閆利瓊

(商丘市中心醫(yī)院 河南商丘 476000)

無(wú)縫隙護(hù)理管理是指以先進(jìn)的管理理論為指導(dǎo)，科學(xué)管理為依據(jù)，通過(guò)創(chuàng)新機(jī)制、優(yōu)化職能和重組業(yè)務(wù)流程等手段，形成具有決策、執(zhí)行、監(jiān)督、反饋功能的持續(xù)改進(jìn)的管理系統(tǒng)，是一種以人為本思想的體現(xiàn)［1］。本文就無(wú)縫隙護(hù)理管理在婦產(chǎn)科中的應(yīng)用效果進(jìn)行觀察，并探討其護(hù)理方法。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取商丘市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科2013年1月至2013年10月收治的40例患者作為研究對(duì)象，年齡為21～57歲，平均年齡為37.2歲。疾病類型:卵巢囊腫12例，子宮肌瘤10例，乳腺炎8例，妊高癥6例，其他4例。文化程度:大專及以上23例，高中及以下17例。所有患者均自愿參加該研究，并排除嚴(yán)重心肝腎功能損害以及精神疾病患者。將所有患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各20例。觀察組給予無(wú)縫隙護(hù)理管理，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，兩組患者在年齡、疾病類型、治療方式以及文化程度等方面差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P ＞0.05)，具有可比性。

1.2 護(hù)理方法 對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予無(wú)縫隙護(hù)理管理。根據(jù)無(wú)縫隙護(hù)理概念建立無(wú)縫隙護(hù)理模式［2］。

1.2.1 規(guī)范化和個(gè)性化相結(jié)合模式:規(guī)范化護(hù)理模式使護(hù)理工作的任何一項(xiàng)日常具體工作都有章可循，對(duì)每一項(xiàng)護(hù)理工作都進(jìn)行細(xì)致入微的設(shè)計(jì)［3］。個(gè)性化的護(hù)理模式是指根據(jù)患者疾病的特點(diǎn)、生活習(xí)慣以及個(gè)性化需求等方面實(shí)施個(gè)性化的護(hù)理，以滿足患者要求。

1.2.2 護(hù)理服務(wù)與人文關(guān)懷相結(jié)合模式:①重視儀表:護(hù)理人員的良好儀表可在第一時(shí)間給予患者最佳印象，可促進(jìn)患者建立對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信心，因此要求護(hù)理人員在工作中衣著整齊，舉止大方、穩(wěn)重，以增加患者的信任感。②充分尊重患者隱私權(quán):對(duì)實(shí)行手術(shù)的患者在不影響手術(shù)進(jìn)行的情況下對(duì)患者進(jìn)行覆蓋，患者的個(gè)人信息不透漏給其他無(wú)關(guān)人員，真正為患者考慮，保護(hù)患者隱私。③病房環(huán)境家居化:為患者創(chuàng)造一個(gè)溫馨、輕松的病房環(huán)境，并保持病房環(huán)境的干凈、整潔和舒適，放置飲水機(jī)、一次性紙杯等常用物品，并可在患者病房墻壁上掛置溫馨的風(fēng)景畫等［4］。

1.2.3 信息和情感充分交流模式:加強(qiáng)與患者的溝通、了解患者的需求，給予患者以心理上的安慰，使患者感覺到來(lái)自醫(yī)護(hù)人員的關(guān)心，多與患者進(jìn)行一些輕松話題的討論，以營(yíng)造一種輕松愉快的氛圍，縮短醫(yī)護(hù)人員之間的距離［5］;了解患者的心理所需，對(duì)經(jīng)濟(jì)條件較差的患者可爭(zhēng)取醫(yī)院或社會(huì)的相關(guān)政策，為其減免和降低住院費(fèi)用;對(duì)于精神或心理壓力特別嚴(yán)重的患者可提供心理治療，同時(shí)告知患者心理治療的意義，以提高患者依從性。

1.3 觀察指標(biāo) 應(yīng)用商丘市中心醫(yī)院自行設(shè)計(jì)的護(hù)理滿意度調(diào)查表和心理舒適感問卷調(diào)查表對(duì)兩組患者的護(hù)理滿意度和心理舒適度進(jìn)行調(diào)查。其中心理舒適度調(diào)查表主要包括安全感、尊重感和滿足感3個(gè)部分，答案為是或不是的開放形式。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本資料所得數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS 16.0系統(tǒng)軟件統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料組間比較應(yīng)用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 滿意度比較 觀察組護(hù)理滿意度為100.0%，對(duì)照組護(hù)理滿意度為85.0%。觀察組護(hù)理滿意度明顯大于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者滿意度比較(n，%)

2.2 心理舒適度比較 觀察組患者安全感、尊重感、滿足感比例均明顯大于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P ＜0.05)。見表2。

表2 兩組患者心理舒適度比較［n，(%)］

3 討論

婦產(chǎn)科是臨床四大科室之一，主要針對(duì)女性的相關(guān)疾病及妊娠分娩，是臨床科室不可或缺的一員，對(duì)于護(hù)理質(zhì)量的要求也較高。無(wú)縫隙護(hù)理是現(xiàn)代護(hù)理模式的一個(gè)新突破，其實(shí)施的主要目的是保證護(hù)理的連續(xù)性和完整性［6］。本研究顯示，觀察組護(hù)理滿意度明顯大于對(duì)照組，患者安全感、尊重感、滿足感比例均明顯大于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。這表明無(wú)縫隙護(hù)理管理在婦產(chǎn)科中的應(yīng)用不僅提高了患者的護(hù)理滿意度，而且增加了患者的安全感、尊重感以及滿足感，這對(duì)提高臨床護(hù)理質(zhì)量以及建立和諧的護(hù)患關(guān)系均具有重要作用，值得臨床推廣。

［1］殷磊.護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)［M］.第3版.北京:人民衛(wèi)生出版社，2007:15-35.

［2］傅廣宛，侯志潔.無(wú)縫隙醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理理念和實(shí)踐分析［J］.中華醫(yī)院管理雜志，2003，9(8):477-479.

［3］王蘭，黃正文，亢林萍，等.產(chǎn)科無(wú)縫隙護(hù)理體會(huì)［J］.齊魯護(hù)理雜志，2006，12(4B):772-773.

［4］顧則娟，張鎮(zhèn)靜，丁霞芬，等.病房無(wú)縫隙護(hù)理服務(wù)模式的研究［J］.中國(guó)護(hù)理管理，2006，6(9):21-23.

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