李寧

腰椎間盤突出癥嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，在治療上，辨證論治更顯中醫(yī)治療特色。

病因：椎間盤是連接各椎體的主要結(jié)構(gòu)，是脊柱活動(dòng)的樞紐，由纖維環(huán)、髓核和軟骨板三部分組成。腰椎間盤突出癥是指各種原因產(chǎn)生的纖維環(huán)破裂，髓核突出，壓迫或刺激神經(jīng)根或硬膜囊產(chǎn)生的腰痛及下肢放射痛為主要表現(xiàn)的疾病。中醫(yī)認(rèn)為本病屬本虛標(biāo)實(shí)之證，內(nèi)為肝腎不足，氣血兩虛；外為風(fēng)、寒、濕三氣雜至，合而為痹。氣血壅阻、酸麻脹痛或一應(yīng)俱全，或此起彼伏。

癥狀：臨床上多數(shù)患者先有腰痛或腰部酸脹，而后出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛，兩者可同時(shí)或交替出現(xiàn)，也有少數(shù)患者自始至終只有腰痛或腿痛。急性期患者因保護(hù)性腰肌痙攣而使腰椎生理前凸變淺或消失，甚至后凸，腰椎活動(dòng)受限，尤其腰后伸更為明顯；慢性期和復(fù)發(fā)時(shí)，通常前屈和向患側(cè)彎腰時(shí)受限明顯，只有強(qiáng)迫彎腰時(shí)，才會(huì)加重放射痛。

治療：非手術(shù)治療目前是腰椎間盤突出癥的首選方法，尤其是中醫(yī)治療方法更受推崇，依據(jù)病情的不同階段分為：臥床休息、骨盆牽引、推拿手法、針灸療法、藥物治療等。特別是應(yīng)用中醫(yī)中藥辨證治療，有利于穩(wěn)定臨床療效，配合積極合理的功能鍛煉，增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性，避免和減少各種后遺癥的發(fā)生。

藥物：常用方藥有腰痛寧膠囊，以其適應(yīng)癥廣泛一般作為臨床首選藥物，其方藥特點(diǎn)在于急性期主藥馬錢子化瘀通絡(luò)、功專止痛，療效突出；慢性期扶正祛邪、標(biāo)本兼治，有助于鞏固和穩(wěn)定療效。復(fù)方中成藥制劑以其服用方便的特點(diǎn)已越來(lái)越多地為廣大患者所接受，既可用于腰椎間盤突出癥的各不同階段的治療，又可針對(duì)常見腰椎骨質(zhì)增生、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)痛等多種疾病進(jìn)行治療。

康復(fù)：臥床休息時(shí)可以針對(duì)性選擇“三點(diǎn)式”、“五點(diǎn)式”和“飛燕點(diǎn)水式”腰背肌鍛煉；下地行走可先在腰圍保護(hù)下緩步慢行，并以太極拳、八段錦、易筋經(jīng)等方式鍛煉。同時(shí)，注意腰部及下肢的保暖和氣候變化。

（摘自《老人報(bào)》）