彭艷+林亞平+譚靜+李輝

摘要：隨著時代的發(fā)展，教育的目的已轉(zhuǎn)變?yōu)槭箤W生成為能夠不斷自我更新知識的、自覺的終身學習者。這就對中醫(yī)藥教學提出了更高的要求，在教學中不僅要給學生講授一般的科學理論知識，更重要的是要讓其掌握現(xiàn)代的科學研究方法，增強學生的創(chuàng)新意識和動手能力，培養(yǎng)學生的科研意識和自學能力，使其能更好地從事臨床和科研工作。本室對實驗針灸學理論和實驗教學進行了新的探索與實踐，開展以問題為中心的研究型教學新模式，旨在提高學生的學習興趣，著重培養(yǎng)學生科研意識、創(chuàng)新意識及自己動手解決問題的能力。

關(guān)鍵詞：實驗針灸學；研究型教學；模式初探

中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2014）44-0190-03

實驗針灸學是應(yīng)用現(xiàn)代科學技術(shù)與實驗方法，研究針灸作用理論、針灸作用原理、針灸作用規(guī)律，以指導(dǎo)臨床實踐的一門學科，是傳統(tǒng)針灸學與現(xiàn)代科學相結(jié)合的產(chǎn)物。其學科特點是通過實驗的手段揭示傳統(tǒng)針灸學的現(xiàn)代科學內(nèi)涵，它是一個分析、歸納、從現(xiàn)象到本質(zhì)的認識過程。培養(yǎng)具有一定創(chuàng)新思維和一定實踐能力的復(fù)合型、高素質(zhì)的現(xiàn)代化針灸專業(yè)人才是實驗針灸學的重要任務(wù)。而在傳統(tǒng)的實驗針灸學教學中，學生只是被動地聽課或者按照實驗指導(dǎo)的要求完成實驗，加上本課程涉及知識繁雜，學習內(nèi)容艱深，學生很多時候覺得課堂沉悶，只是被動地接受知識，卻不會動腦筋思考，遇到問題只是一味地求助于老師幫忙解決。這種教學模式很難達到提高分析問題和解決問題能力的目的。怎樣才能增強本門課程的吸引力，提高學生的學習興趣，突出本課程的特點，這是值得思考的問題。

近年來，國內(nèi)外眾多院校已意識到培養(yǎng)本科生科研素質(zhì)的重要性，并開設(shè)了如大學生創(chuàng)新課題一類的培養(yǎng)大學生科研素質(zhì)的計劃。而傳統(tǒng)的單向教學模式只能使學生走向平庸，束縛學生的思維和想象力，喪失創(chuàng)新的機會，這無疑不利于學生的發(fā)展，也不利于中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。實驗針灸學相對于其他中醫(yī)藥學科而言尚屬于一門年輕的學科，其發(fā)展尚處于初級階段，雖然大量研究已經(jīng)開展，但很多針灸現(xiàn)象并沒有得到驗證，機理也未能闡明，很多觀點也不成熟，存有爭議。因此，實驗針灸學課程的教學目的不僅僅是傳授知識，而更重要的給學生傳授現(xiàn)代科學研究方法，培養(yǎng)學生的科研思維和實踐能力，激發(fā)學生的創(chuàng)新思維，使他們在繼承傳統(tǒng)理論知識的同時，具備解決針灸相關(guān)問題的能力，使之成為能夠應(yīng)用現(xiàn)代科學技術(shù)方法開展針灸研究的創(chuàng)新型人才。

研究型教育最早始于美國，是以知識教育為依托，以能力培養(yǎng)為主要內(nèi)容，把學習、研究、實踐有機地結(jié)合成一種教學模式。其目標是提高學生的研究創(chuàng)新能力，核心是以研究型教學和研究性學習為主，兩者以問題為中介。因此，研究型教學的目的在于讓學生學會發(fā)現(xiàn)問題、認識問題、分析問題、解決問題，充分發(fā)揮學生自主學習的積極性，培養(yǎng)其創(chuàng)新能力和實踐能力。此方法有助于引導(dǎo)學生的高度參與，充分發(fā)揮其主動性，并創(chuàng)造性地運用知識和能力，自主地發(fā)現(xiàn)問題、研究問題和解決問題，在研討過程中積累知識、培養(yǎng)能力、鍛煉思維，同時養(yǎng)成嚴謹?shù)目茖W精神和態(tài)度。現(xiàn)代教育以培養(yǎng)高層次、復(fù)合型、多樣化的高素質(zhì)創(chuàng)新型人才為目的，而研究型教學模式已經(jīng)成為培養(yǎng)這種創(chuàng)新人才的最新教學模式。

本室在針灸推拿學專業(yè)七年制班及針灸推拿學專業(yè)本科班共10個班實行《實驗針灸學》研究型教學模式改革，并取得初步成果，具體實施方法及成果如下。

一、改革目標

以問題為中心，圍繞實驗針灸學的特點和教學目標，探索多種教學形式，建立研究型教學模式，以加強學生學習的主動性和積極性，培養(yǎng)學生能自主進行科學研究的能力。

