尚瀟瀅
(天津工業(yè)大學(xué)管理學(xué)院,天津 300387)
從20世紀(jì)70年代末至今,我國的計(jì)劃生育政策已實(shí)施了30多年。獨(dú)生子女家庭的出現(xiàn),改變了我國傳統(tǒng)的家庭結(jié)構(gòu),家庭類型由傳統(tǒng)的聯(lián)合家庭、主干家庭向核心家庭轉(zhuǎn)變,家庭規(guī)模呈現(xiàn)出小型化、核心化趨勢[1]。加之人們生活節(jié)奏的加快和跨地域職業(yè)流動(dòng)的加速,也出現(xiàn)了越來越多的空巢家庭。家庭結(jié)構(gòu)的變化引發(fā)了諸多社會(huì)問題,其中城市獨(dú)生子女家庭的養(yǎng)老問題尤為突出。家庭養(yǎng)老是中國社會(huì)中長期以來最主要的養(yǎng)老模式,“養(yǎng)兒防老”的傳統(tǒng)思想正是這種養(yǎng)老模式的一種客觀體現(xiàn)。但這種傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式是建立在多子女的基礎(chǔ)之上,老年人的生活照料、精神慰藉等養(yǎng)老需求都有多個(gè)子女為他們的養(yǎng)老生活提供客觀的保障。而隨著家庭結(jié)構(gòu)的變化與現(xiàn)實(shí)生活方式的轉(zhuǎn)變,傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式逐步陷入困境,其根源就在于獨(dú)生子女家庭已不具備中國傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式的客觀基礎(chǔ)[2]。
近年來,越來越多的學(xué)者根據(jù)老年人獲得養(yǎng)老照顧的來源將養(yǎng)老模式分為家庭養(yǎng)老、居家養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老三種。家庭養(yǎng)老是指老人從家庭成員中獲得照顧,居家養(yǎng)老是指老年人居住在家中獲得家庭以及來自社會(huì)各界包括政府提供的專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù),機(jī)構(gòu)養(yǎng)老是指老年人在專業(yè)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中獲得照顧[3]。目前家庭養(yǎng)老、居家養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老也是我國城市中主要存在的三種養(yǎng)老模式。面對(duì)這三種養(yǎng)老模式并存的現(xiàn)狀,哪種養(yǎng)老模式更能滿足城市獨(dú)生子女家庭老年人的需求成為解決養(yǎng)老問題的關(guān)鍵。
本研究結(jié)合發(fā)放的《我國城市獨(dú)生子女家庭養(yǎng)老模式選擇意愿調(diào)查問卷》獲取的調(diào)研數(shù)據(jù),分為三步展開研究。首先,結(jié)合城市獨(dú)生子女家庭中老年人的個(gè)人基本屬性及實(shí)際的養(yǎng)老需求確定可能影響城市獨(dú)生子女家庭養(yǎng)老模式選擇意愿的因素,并建立假設(shè)模型;其次,通過利用logistic回歸模型對(duì)數(shù)據(jù)的分析,探討老年人選擇家庭養(yǎng)老、居家養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的影響因素,分析了城市獨(dú)生子女家庭中老年人面臨的經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)、生活照料、精神慰藉三大核心養(yǎng)老問題;再次,對(duì)研究結(jié)論進(jìn)行總結(jié),并針對(duì)如何集國家、社會(huì)、家庭三方力量解決我國城市獨(dú)生子女家庭面臨的養(yǎng)老困境提出相關(guān)建議。
1.模型選擇
本研究針對(duì)目前我國城市中存在的主要三種養(yǎng)老模式即家庭養(yǎng)老、居家養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老作為因變量展開研究。在分析各影響因素對(duì)城市獨(dú)生子女家庭選擇以上三種養(yǎng)老模式中的某一種產(chǎn)生的影響時(shí),若調(diào)查對(duì)象選擇該種養(yǎng)老模式則賦值為1,沒有選擇則賦值為0。針對(duì)這種二元離散現(xiàn)象的數(shù)值分析,本文采用二分類Logistic回歸模型進(jìn)行分析,各自變量對(duì)因變量的影響通過下列擬合模型進(jìn)行估計(jì):
其中p表示選擇某種養(yǎng)老模式的概率,χi(其中,i=1,2,……n)表示影響某種養(yǎng)老模式選擇的影響因素,bi(其中,i=1,2,……n)表示各自變量的回歸系數(shù)。
2.調(diào)研數(shù)據(jù)說明
