白建新 吳春剛(遼寧省凌源市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心 122500)
犬腸套疊的手術(shù)治療病例
白建新 吳春剛(遼寧省凌源市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心 122500)
犬腸套疊是指犬的一段腸管套入與其相連的腸管內(nèi),導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過障礙的一種疾病,是由胃腸炎和應(yīng)激反應(yīng)等病因造成腸道異常蠕動(dòng)引起的。最近3年來,筆者在臨床上遇到了7例犬腸套疊病例,經(jīng)手術(shù)治療治愈了5例,治愈率為71%,現(xiàn)報(bào)道治愈病例1例如下:
2014年2月上旬,凌源市萬元店鎮(zhèn)王某帶一3月齡5kg左右狼犬來診。主述該犬已發(fā)病3d,精神沉郁、嘔吐、腹瀉,當(dāng)?shù)孬F醫(yī)注射止吐靈、慶大霉素、犬五聯(lián)血清等,治療效果不佳,遂慕名來診。
該犬精神沉郁,眼窩下陷,嘔吐,排灰黑色稀便,體溫38.5℃,觸診腹部較敏感,有腹痛癥狀,于腹前中部觸摸到一圓柱狀腫物,較堅(jiān)實(shí),有彈性,可移動(dòng)。初步診斷為胃腸炎繼發(fā)腸套疊,決定手術(shù)治療。
給該犬肌肉注射速眠新0.4ml,仰臥保定到手術(shù)臺(tái)上,術(shù)部常規(guī)剃毛消毒,沿腹白線左側(cè)貼近腹白線從臍部向后用手術(shù)刀切開皮膚約5cm,再切開腹壁肌肉層,用手術(shù)剪剪開腹膜,找到套疊的腸道部位,將該段腸管拉出體外,發(fā)現(xiàn)套疊部位腸管已壞死,決定切除這段壞死腸管。在壞死腸管兩端的健康腸管處用腸鉗夾緊固定腸管,結(jié)扎與壞死段腸管相連的腸系膜血管,用手術(shù)剪沿腸鉗固定部位壞死腸管一側(cè)分別剪斷腸管,鈍性剝離與壞死腸管相連的腸系膜,棄掉壞死段腸管,將健康腸管斷端貼在一起,全層結(jié)節(jié)縫合腸管斷端,連續(xù)縫合腸系膜,連續(xù)縫合腹膜和腹壁肌肉,結(jié)節(jié)縫合皮膚,創(chuàng)面消毒并固定防護(hù)紗布。
術(shù)后立即肌肉注射破傷風(fēng)抗毒素1500IU,注射蘇醒靈0.5ml;術(shù)后7d內(nèi)肌肉注射頭孢噻呋鈉200mg,每天2次,每日輸液一次,10%葡萄糖150ml,生理鹽水150ml;術(shù)后3d內(nèi)禁止飲食,第4d以后給予少量飲水和流體食物,逐漸過渡到正常飲食。
術(shù)后該犬逐步恢復(fù)正常,術(shù)后第10d拆線,傷口愈合良好,該犬痊愈。
(1)犬腸套疊發(fā)生初期,腸管尚未受損或受損輕微,可把套疊部位腸管拉開,讓腸道復(fù)原,不需切除腸管。
(2)犬腸套疊發(fā)生后期,腸道壞死嚴(yán)重,機(jī)體機(jī)能衰竭,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大,手術(shù)后病犬死亡幾率較大。