng)的療效觀察。方法 把王不留行籽貼敷在耳穴上按壓穴位治療痛經(jīng)。結(jié)果 耳穴貼壓法治療痛經(jīng)療效明顯。結(jié)論 耳穴貼壓法操作簡(jiǎn)單，無痛，患者易接受，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 耳穴貼壓法穴位治療痛經(jīng)

【中圖分類號(hào)】 R245.9 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A

耳穴是分布于耳廓上的腧穴，也是人體各個(gè)部位的生理病理變化在耳廓上的反應(yīng)點(diǎn)。耳穴在耳廓的分布類似一個(gè)倒置于子宮內(nèi)的胎兒，頭部朝下，臀部朝上。臨床上通過耳穴治療各種疾病外，還可以從耳穴的望診，壓診，電測(cè)定等觀察異常變化協(xié)助診斷治療疾病。

1 資料與方法

耳穴貼療法因耳通過經(jīng)絡(luò)，與臟腑相通。治療痛經(jīng)在月經(jīng)前3-5天開始治療，選用內(nèi)生殖器穴（子宮），下腳端（交感），腎穴，皮質(zhì)下穴，神門穴，內(nèi)分泌穴，將干凈的王不留行籽，裝于密封的小瓶?jī)?nèi)高壓滅菌后備用。先探查耳穴，明確治療用穴，找準(zhǔn)敏感點(diǎn)，做好標(biāo)記，可雙耳同時(shí)壓丸。應(yīng)用時(shí)把王不留行籽貼在7mm×7mm的膠布上，清潔耳部酒精消毒后，用鑷子夾取膠布，貼敷在已消毒的耳穴上。囑患者每日自行按壓3次，每次3分鐘，有酸，脹微痛為宜。耳穴貼壓后，一般3-5天更換一次，夏天可3天更換一次，一般根據(jù)病情不同以5-10次為一個(gè)療程。

耳穴壓貼法注意事項(xiàng)：1防止膠布潮濕及污染，以免引起皮膚感染。2個(gè)別患者對(duì)膠布過敏者，可考慮用其它方法治療。3耳部有皮損、瘢痕及凍瘡等禁忌貼壓，以防感染。4對(duì)合并有其他如心力衰竭、腎功能衰竭、惡性腫瘤等，慎用。

2 結(jié)果

耳穴壓貼法在臨床46例患者的治療痛經(jīng)患者中，治療有效42人，有效率91.3%。無效4例，均為未能堅(jiān)持治療。因簡(jiǎn)便實(shí)用，易為廣大患者接受。

3 討論

1）腧穴是匯聚臟腑經(jīng)氣之所，當(dāng)人體臟腑和經(jīng)絡(luò)功能失調(diào)出現(xiàn)疾病時(shí)，在相應(yīng)的穴位會(huì)有反應(yīng)，如壓痛，皮膚電阻值發(fā)生變化等。耳穴也有類似變化。女性月經(jīng)是由于下丘腦、垂體。卵巢軸的神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)控。影響使子宮內(nèi)膜發(fā)生周期性變化，其他內(nèi)分泌激素也對(duì)月經(jīng)有影響。

2）耳穴中，如交感、皮質(zhì)下、腎上腺、內(nèi)分泌穴等，這些穴位的功能是與西醫(yī)理論是一致的。在該穴位的刺激能治療調(diào)節(jié)臟腑、經(jīng)絡(luò)的疾病?！敖桓小?“ 腎上腺穴”參與機(jī)體神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)，腎上腺所分泌的激素有抗過敏、抗炎、抗風(fēng)濕，止痛作用。

3） 耳廓神經(jīng)豐富，其穴位與全身臟腑有密切聯(lián)系，耳穴刺激治療痛經(jīng)是在內(nèi)生殖器穴，交感穴，腎穴，皮質(zhì)下穴，神門穴，內(nèi)分泌穴的刺激，出現(xiàn)“得氣”，應(yīng)用對(duì)耳穴的刺激。通過痛覺感覺器，傳道到三叉神經(jīng)脊束核。由三叉神經(jīng)脊束核傳遞沖動(dòng)至腦干的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，從而完成對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)和感覺機(jī)能的調(diào)節(jié)。

4）中醫(yī)認(rèn)為經(jīng)絡(luò)以神經(jīng)系統(tǒng)為主要基礎(chǔ)，經(jīng)絡(luò)能運(yùn)行氣血。痛經(jīng)多由寒邪客于沖任或血滯胞宮、沖任不足、胞宮失養(yǎng)而發(fā)，刺激耳穴能通經(jīng)脈、調(diào)氣血，從而達(dá)到治療目的。

月經(jīng)周期的中西相對(duì)應(yīng)關(guān)系：中醫(yī)：腎氣——天葵—沖任—胞宮，西醫(yī)：下丘腦—垂體—卵巢—子宮內(nèi)膜。

中西醫(yī)月經(jīng)理論的對(duì)應(yīng)，為耳穴治療月經(jīng)病提供了理論依據(jù)。痛經(jīng)同屬于月經(jīng)病范疇，所以運(yùn)用中醫(yī)的“補(bǔ)腎氣，調(diào)沖任”的機(jī)理，耳穴刺激內(nèi)生殖器穴（子宮），下腳端（交感），腎穴，皮質(zhì)下穴，神門穴，內(nèi)分泌穴的治療痛經(jīng)能收到較好的治療效果，治療和操作優(yōu)點(diǎn)：a）耳貼療法改善、減緩、調(diào)理的保健作用。對(duì)于治療痛經(jīng)，月經(jīng)不調(diào)有顯著療效。無藥物依賴和副作用，值得推廣應(yīng)用。b）靶向治療，目標(biāo)精確。從調(diào)理肌體、緩解病痛，到消除癥狀，治病求本。c）安全無毒：不打針、不住院、不影響患者正常工作和生活，避免了對(duì)人體組織的損害，安全可靠，無毒副作用。由于耳穴治療的適應(yīng)證廣，應(yīng)用方便，所以醫(yī)生和患者都樂于接受。