本研究采用問卷調(diào)查的方式,將高等院校在校學(xué)生的家長作為調(diào)研對(duì)象發(fā)放問卷,進(jìn)行調(diào)研。之所以選擇高校學(xué)生家長作為本研究的調(diào)研對(duì)象,主要是由于現(xiàn)階段在校學(xué)生大多為獨(dú)生子女,在結(jié)束了大學(xué)四年的生活之后即將步入社會(huì),面臨著成家立業(yè)、贍養(yǎng)父母的責(zé)任,而他們的父母也逐步進(jìn)入老年階段,即將面臨著選擇何種養(yǎng)老模式來度過自己的晚年生活。并且高校學(xué)生來自全國各個(gè)省市,針對(duì)這一群體的家庭展開調(diào)研可以使得研究的樣本更具有普遍性,也使得本研究最終得出的結(jié)論更加具有說服力。
本次調(diào)研2013年6月共發(fā)放了200份調(diào)查問卷,有效回收問卷174份,有效回收率87%。調(diào)查樣本的性別結(jié)構(gòu)中,男性占59%,女性占41%,這與我國的人口性別結(jié)構(gòu)趨勢大致相同。調(diào)研將小學(xué)學(xué)歷作為低文化水平的標(biāo)準(zhǔn),初中及高中學(xué)歷作為中等文化水平標(biāo)準(zhǔn),大學(xué)本科畢業(yè)生、碩士及以上學(xué)歷作為高文化水平標(biāo)準(zhǔn)。其中,低文化水平人數(shù)占6.32%,中等文化水平人數(shù)占44.25%,高文化水平人數(shù)占49.42%,這也與現(xiàn)代城市的文化水平程度趨于一致。調(diào)查樣本中選擇“家庭養(yǎng)老模式”的占38%,選擇“居家養(yǎng)老模式”的占46%,選擇“機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式”的占16%,由此可見,城市獨(dú)生子女家庭更加傾向于選擇居家養(yǎng)老模式養(yǎng)老。
1.變量的選取
本研究將城市獨(dú)生子女家庭對(duì)于不同養(yǎng)老模式的選擇意愿作為因變量,主要從調(diào)查對(duì)象的個(gè)人基本特征、經(jīng)濟(jì)水平和養(yǎng)老需求三方面指標(biāo)進(jìn)行衡量。根據(jù)研究的需要,文章規(guī)定個(gè)人基本特征包括性別、年齡、學(xué)歷、職業(yè)狀況、健康狀況以及婚姻狀況;經(jīng)濟(jì)水平包括收入來源和收入水平;養(yǎng)老需求包括目前或未來養(yǎng)老可能遇到的困難、養(yǎng)老居住方式的選擇、對(duì)于養(yǎng)兒防老觀點(diǎn)的認(rèn)同程度、對(duì)于社區(qū)提供養(yǎng)老服務(wù)的接受程度、對(duì)于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的了解程度及接受程度、老年人自我實(shí)現(xiàn)的需求。
老年人對(duì)于養(yǎng)老模式的選擇首先會(huì)受到自身基本特征的影響,因而選擇性別、年齡、學(xué)歷、職業(yè)狀況等因素來描述個(gè)人基本特征。隨著家庭規(guī)模趨于小型化、核心化,家庭的養(yǎng)老功能在逐步弱化,越來越多的老年人會(huì)選擇專業(yè)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供的養(yǎng)老服務(wù),由于接受這些養(yǎng)老服務(wù)均需要支付一定的費(fèi)用,因而老年人的經(jīng)濟(jì)水平也就成為了影響?zhàn)B老模式選擇的重要因素。此外,根據(jù)馬斯洛的層次需求理論,老年人在生存、安全這些低層次的需求得到滿足之后,就會(huì)產(chǎn)生尊重和愛、社會(huì)交往、自我實(shí)現(xiàn)這些更高層次的需求,因而將老年人自身的養(yǎng)老需求也作為影響?zhàn)B老模式選擇的重要因素之一。
根據(jù)研究的需要,本文對(duì)上述影響因素作為自變量進(jìn)行了編碼,相應(yīng)的編碼如表1所示。
表1
2.研究假設(shè)
假設(shè)1:城市獨(dú)生子女家庭中的老年人隨著年齡的增長,自我照料能力的下降,更傾向于選擇居家或機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式。假設(shè)2:受教育水平越高的老年人,思想意識(shí)相對(duì)更加開放,容易接受社會(huì)新生事物,更傾向于選擇居家養(yǎng)老模式。假設(shè)3:退休前擁有相對(duì)穩(wěn)定職業(yè)的老年人,養(yǎng)老需求容易得到保證,更傾向于選擇家庭或居家養(yǎng)老模式。假設(shè)4:婚姻狀況不穩(wěn)定的老年人,愿意居住在家中養(yǎng)老卻又擔(dān)心晚年生活缺乏照料,傾向于選擇居家養(yǎng)老模式。假設(shè)5:健康狀況越差的老年人,愿意居住在家中養(yǎng)老卻又擔(dān)心缺乏生活上的照料,傾向于選擇居家養(yǎng)老模式。假設(shè)6:經(jīng)濟(jì)收入水平越高或越穩(wěn)定的老年人,傾向于選擇居家或機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式。假設(shè)7:不同的養(yǎng)老困難會(huì)對(duì)養(yǎng)老模式的選擇產(chǎn)生影響。