田文莉 馬君霞 張建新

【摘要】目的：對(duì)鼻咽部手術(shù)患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)患者治療效果的影響。方法：選自我院2011年-2013年收治的鼻咽部手術(shù)患者共40例，以隨機(jī)的方式分為對(duì)照組與觀察組，每組各有患者20例。對(duì)照組患者接受傳統(tǒng)護(hù)理，觀察組患者則接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理。對(duì)比2組患者在經(jīng)過(guò)一段時(shí)間護(hù)理之后產(chǎn)生的效果。結(jié)果：相對(duì)于對(duì)照組患者來(lái)說(shuō)，觀察組患者心理還有生理情況均表現(xiàn)出明顯的優(yōu)越性，各項(xiàng)指標(biāo)存在著顯著差異性（P＜0.05）。結(jié)論：實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠促進(jìn)術(shù)后康復(fù),體現(xiàn)并完善了“以人為本,以患者為中心”的整體護(hù)理內(nèi)涵

【關(guān)鍵詞】：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；鼻咽部；圍手術(shù)期護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949(2014)06-0294-02

優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)是通過(guò)健康的信息傳播，以平和的交流方式對(duì)待護(hù)理人群，幫助被護(hù)理人群能夠放平心態(tài)，建立積極向上的健康觀念，從而主動(dòng)的從事有利于健康以及心態(tài)的行為。優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)是整個(gè)護(hù)理服務(wù)的關(guān)鍵要素，一家醫(yī)院的護(hù)理水平高低決定于優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)是否到位，能否達(dá)到被護(hù)理人群的要求，這往往是最考驗(yàn)護(hù)理人員的水平［1］。通過(guò)對(duì)在我院2011年10月到2013年12月住院的鼻咽部手術(shù)患者進(jìn)行有效的護(hù)理，從而得出優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在鼻咽部手術(shù)中的作用。

資料與方法

1.一般資料。選自我院2011年-2013年收治的鼻咽部手術(shù)患者共40例，以隨機(jī)的方式分為對(duì)照組與觀察組，每組各有患者20例。在本次研究中患者均為鼻咽部手術(shù)患者，本次研究患者的排除標(biāo)準(zhǔn)如下：（1）精神疾患；（2）意識(shí)障礙；（3）心腦血管以及肺部出現(xiàn)病變；（4）糖尿病還有甲亢檢測(cè)結(jié)果顯示陰性。對(duì)照組患者20例，男性患者12例，女性患者8例，患者的平均年齡為（45.5±5.7）歲；觀察組患者20例，男性患者11例，女性患者9例，患者的平均年齡為（44.8±6.3）歲。2組患者在性別、年齡以及病種等一般資料無(wú)顯著差異性（P＞0.05），具有可比性。

2.方法。常規(guī)護(hù)理組給與常規(guī)護(hù)理，舒適護(hù)理組住院全程給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，舒適護(hù)理方法如下（1）術(shù)前護(hù)理。護(hù)士應(yīng)該充分做好術(shù)前各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，做好術(shù)前患者的心理疏導(dǎo)工作。準(zhǔn)確、細(xì)致的術(shù)前護(hù)理是手術(shù)順利的重要保證，要休息、尊重患者的隱私，建立良好的護(hù)患關(guān)系，指導(dǎo)患者合理的飲食，保持大便通暢，術(shù)前要指導(dǎo)患者的掌握咳嗽咳痰的方法。①環(huán)境舒適護(hù)理。病房保持安全、安靜、舒適整潔等，合理安排治療及護(hù)理時(shí)間，保持溫濕度適宜、通風(fēng)良好，盡量滿足患者的需求。②心里舒適護(hù)理?；颊呒纫淌荛L(zhǎng)期的病痛折磨，又要承受來(lái)自家庭和社會(huì)的諸多壓力，因此護(hù)士應(yīng)該根據(jù)患者的實(shí)際情況，給與針對(duì)性的心理上的疏導(dǎo)。鼓勵(lì)患者說(shuō)出感受，促進(jìn)其與手術(shù)的成功的患者交流，增強(qiáng)其對(duì)手術(shù)的信心。以減輕與手術(shù)相關(guān)的焦慮，耐心講解手術(shù)目的、方法和安全性，引導(dǎo)患者積極配合治療。（2）術(shù)后護(hù)理。手術(shù)結(jié)束后，轉(zhuǎn)回病房的患者，由責(zé)任護(hù)士重點(diǎn)對(duì)該患者實(shí)施一對(duì)一的個(gè)性化護(hù)理，并對(duì)患者家屬及時(shí)做好溝通，重點(diǎn)是加強(qiáng)呼吸功能、生命體征的監(jiān)測(cè)，加強(qiáng)呼吸系統(tǒng)的護(hù)理，術(shù)后的2-3小時(shí)鼓勵(lì)患者床上活動(dòng)，在不影響傷口的情況下，設(shè)法提高患者的舒適度，也可播放音樂(lè)來(lái)減輕和分散患者的注意力，病室保持清潔通風(fēng)［2］。（3）健康指導(dǎo)，指導(dǎo)患者適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，重視患者家屬及親友對(duì)患者的心理作用，進(jìn)行社會(huì)舒適護(hù)理，實(shí)施家屬陪護(hù)，讓患者感受家庭的溫暖。

