劉昌嶺

摘要：通過實(shí)行聘用制，逐步形成適合不同類型事業(yè)單位和不同崗位特點(diǎn)，單位自主用人，人員自主擇業(yè)，政府依法監(jiān)管，配套措施完善，人員能上能下、能進(jìn)能出，充滿生機(jī)與活力的用人機(jī)制。

關(guān)鍵詞：推行人員聘用制；思想政治工作

中圖分類號(hào)：F24

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)：1672—3198（2014）10—0096—02

1推行人員聘用制是醫(yī)院人事制度改革的必然要求

（1）人員聘用制是醫(yī)院人事制度改革的核心。醫(yī)院同其它事業(yè)單位一樣，長期以來一直沿用黨政機(jī)關(guān)的管理模式。隨著我國經(jīng)濟(jì)體制改革地不斷深化，這種人事管理體制越來越不適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)的新形勢，暴露出諸多弊端。如用人制度不靈活、效率不高、干部身份終身制以及由此帶來的醫(yī)院冗員、人員素質(zhì)提高緩慢、崗位設(shè)置不科學(xué)和人才梯次不合理等問題，從而影響到醫(yī)療體制的改革，造成人民群眾看病難、看病貴，影響了醫(yī)患關(guān)系的和諧。因而，進(jìn)行醫(yī)院人事制度改革，全面推行人員聘用制勢在必行。中組部、人事部、衛(wèi)生部《關(guān)于深化衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度改革的實(shí)施意見》等文件中明確規(guī)定，人員聘用制是事業(yè)單位的一項(xiàng)基本用人制度，是事業(yè)單位人事制度改革的目標(biāo)。

（2）崗位聘用制是醫(yī)院分配制度改革的基礎(chǔ)。事業(yè)單位收入分配制度改革確立崗位績效工資制為事業(yè)單位基本工資制度，崗位將是確定職工收入的重要依據(jù)。醫(yī)院要按照公開、公平、競爭、擇優(yōu)的原則選用人才，按照科學(xué)設(shè)崗，競爭上崗，合同管理，嚴(yán)格考核進(jìn)行崗位管理，按照管理崗位，專業(yè)技術(shù)崗位和工勤崗位，嚴(yán)格設(shè)置各崗位比例，明確不同崗位的職責(zé)、權(quán)利和任職條件，建立合理的高中初級(jí)人才結(jié)構(gòu)梯次。按崗定薪，優(yōu)績優(yōu)酬，向優(yōu)秀人才、關(guān)鍵崗位、一線職工傾斜。

（3）人員聘用制是構(gòu)建和諧醫(yī)院的重要條件。醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任意識(shí)、服務(wù)意識(shí)以及技術(shù)水平的高低成為直接影響醫(yī)患關(guān)系的重要因素。通過實(shí)行人員聘用制，在醫(yī)院內(nèi)部建立人才競爭和淘汰機(jī)制，使優(yōu)秀的人才脫穎而出，形成良好的選人、用人制度。將適合醫(yī)院工作、臨床工作、護(hù)理工作的人員安排在合適的崗位上，人盡其才、才盡其用，以優(yōu)秀人才為基礎(chǔ)構(gòu)建良好的工作關(guān)系和醫(yī)患關(guān)系，為提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、創(chuàng)建和諧醫(yī)院創(chuàng)造條件。

2推行人員聘用制后醫(yī)院管理工作中出現(xiàn)的新情況

（1）職工對(duì)人事制度改革認(rèn)知態(tài)度不同。人事制度改革對(duì)濫竽充數(shù)、因循守舊和平均主義者造成的沖擊最大。一方面，改革打破了這些人坐享其成的生存環(huán)境，另一方面這些人會(huì)想盡一切辦法阻礙和破壞改革的推進(jìn)。其次，一些老職工由于擔(dān)心自己的利益受損，對(duì)人員聘用制持審慎的態(tài)度，害怕選擇不當(dāng)失去已經(jīng)獲得的各種待遇，對(duì)改革的積極性不高。再次，受傳統(tǒng)觀念的影響，新聘人員實(shí)行人事代理后，部分人事代理人員在意識(shí)中對(duì)獲得編制充滿向往，歸屬感較低。當(dāng)然，絕大多數(shù)懷揣夢想，希望在事業(yè)上大展宏圖、有所作為的人員對(duì)醫(yī)院的人事制度改革寄予厚望，他們迫切希望通過改革為他們創(chuàng)造出更多更廣施展才能的舞臺(tái)。