二、改革內(nèi)容：教學實現(xiàn)雙主體，“以教師為主導(dǎo)，以學生為主體”

1.理論知識授課采用以問題為中心的教學模式，學生在教師的指導(dǎo)下以類似科學研究的方法進行主動學習。

2.以問題為中心，改驗證性實驗為指導(dǎo)性實驗，并開展自行設(shè)計實驗。

3.以考察創(chuàng)新思維和動手能力為主，采取理論和實驗、期末和平時成績綜合評價方式。

三、具體實施方案

1.理論課授課模式。由教師“獨奏型”、“灌輸”知識式教學轉(zhuǎn)變?yōu)榉纸M討論、師生共同探究式教學。（1）選擇合適章節(jié)，圍繞問題，進行課堂討論教學。如第二章第一節(jié)中的“經(jīng)絡(luò)假說”，由于經(jīng)絡(luò)實質(zhì)目前并不明確，教材中提供了幾種假說，針對這一部分可由學生進行討論。具體實施方法：①課前一周教師發(fā)放教案給學生，根據(jù)下次課的內(nèi)容提出討論主題。學生分組，并選出組長。②各小組課后利用各種資源，如圖書館、網(wǎng)絡(luò)等查找相關(guān)資料，針對主題進行討論，整理形成小組總結(jié)性報告，并選出答辯人。③上課時各小組答辯人上臺闡述本組觀點，并接受其他同學的提問。最后教師進行總結(jié)，針對討論過程中較難的問題進行解答，而對于某些存在爭議而實際并不存在正確結(jié)論的問題只提出思考方向，給出建議。（2）選擇部分章節(jié)，使“教”與“學”兩個主體換位，即學生“講”，教師“聽”，并進行討論總結(jié)。具體實施方法：①在講課前幾周讓學生自由分組，每組選擇一個內(nèi)容，主要從“針灸對各系統(tǒng)功能的調(diào)節(jié)作用及機理”這一部分挑選，以“針灸治療某系統(tǒng)疾病有何規(guī)律特點及其作用機理”為主題，作為本組要講解的內(nèi)容。教師可給學生教案以作參考，主要提出本節(jié)中的關(guān)鍵點，但不給出具體內(nèi)容。②在幾周的時間內(nèi)，學生根據(jù)本組要講解的內(nèi)容，自行收集、整理資料并制作成PPT。③每組派代表上臺進行講授（15～20分鐘左右），臺下同學可提問，也可進行補充。教師做綜合點評。

2.實驗課授課模式。由“驗證性實驗”向“指導(dǎo)性實驗”和“設(shè)計性實驗”轉(zhuǎn)變。具體實施方法：①教師提前一周把實驗內(nèi)容告訴學生，設(shè)計問題，但不給出干預(yù)因素和具體實驗步驟。如給出實驗內(nèi)容是“針灸能否調(diào)節(jié)家兔動脈血壓”，采用何種干預(yù)方式（手針、電針或艾灸），選用什么穴位或?qū)φ拯c等均有學生查閱資料后自己決定。②課后學生以小組為單位進行資料收集與學習討論，并根據(jù)老師所提出的問題，設(shè)計實驗步驟。③各小組提出實驗方案、課堂上進行討論、總結(jié)出最合理的實驗方案，開始自己動手做實驗。④學生分組完成實驗后，進行小組討論，每一小組派出代表對實驗結(jié)果進行陳述，分析實驗結(jié)果，特別是對實驗中遇到的問題進行討論，分析改進實驗設(shè)計方案。對新穎的結(jié)論，鼓勵學生撰寫文章發(fā)表。針對實驗中所出現(xiàn)的問題，教師答疑并進行總結(jié)。endprint

3.考核模式。理論課的教學，通常是以卷面考試來評價學習效果。而本門課程名為實驗針灸學，實驗是不可缺少的重要組成部分，在理論部分也是以綜述、學說和假說為主體，因此評價學生的學習效果需相應(yīng)的考核其綜合能力。提高實驗技能考核所占的比重，而減少理論知識考試所占比重。本校在實驗針灸學考試中采取期末卷面考試成績和平時成績各占50%的方式。期末試卷閉卷考試在保持目前整體題型、題量不變的情況下，減少唯一答案型題目的題量，增加論述型題的份量，著重考察學生的思維方式和創(chuàng)新能力。平時成績包括平時表現(xiàn)評估、綜述寫作成績、實驗設(shè)計、實驗考核成績。驗證性實驗，以平時的動手能力和每次實驗的實驗匯報、討論分析為評定成績的主要依據(jù)。指導(dǎo)性實驗和設(shè)計性實驗，主要考察學生的科研設(shè)計的創(chuàng)新性、技術(shù)路線的可行性、實驗過程準確性以及結(jié)論的可信性。學期末的實驗考核是考察學生動手能力的有效方式，占實驗成績的50%?？紤]到不同層次學生的教學需求，綜述寫作只在針灸推拿七年制學生中完成。

