黃虹

25歲的楊楊有個(gè)難言之隱，她被便秘困擾了將近半年多，從前每天一次大便，后來(lái)便秘越來(lái)越嚴(yán)重，到現(xiàn)在每周只有一次了，人也漸漸發(fā)胖了，體重明顯增加，還出現(xiàn)了乏力、食欲不振、腹脹、易疲勞等癥狀。楊小姐曾在多家醫(yī)院診治，最終被診斷為“甲狀腺機(jī)能減退癥”，簡(jiǎn)稱“甲減”。

◎得了甲減為什么會(huì)便秘

甲減是由于多種原因引起的甲狀腺功能減退，以致分泌的甲狀腺激素合成、分泌減少或生物效應(yīng)不足、機(jī)體代謝活動(dòng)下降所引起的一系列臨床綜合征，產(chǎn)生原因除了先天性缺乏導(dǎo)致甲狀腺激素的合成出現(xiàn)障礙外，后天還包括炎癥、腫瘤、放療或腎臟切除（大部或全部）、藥物、碘代謝紊亂（缺碘、補(bǔ)碘過(guò)多），以及飲食、精神等各方面因素。本病起病比較緩慢，有的病人長(zhǎng)達(dá)10年后才有典型癥狀，而且癥狀不一。

◎?yàn)槭裁春芏嗳说昧恕凹诇p”還不知道

主要原因是由于疾病癥狀表現(xiàn)不典型。不少年輕病人出現(xiàn)情緒低落、乏力等癥狀，還被家人或老師認(rèn)為“變得懶了，不愿做功課，不夠努力了”。許多年輕女性病人，只是稍微感到乏力、精神差、有點(diǎn)發(fā)胖等，根本不會(huì)想到這是疾病的表現(xiàn)。“甲減”會(huì)讓男性變得性欲減退，甚至陽(yáng)痿、少精。而對(duì)于女性，“甲減”帶給她們最可怕的傷害就是懷孕困難。

◎“甲減”有線索

盡管甲減的癥狀不典型，且表現(xiàn)多樣，但要及時(shí)發(fā)現(xiàn)，并非完全沒(méi)有線索。當(dāng)出現(xiàn)“甲減”時(shí)，人體各個(gè)系統(tǒng)的生理功能必然下降，消化系統(tǒng)當(dāng)然也不例外，會(huì)出現(xiàn)胃腸道功能減退、蠕動(dòng)緩慢。便秘是胃腸道功能減退、蠕動(dòng)緩慢所引起的一種癥狀。“甲減”導(dǎo)致的便秘，常常較為頑固，一般治療便秘的方法往往很難奏效。因此，如出現(xiàn)不明原因的便秘，體重增加且伴有畏寒、乏力、不想說(shuō)話、皮膚粗糙等癥狀時(shí)，最好到醫(yī)院內(nèi)分泌科檢查，看看是不是甲減在作怪。

很多病人確診為甲減后可能感到很憂慮、不安。其實(shí)完全不必緊張，因?yàn)榧诇p并不可怕。甲減不但可治，且治療方法簡(jiǎn)單，口服藥物效果良好，基本能解決根本問(wèn)題。而且，只要治療得當(dāng)，甲減病人完全可以正常地生活。

張珊摘自《健康博覽》2014年第1期endprint