楊新華

非小細(xì)胞肺癌患者血清中白介素-6和白介素-17的水平測(cè)定

楊新華

目的探討非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)血清中白介素-6和IL-17的水平及臨床意義。方法采用雙抗體夾心ELISA法檢測(cè)52例NSCLC患者和25例健康體檢者血清中IL-6和IL-17的水平。結(jié)果NSCLC患者血清中IL-6和IL-17水平均高于健康體檢者(P＜0.05)。NSCLC患者血清中IL-6和IL-17水平高低與患者的臨床分期、分化程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有關(guān)(P＜0.05)。結(jié)論IL-6和IL-17可能參與了NSCLC發(fā)生發(fā)展的病理生理學(xué)過(guò)程, 兩者水平檢測(cè)可用于HIE的病情監(jiān)測(cè)和預(yù)后評(píng)估。

非小細(xì)胞肺癌；白介素-6；白介素-17

目前, 非小細(xì)胞肺癌(non-small-cell lung cancer, NSCLC)的具體發(fā)病機(jī)制尚不清楚, 但是炎癥反應(yīng)在其發(fā)病的病理生理過(guò)程中的作用已經(jīng)被證實(shí)。白介素是一類廣泛參與機(jī)體炎癥反應(yīng)的細(xì)胞因子, 其中的白介素(interleukin, IL)-6和IL-17已經(jīng)被證實(shí)參與胃癌、乳腺癌等多種實(shí)體瘤的發(fā)生發(fā)展過(guò)程［1-4］。作者采用雙抗體夾心ELISA法檢測(cè)NSCLC患者血清中IL-6和IL-17水平, 以便觀察兩者在NSCLC發(fā)生發(fā)展中的作用。

1 資料與方法

1.1一般資料 入組2010年1月～2013年6月本院收治的經(jīng)病理證實(shí)的NSCLC患者52例, 男33例, 女19例；年齡39～68歲, 中位年齡56歲；病理類型：鱗癌33例, 腺癌19例；分化程度：高分化23例, 中分化18例, 低分化11例；臨床分期：I期8例, II期27例, III期10例, IV期7例；有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移27例, 無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移25例。同時(shí)選擇本院同期體檢的健康體檢者25例作為對(duì)照：男13例, 女12例；年齡31～67歲, 中位年齡49歲。兩組的性別、年齡等基本資料具有可比性(P＞0.05)。

1.2血清IL-6和IL-17水平檢測(cè) 所有NSCLC患者和健康體檢者均采集清晨空腹靜脈血, 每例3 ml, 常溫下靜置30 min, 4000 r/min離心10 min, 取上清液, 采用雙抗體夾心ELISA法檢測(cè)血清中IL-6和IL-17水平, 試劑盒均購(gòu)自美國(guó)R&D公司, 試驗(yàn)操作嚴(yán)格按照試劑盒說(shuō)明進(jìn)行。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 15.0進(jìn)行試驗(yàn)數(shù)據(jù)分析, 兩組患者血清IL-6和IL-17水平比較采用t檢驗(yàn), 檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

2 結(jié)果

2.1兩組血清中IL-6和IL-17水平 NSCLC患者血清中IL-6和IL-17水平均高于健康體檢者(P＜0.05)。見表1。

表1兩組血清中IL-6和IL-17水平(pg/ml

表1兩組血清中IL-6和IL-17水平(pg/ml

組別IL-6IL-17 NSCLC189.53±18.79217.54±30.32健康體檢者65.07±10.2470.67±7.91 t 23.12734.568 P＜0.05＜0.05

2.2血清中IL-6和IL-17水平與NSCLC患者臨床病理參數(shù)的關(guān)系 NSCLC患者血清中IL-6和IL-17水平高低與患者的臨床分期、分化程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有關(guān)(P＜0.05)。見表2。