經(jīng)濟(jì)困難的老年人更傾向于選擇家庭養(yǎng)老模式;生活上缺乏照料或精神上缺乏慰藉的老年人更傾向于選擇居家或機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式;對(duì)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)水平不滿意的老年人更傾向于選擇家庭養(yǎng)老模式。假設(shè)8:對(duì)于“養(yǎng)兒防老”觀念根深蒂固、晚年愿意與子女同住養(yǎng)老或依靠子女贍養(yǎng)的老年人,更傾向于選擇家庭養(yǎng)老模式。假設(shè)9:愿意接受社區(qū)提供的養(yǎng)老服務(wù)或參加社區(qū)組織的文娛活動(dòng)的老年人,傾向于選擇居家或機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式。假設(shè)10:對(duì)于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老了解程度越深或能夠接受機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的老年人,傾向于選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式。
在社會(huì)科學(xué)檢驗(yàn)中,通常在顯著度α<0.05時(shí)表示自變量的作用顯著,并且它的值越小表示自變量的作用越顯著。在logistic回歸分析中,各個(gè)自變量Xi對(duì)于logit的作用方向可以通過其偏回歸系數(shù)bi值的正負(fù)符號(hào)得以體現(xiàn)。當(dāng)bi為正值,說明Xi值增加一個(gè)單位的變化可使logit值產(chǎn)生變化量為bi的提高。當(dāng)bi為負(fù)值,說明Xi值增加一個(gè)單位的變化可使logit值產(chǎn)生變化量為bi的降低。
本研究運(yùn)用二分類logistic回歸,將可能影響城市獨(dú)生子女家庭對(duì)于家庭養(yǎng)老、居家養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老三種養(yǎng)老模式選擇的因素分別進(jìn)行了分析。下文中就將對(duì)各影響因素的系數(shù)符號(hào)及顯著性作出解釋。
1.城市獨(dú)生子女家庭“家庭養(yǎng)老”模式選擇影響因素
通過表2模型的數(shù)據(jù)結(jié)果,分析個(gè)人基本特征、經(jīng)濟(jì)收入水平和養(yǎng)老需求三方面因素對(duì)于家庭養(yǎng)老模式選擇產(chǎn)生的影響。
(1)個(gè)人基本特征對(duì)城市獨(dú)生子女家庭老年人選擇家庭養(yǎng)老模式的影響。表2中的回歸結(jié)果顯示:年齡、學(xué)歷、職業(yè)、婚姻狀況對(duì)選擇家庭養(yǎng)老模式的影響通過了顯著性檢驗(yàn),說明以上個(gè)人基本特征對(duì)老年人選擇家庭養(yǎng)老模式有顯著性影響。年齡的偏回歸系數(shù)為-0.930,說明年齡越大的老年人,養(yǎng)老需求越多,城市獨(dú)生子女家庭的特殊家庭結(jié)構(gòu)無法滿足老年人諸多的養(yǎng)老需求,所以老年人就傾向于選擇家庭養(yǎng)老模式以外的養(yǎng)老模式養(yǎng)老。學(xué)歷的偏回歸系數(shù)是-0.425,說明學(xué)歷越高的老年人,相對(duì)思想觀念就越開放,能夠接受新鮮事物,也就更傾向于選擇家庭養(yǎng)老模式以外的養(yǎng)老模式養(yǎng)老。職業(yè)的偏回歸系數(shù)為0.583,說明擁有穩(wěn)定職業(yè)的老年人,養(yǎng)老需求相對(duì)能夠得到保障,所以如果選擇家庭養(yǎng)老模式也能夠滿足其相應(yīng)的養(yǎng)老需求?;橐鰻顩r的偏回歸系數(shù)為-0.462,說明有伴侶陪伴的老年人更傾向于選擇家庭養(yǎng)老模式養(yǎng)老,他們更希望能夠與配偶之間相互照料,共享晚年。
(2)經(jīng)濟(jì)收入水平對(duì)城市獨(dú)生子女家庭老年人選擇家庭養(yǎng)老模式的影響。表2中的回歸結(jié)果顯示:收入來源與收入水平的顯著性水平均大于0.05,并未對(duì)老年人選擇家庭養(yǎng)老模式產(chǎn)生顯著性影響。
(3)養(yǎng)老需求對(duì)城市獨(dú)生子女家庭老年人選擇家庭養(yǎng)老模式的影響。表2中的回歸結(jié)果顯示:現(xiàn)在或未來養(yǎng)老過程中遇到的困難(養(yǎng)老服務(wù)水平令人不滿意)、是否贊同養(yǎng)兒防老的觀點(diǎn)、養(yǎng)老的居住方式、年老時(shí)依靠子女贍養(yǎng)的意愿、接受社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的意愿、參加社區(qū)組織的老年文娛活動(dòng)的意愿對(duì)家庭養(yǎng)老模式的選擇產(chǎn)生的影響通過了顯著性檢驗(yàn)?;貧w模型中表示對(duì)養(yǎng)老服務(wù)水平不滿意的偏回歸系數(shù)為-1.246,對(duì)老年人選擇家庭養(yǎng)老模式呈顯著的負(fù)向影響關(guān)系,這說明由于養(yǎng)老服務(wù)水平達(dá)不到老年人的需求,老年人就更傾向于家庭養(yǎng)老模式養(yǎng)老。