（2）醫(yī)院對(duì)職工管理方式發(fā)生變化。推行人員聘用制最大的變化就是單位掌握用人自主權(quán)，對(duì)職工由過去的身份管理轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)在的崗位管理；雙方簽訂聘用合同，在合同條款中明確雙方的權(quán)利義務(wù)，人事管理由過去的行政管理轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)在的法制管理。此外競爭制度的引入，廢除了職務(wù)終身制，建立了一套人員能上能下、能進(jìn)能出、充滿活力的管理機(jī)制。在人員管理上逐步實(shí)現(xiàn)主動(dòng)、靈活、科學(xué)的特點(diǎn)。

（3）人員流動(dòng)性加大。在人員進(jìn)口上，實(shí)行公開招聘?！妒聵I(yè)單位公開招聘暫行規(guī)定》，對(duì)公開招聘的范圍、條件、程序、權(quán)限、方式等做出了明確規(guī)定，改變了目前單位進(jìn)人不規(guī)范、不嚴(yán)格的狀況，擴(kuò)大了選人視野。在人員出口上，完善退出機(jī)制。主要是建立與聘用制度相配套的、保證人員正常流動(dòng)的解聘辭聘制度，在解決社會(huì)保障基礎(chǔ)上暢通人員出口，形成正常的人員退出機(jī)制。單位與人員雙向選擇機(jī)制的建立，使職工低職高聘、高職低聘，富余人員轉(zhuǎn)崗分流等成為常態(tài)。形成了人員競爭上崗，院長聘主任，主任聘科室人員的內(nèi)部雙向選擇機(jī)制。

（4）薪酬福利多樣。崗位績效工資制是一種隨著職工崗位變化而變化，隨著職工工作業(yè)績增長而增長的工資薪酬制度。崗位工資和薪級(jí)工資作為基本工資，對(duì)職工生活起著基本保障作用，績效工資按照個(gè)人業(yè)績進(jìn)行分配，是職工個(gè)人能力和貢獻(xiàn)的體現(xiàn)。在一定時(shí)期內(nèi)職工收入水平越高，說明他的崗位等級(jí)、技術(shù)水平或?yàn)獒t(yī)院做出的貢獻(xiàn)越大。真正體現(xiàn)了按勞分配和按生產(chǎn)要素分配相結(jié)合的原則?？冃ЧべY的發(fā)放以年月季，或者以完成一定的工作任務(wù)進(jìn)行發(fā)放。

（5）醫(yī)院競爭更加激烈。實(shí)行人員聘用制后醫(yī)院職工之間，醫(yī)院與醫(yī)院之間的競爭將成為常態(tài)，甚至?xí)絹碓郊ち?。首先是崗位之爭。一是醫(yī)院崗位總量固定，只有通過競爭才能進(jìn)入醫(yī)院，二是各類崗位比例固定，只有通過競爭才能上崗。其次是工作績效與個(gè)人職稱職務(wù)晉升和收入掛鉤，只有創(chuàng)造更高的績效人才能向更高層次發(fā)展，才能獲得更高的收入。再次是條件好的單位將會(huì)更加吸引人才，人人都愿意到自己理想的工作環(huán)境中去，人才資源將是醫(yī)院之間爭奪的重要資源。

