嚴(yán)文靜

【摘要】 目的 探討手術(shù)室專(zhuān)科護(hù)士的培養(yǎng)思路、實(shí)踐以及效果。方法 對(duì)我院實(shí)施專(zhuān)科護(hù)士的培養(yǎng)思路、實(shí)踐和效果進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果 實(shí)施手術(shù)室專(zhuān)科護(hù)士培養(yǎng)后，手術(shù)室護(hù)理的護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)定中有升、臨床醫(yī)生與護(hù)士的配合更加緊密、儀器故障等能及時(shí)的處理和維修。結(jié)論 對(duì)手術(shù)室的專(zhuān)科護(hù)士進(jìn)行培養(yǎng)，能有效的提升專(zhuān)科護(hù)士的技能，提升我院護(hù)理質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】 專(zhuān)科護(hù)士；培養(yǎng)；效果

文章編號(hào)：1004-7484（2014）-06-3288-02

專(zhuān)門(mén)從事特殊科室護(hù)理，水平極高的專(zhuān)家型護(hù)士被稱(chēng)為專(zhuān)科護(hù)士，這個(gè)稱(chēng)謂最早出現(xiàn)在美國(guó)（clinical nurse spcialist，CNS）[1]。專(zhuān)門(mén)的科室配備專(zhuān)門(mén)的護(hù)理人員，要求護(hù)理人員具備專(zhuān)業(yè)的護(hù)理知識(shí)，專(zhuān)業(yè)技能，并經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的訓(xùn)練以及專(zhuān)業(yè)的崗前培訓(xùn)具備一定的特殊實(shí)踐能力，并且獲得相應(yīng)的證書(shū)。我院對(duì)專(zhuān)科護(hù)士進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的培養(yǎng)實(shí)踐，臨床實(shí)踐取得顯著地效果。現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 我院手術(shù)室人員狀況：護(hù)理人員總共85人，副主任護(hù)師2人；主管護(hù)師25人；護(hù)師30人；護(hù)士28人。專(zhuān)科手術(shù)人員狀況：抽取具有五年以上工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員。

1.2 方法

1.2.1 思路

1.2.1.1 建立護(hù)士培訓(xùn)基地 專(zhuān)業(yè)護(hù)士資格審定是在專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域中對(duì)專(zhuān)業(yè)從業(yè)人員的專(zhuān)業(yè)資格認(rèn)定，要根據(jù)一定的規(guī)范進(jìn)行認(rèn)定，這樣就要求監(jiān)理相關(guān)的培訓(xùn)基地，具體要求在三甲以上等級(jí)醫(yī)院設(shè)立相關(guān)的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，選擇有一定權(quán)威的教師，進(jìn)行先進(jìn)的教學(xué)，培養(yǎng)負(fù)責(zé)專(zhuān)科專(zhuān)病的專(zhuān)業(yè)護(hù)士。定期進(jìn)行專(zhuān)業(yè)考核，成績(jī)合格頒發(fā)專(zhuān)科護(hù)士資格培訓(xùn)結(jié)業(yè)證書(shū)。

1.2.1.2 健全專(zhuān)科護(hù)士認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn) 專(zhuān)科護(hù)士需經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的篩選，在經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)的培訓(xùn)和嚴(yán)格的考核之后達(dá)到具備各個(gè)方面的優(yōu)秀能力，因此專(zhuān)科護(hù)士的認(rèn)定需有一系列認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：①注冊(cè)護(hù)士必須為本科或以上學(xué)歷，具備一定的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，經(jīng)過(guò)專(zhuān)科護(hù)士機(jī)構(gòu)的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，通過(guò)考核的；②個(gè)人思想層次高，愛(ài)崗敬業(yè)，具有很強(qiáng)的分析問(wèn)題解決問(wèn)題能力，有一定的組織協(xié)調(diào)能力，具備相當(dāng)豐富的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，掌握專(zhuān)業(yè)的臨床技能，熟練運(yùn)用于掌控各種臨床設(shè)備儀器；③具有5年以上臨床教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，有較強(qiáng)的語(yǔ)言表達(dá)能力，善于傳授講解專(zhuān)業(yè)知識(shí)；④具有一定的英語(yǔ)水平，能夠熟練交流并且熟練查閱相關(guān)外文文獻(xiàn)，與時(shí)俱進(jìn)，了解國(guó)內(nèi)外相關(guān)專(zhuān)業(yè)發(fā)展動(dòng)向。

1.2.1.3 組織專(zhuān)科護(hù)士專(zhuān)業(yè)培訓(xùn) 針對(duì)相應(yīng)的專(zhuān)科培訓(xùn)，制定相應(yīng)的培訓(xùn)教學(xué)計(jì)劃，由專(zhuān)門(mén)人員負(fù)責(zé)，實(shí)施訓(xùn)前教學(xué)計(jì)劃的制定，實(shí)施和管理，訓(xùn)后對(duì)教學(xué)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。明確培訓(xùn)目標(biāo)和方法，采取相應(yīng)的教學(xué)模式，傳授專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能的同時(shí)，有針對(duì)性的對(duì)受訓(xùn)人員進(jìn)行應(yīng)急能力的培養(yǎng)。培訓(xùn)內(nèi)容除護(hù)理常識(shí)性知識(shí)內(nèi)容外，著重理論與實(shí)際的相結(jié)合，注重能力的培養(yǎng)。