對(duì)于養(yǎng)兒防老觀點(diǎn)的贊同程度的偏回歸系數(shù)為-0.339,養(yǎng)老居住方式的偏回歸系數(shù)為-1.446,年老時(shí)依靠子女贍養(yǎng)意愿的偏回歸系數(shù)為-0.475,說明對(duì)于養(yǎng)兒防老觀念根深蒂固、愿意與子女同住養(yǎng)老、依靠子女贍養(yǎng)的老年人,年老時(shí)更加傾向于選擇家庭養(yǎng)老模式養(yǎng)老。老年人接受社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)意愿的偏回歸系數(shù)為0.785,說明老年人對(duì)于社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的接受程度越高,就越傾向于選擇家庭養(yǎng)老以外的養(yǎng)老模式養(yǎng)老。對(duì)參加社區(qū)組織老年文娛活動(dòng)的意愿的偏回歸系數(shù)為0.605,說明不愿意參加社區(qū)提供的養(yǎng)老服務(wù)或文化娛樂活動(dòng)的老年人,更傾向于選擇家庭養(yǎng)老模式養(yǎng)老。
表2 城市獨(dú)生子女家庭“家庭養(yǎng)老”模式影響因素分析結(jié)果
續(xù)表2
2.城市獨(dú)生子女家庭“居家養(yǎng)老”模式選擇影響因素
通過表3模型的數(shù)據(jù)結(jié)果,分析個(gè)人基本特征、經(jīng)濟(jì)收入水平和養(yǎng)老需求三方面因素對(duì)于居家養(yǎng)老模式選擇產(chǎn)生的影響。
(1)個(gè)人基本特征對(duì)城市獨(dú)生子女家庭老年人選擇居家養(yǎng)老模式的影響。表3的回歸結(jié)果顯示:學(xué)歷、婚姻狀況、健康狀況通過了顯著性檢驗(yàn),說明以上三個(gè)變量對(duì)老年人選擇居家養(yǎng)老模式有顯著性影響。其中學(xué)歷的偏回歸系數(shù)為0.416,說明學(xué)歷對(duì)于居家養(yǎng)老模式的選擇起正向影響作用,學(xué)歷越高的老年人,思想觀念上相對(duì)比較開放,更加容易接受居家養(yǎng)老這種新型的養(yǎng)老模式,在獨(dú)生子女家庭這種特殊的家庭結(jié)構(gòu)中,面對(duì)諸多的養(yǎng)老困境,他們更傾向于選擇居家養(yǎng)老模式養(yǎng)老?;橐鰻顩r的偏回歸系數(shù)為0.351,說明婚姻狀況越不穩(wěn)定的老年人,由于缺乏配偶之間的相互照料和陪伴,在養(yǎng)老需求無法滿足的情況之下,更傾向于選擇居家養(yǎng)老模式養(yǎng)老,以此彌補(bǔ)可能面臨的養(yǎng)老困難。健康狀況的偏回歸系數(shù)為0.574,說明健康狀況越差的老年人,需要得到更多生活上的照料,但由于獨(dú)生子女家庭結(jié)構(gòu)的特殊性,因而健康狀況較差的老年人更加傾向于選擇居家養(yǎng)老模式養(yǎng)老,從而得到社區(qū)提供的專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)的照料。
(2)經(jīng)濟(jì)收入水平對(duì)城市獨(dú)生子女家庭老年人選擇居家養(yǎng)老模式的影響。表3的回歸結(jié)果顯示:收入水平通過了顯著性檢驗(yàn),其偏回歸系數(shù)為0.775,對(duì)居家養(yǎng)老模式的選擇有顯著性影響并呈正向影響關(guān)系。說明收入水平越高的老年人,有一定的經(jīng)濟(jì)能力支付相應(yīng)的養(yǎng)老服務(wù),也就越傾向于選擇居家養(yǎng)老模式養(yǎng)老。
(3)養(yǎng)老需求對(duì)城市獨(dú)生子女家庭老年人選擇居家養(yǎng)老模式的影響。表3的回歸結(jié)果顯示:現(xiàn)在或未來養(yǎng)老過程中遇到的困難、養(yǎng)老的居住方式、年老時(shí)依靠子女贍養(yǎng)的意愿、接受社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的意愿通過了顯著性檢驗(yàn)。回歸模型中顯示:擔(dān)心年老時(shí)生活上缺乏照料的偏回歸系數(shù)為0.206,對(duì)老年人選擇居家養(yǎng)老模式呈顯著的正向影響關(guān)系,說明擔(dān)心晚年生活缺乏照料的老年人,更加需要接受來自社區(qū)提供的養(yǎng)老服務(wù),傾向于選擇居家養(yǎng)老模式養(yǎng)老。養(yǎng)老居住方式的偏回歸系數(shù)為0.923,說明愿意與子女分開居住養(yǎng)老的老年人,更傾向于選擇居家養(yǎng)老模式養(yǎng)老。年老時(shí)依靠子女贍養(yǎng)意愿的偏回歸系數(shù)為0.355,說明不愿意依靠子女贍養(yǎng)愿意自食其力養(yǎng)老的老年人更加傾向于選擇居家養(yǎng)老模式養(yǎng)老。接受社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)意愿的偏回歸系數(shù)為0.572,與居家養(yǎng)老模式的選擇呈顯著的正向關(guān)系,說明越愿意接受社區(qū)提供的養(yǎng)老服務(wù)的老年人,就更加傾向于選擇居家養(yǎng)老模式養(yǎng)老。