3.數(shù)據(jù)處理。數(shù)據(jù)采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，計(jì)量資料采用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差表示（X±s），計(jì)數(shù)資料采用t檢驗(yàn)，組間對(duì)比采用X2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有顯著性，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

在經(jīng)過(guò)一段時(shí)間護(hù)理之后，2組患者在焦慮情況有顯著差異性（P＜0.05），詳情請(qǐng)見(jiàn)表。兩組患者焦慮情況對(duì)比

組別（n） 輕度（﹪） 中度（﹪） 重度（﹪）對(duì)照組（20） 9（45.0） 10（50.0） 2（5.0）觀察組（20） 12（60.0） 6（30.0） 1（10.0）討論

目前隨著健康觀念的轉(zhuǎn)變?nèi)藗儗?duì)健康及醫(yī)療需求也開始了變化，而舒適護(hù)理是一個(gè)整體的，個(gè)體化的，創(chuàng)造性的，有效的護(hù)理模式。圍手術(shù)期的護(hù)理對(duì)鼻咽部手術(shù)的治療和康復(fù)具有重要意義關(guān)系到治療的效果［3］,。將舒適護(hù)理應(yīng)用于鼻咽部圍手術(shù)期的治療護(hù)理中。為患者提供高效、優(yōu)質(zhì)、全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)，切實(shí)體現(xiàn)了“以患者為中心”的理念，明顯增加了患者的滿意度，使患者以最佳狀態(tài)配合手術(shù)，為手術(shù)順利進(jìn)行和術(shù)后的康復(fù)創(chuàng)造了良好的條件。舒適護(hù)理理念對(duì)提高護(hù)理質(zhì)量有很重要意［4］。

舒適護(hù)理能夠使患者康復(fù)的速度加快，術(shù)后住院時(shí)間明顯縮短，能夠有效的減少不必要的醫(yī)療費(fèi)用，降低醫(yī)療成本。

綜合上述，提高臨床護(hù)理的水平和質(zhì)量，對(duì)促進(jìn)患者的康復(fù)，提高患者的滿意度具有深遠(yuǎn)的意義。

參考文獻(xiàn)

［1］李清霞，舒適護(hù)理在外科圍手術(shù)期應(yīng)用的臨床研究［J］.中國(guó)醫(yī)藥指南.2011（18）：265-266。

［2］ 劉義蘭,王桂蘭,任小英,趙光紅,馮霞,胡丹,方云,李凌; 優(yōu)質(zhì)護(hù)理的指征:住院病人觀點(diǎn)的調(diào)查。［J］中華護(hù)理雜志;2004年09期。

［3］香淑瑜.舒適護(hù)理在外科圍手術(shù)期應(yīng)用價(jià)值探討。［J］.中外醫(yī)學(xué)研究.2012（09）：154-155。

［4］顧則娟，王水，張鎮(zhèn)靜等，舒心病房護(hù)理運(yùn)行模式的建立與應(yīng)用，［J］中華護(hù)理雜志，2009，44（10）：929-931。