四、改革成效

1.激發(fā)了學生的思維，培養(yǎng)了分析問題和解決問題的能力。在課堂討論教學中，因之前學生已通過教師發(fā)放的教案了解了本節(jié)課的知識點，并查閱了相關(guān)文獻，學生回答問題積極，甚至對某些問題討論激烈，課堂氣氛活躍，提高了學生學習的積極性。而在學生“講”教師“聽”的環(huán)節(jié)中，每個班有兩名學生進行了授課，學生通過自行備課，查閱了大量書籍文獻，咨詢教師，并進行總結(jié)，對章節(jié)內(nèi)容進行講解，授課學生本人對本章節(jié)內(nèi)容理解更為深入，聽課的學生也更有興趣并積極參與討論，而聽課教師從中也收到了很多啟發(fā)，從學生的視角對課程講解有了新的認識。

2.使學生掌握了實驗性科學研究的基本過程，培養(yǎng)了良好的科研作風?！爸笇?dǎo)性實驗”主要在本科班中實行，教師給出明確的實驗?zāi)康?，并給出一套參考的實驗方案，82%的實驗小組在實際操作時對參考實驗方案進行了修改，主要針對選穴、對照組的設(shè)定及針刺的手法幾方面，并通過組間比較得到了最合適的實驗方案?！霸O(shè)計性實驗”主要在七年制班中實行，完全由學生根據(jù)所需理論知識進行實驗設(shè)計，再選出合理可行的方案實施。通過自行設(shè)計實驗，不僅提高了學生的學習興趣，同時也培養(yǎng)了其科研思維的嚴謹性，因為只有實驗設(shè)計得越周密，成功的可能性才越高。之前進行必修的驗證性實驗時，學生往往認為要得到預(yù)期結(jié)果才是正確的，因此在操作中總是或多或少地有人為的左右結(jié)果。而在進行指導(dǎo)性實驗或設(shè)計性實驗時，學生首先考慮的是自己的實驗設(shè)計是否合理可行，比較尊重實際結(jié)果，即使出現(xiàn)陰性結(jié)果也不回避，愿意積極分析失敗的原因，找出實驗設(shè)計的不足并進行修改。在實驗結(jié)果匯報時，鼓勵學生多分析多思考，在得不到預(yù)期結(jié)果時尊重實驗結(jié)果，考慮多種可能因素，培養(yǎng)了良好的科研作風。

3.提高了實驗論文的撰寫能力。之前寫驗證性實驗報告時，學生都是照抄書上的實驗?zāi)康?、實驗器材、實驗步驟等，再對結(jié)果進行簡單分析討論，并沒有認真的思考。而在進行指導(dǎo)性實驗和設(shè)計性實驗論文撰寫時，由于實驗部分或全部是由自己設(shè)計的，實驗中不可預(yù)計的因素很多，產(chǎn)生多種結(jié)果的可能性很大，加上要在課堂上進行實驗匯報，因此為了合理的解釋實驗結(jié)果，表達清楚自己的觀點，學生必須通過查閱資料，小組討論后，組織語言，分析實驗結(jié)果。雖然相對正式的科研論文，這種實驗匯報論文還比較簡單，但對提高學生的論文撰寫能力是很有益處的。

五、存在問題及改進方法

1.學生授課由于知識面有限，缺乏講課經(jīng)驗，因此雖然有些想法很好，但無法準確地表達出來。因此，可適當調(diào)整授課時間，給予學生充分的備課時間，教師給予足夠的指導(dǎo)，也可安排試教，以提高學生授課質(zhì)量。

2.學生設(shè)計的部分實驗，雖然創(chuàng)新性不錯，但對實驗器材要求較高，教學實驗室沒有配備齊全。為了保證學生能夠順利完成所設(shè)計的實驗，可考慮開放實驗條件相對完善的科研實驗室，這樣學生在進行實驗時可選擇的范圍也增大，實驗完成的可行性也可以得到提高。還有部分實驗由于需要的動物數(shù)目太多，或者實驗所花實驗太長（如10天以上），而課時及教學實驗室條件限制，無法在課堂上完成，可成立課外興趣小組，在科研實驗室完成實驗。通過本次教學實踐，我們認為研究型教學模式是比較適合進行《實驗針灸學》教學的，能有效地激發(fā)學生的學習興趣，提高其科研思維能力，但也發(fā)現(xiàn)了教學中存在的一系列問題，今后在教學中有待進一步改進，特別是針對不同層次的學生可在教學環(huán)節(jié)中作細節(jié)修改。

參考文獻：

[1]郭義，方劍喬.實驗針灸學[M].北京：中國中醫(yī)藥出版社，2013：1

[2]林亞平，易受鄉(xiāng)，彭艷.實驗針灸學教學現(xiàn)狀與改革對策[J].湖南中醫(yī)藥大學學報，2008，28（4）：72-73.

基金項目：湖南中醫(yī)藥大學教學研究項目（No.2013-JG013）endprint