表3 城市獨(dú)生子女家庭“居家養(yǎng)老”模式影響因素分析結(jié)果
3.城市獨(dú)生子女家庭“機(jī)構(gòu)養(yǎng)老”模式選擇影響因素
通過表4模型的數(shù)據(jù)結(jié)果,分析個(gè)人基本特征、經(jīng)濟(jì)收入水平和養(yǎng)老需求三方面因素對(duì)于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式選擇產(chǎn)生的影響。
(1)個(gè)人基本特征對(duì)城市獨(dú)生子女家庭老年人選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式的影響。表4的回歸結(jié)果顯示:個(gè)人基本特征中只有年齡通過了顯著性檢驗(yàn),其偏回歸系數(shù)為0.674,對(duì)于老年人選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式呈正向影響作用。說明年齡越大的老年人,養(yǎng)老需求越多,更加需要來自專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供的養(yǎng)老服務(wù),也就更加傾向于選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式養(yǎng)老。
(2)經(jīng)濟(jì)收入水平對(duì)城市獨(dú)生子女家庭老年人選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式的影響。表4的回歸結(jié)果顯示:收入水平通過了顯著性檢驗(yàn),其偏回歸系數(shù)為0.151,對(duì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式的選擇呈正向影響關(guān)系。說明收入水平越高的老年人,具有一定的經(jīng)濟(jì)能力支付相應(yīng)的養(yǎng)老需求服務(wù),更加傾向于選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式養(yǎng)老。
(3)養(yǎng)老需求對(duì)城市獨(dú)生子女家庭老年人選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式的影響。表4的回歸結(jié)果顯示:現(xiàn)在或未來養(yǎng)老過程中遇到的困難(精神上缺乏慰藉)、養(yǎng)老居住方式、參加社區(qū)組織的老年文化娛樂活動(dòng)的意愿、對(duì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的接受程度通過了顯著性檢驗(yàn)。擔(dān)心年老時(shí)精神上缺乏慰藉的偏回歸系數(shù)為0.789,對(duì)老年人選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式呈顯著的正向關(guān)系,說明年老時(shí)精神缺乏慰藉的老年人,在子女無從陪伴的情況下,更傾向于選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式養(yǎng)老,這樣能夠與其他老年人共同生活,以尋求精神上的慰藉。養(yǎng)老居住方式的偏回歸系數(shù)為2.320,說明愿意與子女分開居住養(yǎng)老的老年人,更加傾向于選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式養(yǎng)老。參加社區(qū)組織老年文化娛樂活動(dòng)的意愿的偏回歸系數(shù)為-1.129,說明愿意參加來自社區(qū)或其他形式組織的文化娛樂活動(dòng)的老年人,更希望通過專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的組織,豐富自己晚年的精神文化生活,所以他們傾向于選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式養(yǎng)老。對(duì)于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的接受程度的偏回歸系數(shù)為-1.685,說明越能夠接受專業(yè)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供養(yǎng)老服務(wù)的老年人,就更加傾向于選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式養(yǎng)老。
表4 城市獨(dú)生子女家庭“機(jī)構(gòu)養(yǎng)老”模式影響因素分析結(jié)果
根據(jù)以上的實(shí)證分析,可以得出以下研究結(jié)論。