3 討論

NSCLC是臨床常見的惡性腫瘤之一, 嚴(yán)重影響著人類的生命健康。隨著研究的深入發(fā)現(xiàn), NSCLC的發(fā)病與其他大多數(shù)實(shí)體瘤一樣, 與許多炎癥因子及細(xì)胞因子的水平變化關(guān)系密切。IL-6和IL-17對(duì)機(jī)體免疫功能具有明顯影響, 兩者的高表達(dá)能夠提高機(jī)體的免疫功能, 增強(qiáng)免疫細(xì)胞對(duì)靶細(xì)胞的殺傷作用, 同時(shí)兩者也被證實(shí)廣泛參與機(jī)體的炎癥反應(yīng)。IL-6由巨噬細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞等合成分泌, 是一種相對(duì)分子質(zhì)量為21 000～26 000的具有調(diào)節(jié)機(jī)體免疫動(dòng)能、誘導(dǎo)炎癥反應(yīng)、調(diào)節(jié)神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)、促進(jìn)腫瘤生長(zhǎng)等多種生物學(xué)活性的蛋白, 參與了炎性疾病、自身免疫病、腫瘤等多種疾病的發(fā)生發(fā)展［1］。在腫瘤的發(fā)生中, IL-6已經(jīng)被證實(shí)參與了肺癌、結(jié)腸癌、肝癌等多種實(shí)體瘤的發(fā)病過(guò)程［2］。IL-17主要由Th17細(xì)胞分泌產(chǎn)生, 少部分由T淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等分泌。IL-17同樣也是一種促炎因子, 其合成分泌途徑如下：首先由腫瘤壞死因子-α刺激抗原提呈細(xì)胞分泌IL-6等, 然后刺激Th細(xì)胞激活STAT3信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路, 進(jìn)而合成分泌IL-17。IL-17已經(jīng)被證實(shí)廣泛參與結(jié)腸癌、肝癌、肺癌等實(shí)體瘤的發(fā)生發(fā)展［3,4］。本文結(jié)果表明, NSCLC患者血清中IL-6和IL-17水平均高于健康體檢者(P＜0.05)進(jìn)一步驗(yàn)證了兩者在NSCLC中的高表達(dá)。NSCLC患者血清中IL-6和IL-17水平高低與患者的臨床分期、分化程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有關(guān)(P＜0.05), 提示兩者的水平均隨著NSCLC的疾病進(jìn)展而升高, 具有評(píng)估病情及預(yù)后的作用。

表2NSCLC患者血清中IL-6和IL-17水平與臨床病理參數(shù)的關(guān)系(pg/ml)

總之, IL-6和IL-17可能參與了NSCLC發(fā)生發(fā)展的病理生理學(xué)過(guò)程, 兩者水平檢測(cè)可用于HIE的病情監(jiān)測(cè)和預(yù)后評(píng)估。

［1］ 高偉, 趙曉霞, 郭緒曉.肺癌患者血清 IL-6、IL-8及TNF-α的表達(dá)及臨床意義.河北醫(yī)藥, 2012, 34(4):487-488.

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［4］ 明健, 張清富, 姜彥多, 等.IL-7/IL-7R在非小細(xì)胞肺癌中的表達(dá)及與淋巴轉(zhuǎn)移和預(yù)后的關(guān)系.中國(guó)肺癌雜志, 2010, 13(12): 1101-1106.

Levels of interleukin-6 and interleukin-17 in the serum of patients with non-small-cell lung cancer

YANG Xin-hua
Department of Oncology, 152th Hospital of PLA, Pingdingshan 467000, China

ObjectiveTo investigate the levels of interleukin (IL) -6 and IL-17 in the serum of patients with non-small-cell lung cancer (NSCLC) and their clinical significance.MethodsA double antibody sandwich ELISA assay was used to detected the serum IL-6 and IL-17 levels in the 52 cases of NSCLC and 25 cases of healthy subjects.ResultsThe serum IL-6 and IL-17 levels of patients with NSCLC were higher than those of the healthy subjects (P＜0.05).The levels of IL-6 and IL-17 were significantly related with the clinical stage, differentiation degree and lymph node metastasis in the patients with NSCLC (P＜0.05).ConclusionIL-6 and IL-17 may be involved in the development and improvement of NSCLC, they can be used to evaluate the condition and prognosis of NSCLC.

Non-small-cell lung cancer; Interleukin-6; Interleukin-17

467000 平頂山, 解放軍第一五二醫(yī)院腫瘤內(nèi)科