1.2.2 實(shí)踐方法 ①根據(jù)我院相關(guān)科室特點(diǎn)設(shè)置，把護(hù)理人員分為6組，分別如下：普外組、腦外組、胸外組，泌尿組、腫瘤組、肛腸組。②專(zhuān)科護(hù)士長(zhǎng)的選拔方式以個(gè)人自愿申請(qǐng)以及科室其他成員的投票選舉以及上任護(hù)士長(zhǎng)的推薦為主，全日制專(zhuān)科或本科護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)，并取得專(zhuān)科或本科學(xué)歷，十年以上工作經(jīng)驗(yàn)，通過(guò)醫(yī)院二級(jí)護(hù)士資質(zhì)考核，具有強(qiáng)烈的責(zé)任意識(shí)和抗壓能力，定期接受考評(píng)。專(zhuān)科護(hù)士選拔以個(gè)人自愿申請(qǐng)，根據(jù)其個(gè)人特點(diǎn)進(jìn)行選拔，全日制專(zhuān)科或本科護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)，五年以上臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，具備各科基本專(zhuān)業(yè)能力，定期接受考評(píng)。③專(zhuān)科護(hù)士對(duì)于護(hù)士的要求較高，在保證保質(zhì)保量完成工作的同時(shí)，不斷學(xué)習(xí)，做到與時(shí)俱進(jìn)，不斷強(qiáng)化自己的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和專(zhuān)業(yè)技能，定期組織學(xué)習(xí)和考核。在現(xiàn)有的模式下，相比較而言對(duì)專(zhuān)業(yè)護(hù)理人員提出了更多，更高的要求。

2 效 果

2.1 在不斷強(qiáng)化專(zhuān)業(yè)護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)之后 護(hù)理質(zhì)量整體穩(wěn)中有升，通過(guò)創(chuàng)造各種學(xué)習(xí)提升的機(jī)會(huì)，不斷地發(fā)掘?qū)I(yè)護(hù)理人員的潛能，從根本上激發(fā)了各個(gè)專(zhuān)業(yè)護(hù)理人員的積極性。從專(zhuān)業(yè)角度來(lái)講，專(zhuān)科護(hù)士的專(zhuān)業(yè)水平也在逐漸提高趨于穩(wěn)定。

2.2 在不斷深化實(shí)踐中 臨床醫(yī)生與護(hù)士的配合更加緊密，與此同時(shí)，形成了更加規(guī)范的制度，有效的縮短手術(shù)間的準(zhǔn)備時(shí)間，為手術(shù)的順利完成提供了優(yōu)越的前提條件，使管理逐步形成規(guī)模，具有一定規(guī)范化。相比之前，醫(yī)生與護(hù)士的默契程度有了顯著的提高，廣受好評(píng)，并且通過(guò)了國(guó)際醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)認(rèn)證聯(lián)合委員會(huì)（Joint Commission International，JCI）的相關(guān)考核。

2.3 采取專(zhuān)科專(zhuān)任制度之后 及時(shí)處理故障，維修及時(shí)，使得各項(xiàng)手術(shù)設(shè)備使用年限均有不同程度的延長(zhǎng)。

3 討 論

隨著物質(zhì)生活水平的不斷提高，人們對(duì)于精神生活以及其他的各項(xiàng)服務(wù)要求逐步提高，醫(yī)院不再只是為患者治病開(kāi)藥的場(chǎng)所，更多地是為患者提供健康指導(dǎo)，為生命服務(wù)的場(chǎng)所，因此，對(duì)于護(hù)理人員整體素質(zhì)的提高有了更多更新的要求[2]。開(kāi)設(shè)專(zhuān)科護(hù)理顯得尤為重要，健康對(duì)于每一個(gè)患者來(lái)說(shuō)都是亟待達(dá)到的目標(biāo)，這就要求各個(gè)專(zhuān)科培養(yǎng)出有針對(duì)性的護(hù)理人員，不僅在臨床有專(zhuān)業(yè)的治療，更需要有專(zhuān)業(yè)的護(hù)理[3]。我國(guó)在國(guó)際舞臺(tái)的地位逐漸提高，對(duì)各個(gè)專(zhuān)業(yè)水平提出更高要求，在各個(gè)領(lǐng)域培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)的護(hù)理人員，更好的配合臨床治療效果，不斷細(xì)化分工，專(zhuān)科護(hù)理顯得尤為重要，在不斷提高專(zhuān)業(yè)素質(zhì)的同時(shí)，探索和發(fā)展，對(duì)個(gè)人的團(tuán)隊(duì)意識(shí)有了新的要求[4]。不斷提高專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)的同時(shí)，培養(yǎng)一定的學(xué)術(shù)興趣，增強(qiáng)一定的學(xué)習(xí)意識(shí)。在我國(guó)，專(zhuān)科護(hù)理還處于起步階段，很多醫(yī)院在逐步成立專(zhuān)科護(hù)理，不斷完善自己，在這一過(guò)程中這就需要我們相關(guān)的體制，社會(huì)以及廣大的患者予以監(jiān)督與幫助，為了不斷完善日益健全的各項(xiàng)制度提出不同的看法。本研究經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的積累總結(jié)，專(zhuān)科護(hù)理人員的綜合素質(zhì)有效提高，護(hù)理質(zhì)量的不斷提升，使得患者對(duì)于醫(yī)務(wù)人員的信任度不斷提升，成為目前醫(yī)患關(guān)系緊張有效的潤(rùn)滑劑。為各個(gè)手術(shù)科室提供專(zhuān)業(yè)的護(hù)理人員，是十分重要的，高水平，專(zhuān)業(yè)的護(hù)理人員不僅可以為患者提供專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療護(hù)理，還可以以身作則，帶動(dòng)一般的護(hù)理人員，使得醫(yī)療人員整體水平提升，為醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)整體水平有一個(gè)大的提升效果。因此，本研究具有一定的研究?jī)r(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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[2] 朱萍，吉建偉，錢(qián)俊，等.護(hù)士“三定”管理培養(yǎng)新模式的實(shí)踐[J].研究護(hù)理實(shí)踐與研究，2012，9（19）：108-110.

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