1.個(gè)人特征中除性別外的各項(xiàng)因素都對(duì)城市獨(dú)生子女家庭中老年人對(duì)于養(yǎng)老模式的選擇有顯著影響。其中隨著年齡的增長,自我照料能力的下降,養(yǎng)老需求的增多,老年人更傾向于選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式養(yǎng)老,這與假設(shè)1中的預(yù)測基本吻合。而年齡對(duì)老年人選擇居家養(yǎng)老模式并未產(chǎn)生顯著性影響,筆者認(rèn)為其原因可能在于目前我國對(duì)于居家養(yǎng)老模式的建立還在起步過程中,雖然對(duì)于居家養(yǎng)老的概念有一定程度的宣傳,但整體模式的建設(shè)還未形成氣候和規(guī)模,以至于人們對(duì)于居家養(yǎng)老模式還在認(rèn)識(shí)階段,未達(dá)到完全接受的程度。學(xué)歷對(duì)于老年人選擇居家養(yǎng)老模式起正向影響作用,學(xué)歷較高的老年人,對(duì)于居家養(yǎng)老這種社會(huì)新生的養(yǎng)老模式接受程度較高,這與假設(shè)2中的預(yù)測一致。職業(yè)對(duì)于家庭養(yǎng)老模式的選擇起到正向影響作用,但對(duì)于居家養(yǎng)老模式的選擇并未有顯著性影響,其原因還有待進(jìn)一步的研究?;橐鰻顩r對(duì)于居家養(yǎng)老模式影響與假設(shè)4中的預(yù)測一致,對(duì)于喪偶、離異或獨(dú)居的老年人來講,晚年生活面臨的最大問題可能就是缺乏生活上的照料或精神上的慰藉,而很多老年人仍然愿意將養(yǎng)老居住地定在自己家中,所以這一群體的老年人更加傾向于選擇居家養(yǎng)老模式養(yǎng)老。健康狀況較差的老年人,由于生活上需要得到更多的照料,雖然由于獨(dú)生子女特殊的家庭結(jié)構(gòu)以致無法滿足老年人諸多的養(yǎng)老需求,但又不愿意離開家中,所以更傾向于選擇居家養(yǎng)老模式養(yǎng)老,這與假設(shè)5中的預(yù)測一致。
2.經(jīng)濟(jì)收入水平對(duì)居家和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式都起到正向影響作用。目前由專業(yè)機(jī)構(gòu)提供的養(yǎng)老服務(wù)都需要支付一定的費(fèi)用,并且服務(wù)質(zhì)量和水平都與價(jià)格成正比,所以愿意享受專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)的老年人都需要具備一定的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ),對(duì)于養(yǎng)老服務(wù)有需求又具備一定經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)的老年人,更傾向于選擇居家或機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式,這與假設(shè)6的預(yù)測一致。而經(jīng)濟(jì)來源對(duì)老年人選擇養(yǎng)老模式?jīng)]有產(chǎn)生顯著性影響,這一點(diǎn)有待進(jìn)一步研究考證。
3.不同的養(yǎng)老需求也對(duì)城市獨(dú)生子女家庭養(yǎng)老模式的選擇產(chǎn)生不同的影響。由于目前市面上存在的各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)水平參差不齊,服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)不規(guī)范,很多老年人對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)產(chǎn)生不信任,對(duì)于其服務(wù)水平不滿意,使得這些老年人更傾向于選擇家庭養(yǎng)老模式。擔(dān)心晚年生活缺乏照料和精神缺乏慰藉的老年人,更傾向于選擇居家或機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式養(yǎng)老,這與假設(shè)7中預(yù)測的結(jié)果一致。但擔(dān)心養(yǎng)老經(jīng)濟(jì)困難這一因素并未對(duì)三種養(yǎng)老模式的選擇產(chǎn)生顯著性影響,這還有待于進(jìn)一步的研究。對(duì)于“養(yǎng)兒防老”觀念根深蒂固的老年人,思想上更加認(rèn)同依靠子女養(yǎng)老,所以更加傾向于選擇家庭養(yǎng)老模式。而對(duì)于養(yǎng)老居住方式上選擇與子女同住養(yǎng)老的老年人,更加愿意與子女兒孫共享天倫之樂,也傾向于選擇家庭養(yǎng)老模式養(yǎng)老,這些影響因素均與假設(shè)8的預(yù)測一致。對(duì)于愿意接受社區(qū)提供的養(yǎng)老服務(wù)并且有相關(guān)需求的老年人,更加傾向于選擇居家養(yǎng)老模式。愿意參加社區(qū)組織的老年文化娛樂活動(dòng)的老年人,由于希望豐富自己的晚年生活,結(jié)識(shí)更多的朋友,傾向于選擇專業(yè)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老,這均與假設(shè)9的預(yù)測結(jié)果一致。能夠接受專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老并對(duì)此有需求的老年人,也更加傾向于選擇專業(yè)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老,這與假設(shè)10的預(yù)測結(jié)果相符。