3做好思想政治工作是保證聘用制在醫(yī)院順利實(shí)施的關(guān)鍵

（1）思想政治工作貫穿聘用制實(shí)施的整個(gè)過程。醫(yī)院推行聘用制，要爭取廣大職工群眾的參與支持，要保持人員思想的穩(wěn)定，就要認(rèn)真抓好職工的思想政治工作。一要在職工中開展學(xué)習(xí)、宣傳、積極培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀活動(dòng)。當(dāng)前，我國已進(jìn)入改革發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期，經(jīng)濟(jì)體制深刻變革，社會(huì)結(jié)構(gòu)深刻變動(dòng)，利益格局深刻調(diào)整，思想觀念深刻變化，社會(huì)思潮更加多元多樣多變，各種觀念相互交織碰撞影響，迫切需要主流價(jià)值觀念引領(lǐng)新風(fēng)正氣的形成。在職工中倡導(dǎo)富強(qiáng)、民主、文明、和諧，倡導(dǎo)自由、平等、公正、法治，倡導(dǎo)愛國、敬業(yè)、誠信、友善，有利于最大限度地統(tǒng)一思想、凝聚共識(shí)、明確方向，形成正確看待問題，解決問題的思想體系。二要把思想政治工作同醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)結(jié)合起來。醫(yī)患關(guān)系緊張，彼此缺乏信任，醫(yī)療糾紛增加，是當(dāng)前一個(gè)十分突出的問題。必須加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，發(fā)揮思想政治工作的優(yōu)勢，強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任意識(shí)、服務(wù)意識(shí)、法律意識(shí)，提高醫(yī)療技術(shù)水平，為廣大人民群眾提供低成本、高效率的醫(yī)療服務(wù)，切切實(shí)實(shí)解決群眾看病難，看病貴的問題。把履行人民健康衛(wèi)士的職業(yè)操守和維護(hù)良好醫(yī)患關(guān)系作為考核和聘用醫(yī)護(hù)人員的標(biāo)準(zhǔn)之一。三要讓思想政治工作貫穿于聘用制改革的整個(gè)過程。一是做好政策的宣傳、解釋，必要時(shí)可以開專題培訓(xùn)會(huì)請(qǐng)專業(yè)人員進(jìn)行講解，為順利開展人員聘用制打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。二是保障職工參與制定內(nèi)部相關(guān)政策的權(quán)利，對(duì)涉及職工利益的方案通過職代會(huì)等形式加以確認(rèn)，協(xié)調(diào)各方矛盾，兼顧事業(yè)發(fā)展，人才結(jié)構(gòu)和經(jīng)濟(jì)承受力實(shí)施人員聘用工作。三是加強(qiáng)聘后管理，客觀公正地評(píng)價(jià)受聘人員工作情況作為續(xù)聘、解聘和崗位調(diào)整的依據(jù)。對(duì)解聘、落選、辭退和離崗人員做好分流安置工作，維護(hù)安定團(tuán)結(jié)。

（2）建立健全聘用制工作各項(xiàng)規(guī)章制度。規(guī)章制度是單位科學(xué)、高效、平穩(wěn)運(yùn)行的基礎(chǔ)，推行人員聘用制涉及醫(yī)院全體人員，觸及每個(gè)人的利益且話題敏感，只有用完善的制度來規(guī)范醫(yī)院的管理，約束員工的行為，使一切工作有章可循、有章可依才能實(shí)現(xiàn)改革的目標(biāo)。從目前看，推行人員聘用制醫(yī)院至少需要建立的規(guī)章制度包括公開招聘制度、崗位管理制度、合同管理制度、績效考核制度、收入分配制度以及各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)繳納辦法等。通過制度管理有利于職工了解醫(yī)院，了解工作流程，了解自身的長處與不足，明確自己想要得到什么，怎樣才能實(shí)現(xiàn)自己的目標(biāo)，如何規(guī)劃自己的職業(yè)生涯。規(guī)章制度建立后就一定按照規(guī)章制度辦事，要消除管理的隨意性，不能朝令夕改，使職工無所適從。要通過細(xì)致入微的思想政治工作消除職工顧慮，幫助職工解決各種困難，引導(dǎo)職工自覺服從和執(zhí)行單位的工作制度，在制度的框架內(nèi)發(fā)揮主觀能動(dòng)性，創(chuàng)造性，促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。

（3）形成各個(gè)部門齊抓共管的思想工作局面。思想政治工作是一切工作的生命線，醫(yī)院思想政治工作要堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，堅(jiān)持以人為本，以患者為中心，以建立一支科學(xué)穩(wěn)定、素質(zhì)高超、作風(fēng)優(yōu)良的優(yōu)秀醫(yī)療人才隊(duì)伍為目標(biāo)，保障醫(yī)療衛(wèi)生制度改革深入推進(jìn)，保障衛(wèi)生人事制度改革順利開展。做好思想政治工作絕不是一個(gè)部門或幾個(gè)人的事情，做好思想政治工作也絕不僅限于解決意識(shí)形態(tài)領(lǐng)域的問題。在工作、學(xué)習(xí)、生活中職工遇到任何困難的時(shí)候，都應(yīng)該有相應(yīng)的應(yīng)對(duì)機(jī)制。醫(yī)院的人事、黨團(tuán)、工會(huì)組織，醫(yī)務(wù)、護(hù)理、教學(xué)、科研部門，甚至科室管理者都應(yīng)該是問題的發(fā)現(xiàn)者和解決者，都負(fù)有關(guān)心職工和維護(hù)他們權(quán)益的義務(wù)。要做好職工的培養(yǎng)、培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作，給職工提供廣闊的發(fā)展空間。注重理想信念教育，堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的宗旨，堅(jiān)持日常教育與專項(xiàng)教育相結(jié)合，以改革促發(fā)展，形成健康富有活力的人才資源儲(chǔ)備。

參考文獻(xiàn)

[1]戴木才.積極培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀[J].思想政治工作研究，2014，（2）：1217.