通過此次調(diào)研及對(duì)于問卷結(jié)果的分析,本文對(duì)影響我國城市獨(dú)生子女家庭養(yǎng)老模式選擇意愿及影響因素進(jìn)行了系統(tǒng)的研究。根據(jù)上文中對(duì)于影響城市獨(dú)生子女家庭養(yǎng)老意愿選擇的因素分析,并結(jié)合我國的經(jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展情況,有針對(duì)性地對(duì)目前養(yǎng)老模式中存在問題、未來我國城市養(yǎng)老模式的發(fā)展趨勢以及改進(jìn)措施等提出如下幾個(gè)方面的對(duì)策和建議。
現(xiàn)階段,我國城市中越來越多的年輕人離開父母到外地工作,家中父母面臨著生活上無人照料、精神上缺乏慰藉等問題。這就需要通過家庭養(yǎng)老與社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)二者的有機(jī)結(jié)合,實(shí)現(xiàn)對(duì)傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式的突破和創(chuàng)新。城市應(yīng)在政府、社會(huì)、家庭和個(gè)人之間形成合力,建立并完善“以家庭養(yǎng)老為基礎(chǔ)、以居家養(yǎng)老為網(wǎng)絡(luò)、以社會(huì)養(yǎng)老為依托”的新型養(yǎng)老模式。
當(dāng)前,居家養(yǎng)老服務(wù)的主要問題在于現(xiàn)有社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系尚不健全,無法滿足日益增多的個(gè)性化養(yǎng)老需求,缺乏對(duì)老人的人文關(guān)懷,過于依賴政府的推動(dòng)和支持,專業(yè)化的養(yǎng)老服務(wù)人員缺口較大,未能有效調(diào)動(dòng)社區(qū)志愿者和公益力量參與到養(yǎng)老服務(wù)中來。要想健全和推動(dòng)我國社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展,必須構(gòu)建一個(gè)以政府為依托、社區(qū)為主體、家庭為載體公益性與專業(yè)性機(jī)構(gòu)共同參與的多元化社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系。
1.以政府為依托意在強(qiáng)調(diào)政府在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系中的統(tǒng)領(lǐng)性地位,特別是通過政策傾斜與資金支持賦予社區(qū)居家養(yǎng)老更多的資源。
2.以社區(qū)為主體意在強(qiáng)調(diào)社區(qū)在居家養(yǎng)老服務(wù)體系中承擔(dān)著資源整合與具體實(shí)施者的角色,承擔(dān)包括搭建社區(qū)居家養(yǎng)老的組織化體系、建立社區(qū)居家養(yǎng)老的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)與監(jiān)督體系等方面的職責(zé)。
3.以家庭為載體意在強(qiáng)調(diào)在社區(qū)居家養(yǎng)老體系中,家庭是老年人安度晚年的生活場所,撫養(yǎng)老人離不開子女對(duì)老人的關(guān)愛,盡管政府、社區(qū)能夠?yàn)槔先颂峁┯行蔚奈镔|(zhì)幫助,但是對(duì)老年人來說,來自家人的關(guān)愛是無可替代的。
4.公益性與專業(yè)性機(jī)構(gòu)共同參與,意在強(qiáng)調(diào)各類公益性和專業(yè)性機(jī)構(gòu)是社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目的具體提供者。除了以市場化形式向?qū)I(yè)機(jī)構(gòu)購買養(yǎng)老服務(wù)外,要積極調(diào)動(dòng)社區(qū)內(nèi)的各種正式與非正式資源,大力挖掘社區(qū)內(nèi)的親屬、朋友、鄰里以及各種志愿性組織等要素,培育和發(fā)展社區(qū)民間組織,以之作為社區(qū)居家養(yǎng)老的內(nèi)生性支持網(wǎng)絡(luò)。
1.從政府層面鼓勵(lì)子女贍養(yǎng)老人。落實(shí)在政策層面,對(duì)于低收入家庭來講,收入偏低,沒有能力支付社區(qū)以及機(jī)構(gòu)的有償服務(wù)養(yǎng)老服務(wù)的情況下,政府應(yīng)當(dāng)制定相應(yīng)政策,鼓勵(lì)家庭養(yǎng)老。
2.在日常服務(wù)上,為延續(xù)家庭養(yǎng)老模式,應(yīng)打造白天社區(qū)入戶服務(wù)與晚間子女照顧相結(jié)合的家庭養(yǎng)老模式。新型的居家養(yǎng)老模式,應(yīng)當(dāng)是生活在自己熟悉的家庭環(huán)境,利用社區(qū)的服務(wù)資源,同時(shí)又有子女的親情照顧,是目前最適合我國城市獨(dú)生子女家庭的養(yǎng)老模式。
3.有條件的地區(qū)要發(fā)展家庭養(yǎng)老的智能服務(wù)系統(tǒng)。隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的不斷完善,通過互聯(lián)網(wǎng)連接的電腦、電視界面、電話和一系列傳感器組成老人智能監(jiān)護(hù)系統(tǒng)。
在我國目前經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的條件下,形式單一、服務(wù)基準(zhǔn)水平較低的養(yǎng)老院模式已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足老年人日益多元化的生活需求,在不斷完善優(yōu)化養(yǎng)老場所建設(shè)之外,還應(yīng)積極探索與經(jīng)濟(jì)發(fā)展相匹配的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)體系。
1.借鑒國外的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老市場競爭機(jī)制。發(fā)達(dá)國家在社會(huì)福利(養(yǎng)老)變革中的一個(gè)重要服務(wù)手段的創(chuàng)新,就是在公共服務(wù)中引入市場機(jī)制。其本意是政府可以把一些養(yǎng)老公共服務(wù)項(xiàng)目通過市場化手段讓民間組織、第三方部門、更多私人機(jī)構(gòu)來承擔(dān)。政府拿錢,政府制定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行監(jiān)督和管理,讓一些民營資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域,與公共部門形成競爭,從而進(jìn)一步提高老人群體對(duì)公共服務(wù)的滿意度。
2.通過專業(yè)人才培養(yǎng)實(shí)現(xiàn)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)化。首先培養(yǎng)專業(yè)養(yǎng)老從業(yè)人員,引導(dǎo)職業(yè)學(xué)校與高校畢業(yè)生和城鎮(zhèn)、農(nóng)村轉(zhuǎn)移勞動(dòng)者到養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)就業(yè)。加強(qiáng)專業(yè)護(hù)理人員培養(yǎng),擴(kuò)大職業(yè)學(xué)校和高等院校相關(guān)專業(yè)招生,大力開展養(yǎng)老服務(wù)職業(yè)培訓(xùn),努力提高從業(yè)人員素質(zhì)和專業(yè)水平,解決目前國內(nèi)專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)人才缺乏的問題。
3.推動(dòng)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老個(gè)性化多樣化服務(wù)的發(fā)展。目前,我國老年人的養(yǎng)老金收入存在著較大差距,呈現(xiàn)出不同層次的養(yǎng)老支付能力。同時(shí)老年人的健康狀況和服務(wù)需求也大相徑庭,應(yīng)根據(jù)老年群體的健康狀況、支付能力和服務(wù)需求,提供不同的服務(wù)層次和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),以使老年人及其家庭能根據(jù)自己的實(shí)際情況,選擇滿意的服務(wù)層次,實(shí)現(xiàn)不同服務(wù)層次共存。
總之,在目前我國整體養(yǎng)老服務(wù)體系不十分完善的特殊時(shí)期,政府、社區(qū)、家庭及社會(huì)其他各種可調(diào)動(dòng)的資源都應(yīng)該共同努力,關(guān)注我國城市獨(dú)生子女家庭所面臨的養(yǎng)老問題,爭取能夠組成一套符合老年人自身養(yǎng)老意愿的又能夠適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的并且切實(shí)可行的可持續(xù)發(fā)展的養(yǎng)老模式,突破傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式給我國城市獨(dú)生子女家庭帶來的窘境。
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