陳 鳳

（鐵嶺市婦嬰醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

血小板相關(guān)指標(biāo)與妊娠期糖尿病的關(guān)系分析

陳 鳳

（鐵嶺市婦嬰醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

目的 分析及探討血小板相關(guān)指標(biāo)與妊娠期糖尿病的關(guān)系。方法 選取本院2014年5月至2015年5月收治的42例妊娠期糖尿病孕婦為觀察組，同時期同孕周的42名健康孕婦為對照組，將兩組的血小板相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行比較，將其中HbAlc7.0%～7.0%、8.1%～9.0%及＞9.0%者的檢測結(jié)果進(jìn)行比較，并以Logistic分析其與妊娠期糖尿病的關(guān)系。結(jié)果 觀察組的血小板相關(guān)指標(biāo)均高于對照組，其中HbAlc較高者的檢測結(jié)果高于較低者，且經(jīng)Logistic分析其與妊娠期糖尿病均有密切的關(guān)系，P均＜0.05。結(jié)論 血小板相關(guān)指標(biāo)與妊娠期糖尿病有密切的關(guān)系，應(yīng)加強(qiáng)對此類患者血小板指標(biāo)的監(jiān)測。

血小板相關(guān)指標(biāo)；妊娠期糖尿??；關(guān)系

妊娠期糖尿病是妊娠期常見病，對于本病患者的診治研究較多，其中關(guān)于血凝方面的研究尤為多見，而血小板作為與之密切相關(guān)的指標(biāo)，對其在此類患者中的變化研究尤為必要[1]，但是對其肯定及細(xì)致的研究相對不足，因此本文中我們即就血小板相關(guān)指標(biāo)與妊娠期糖尿病的關(guān)系進(jìn)行分析研究，報道如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料：選取本院2014年5月至2015年5月收治的42例妊娠期糖尿病孕婦為觀察組，同時期同孕周的42名健康孕婦為對照組。對照組的42名健康孕婦中，年齡20～41歲，平均年齡（30.5±5.3）歲，孕周23.1～28.8周，平均（25.8±1.4）周，其中初產(chǎn)婦35例，經(jīng)產(chǎn)婦7例。觀察組的42例妊娠期糖尿病孕婦中，年齡20～42歲，平均年齡（30.7± 5.2）歲，孕周23.0～28.9周，平均孕周（26.0±1.3）周，其中經(jīng)產(chǎn)婦36例，初產(chǎn)婦6例；HbAlc：7.0%～7.0%者13例，8.1%～9.0%者15例，＞9.0%者14例。兩組孕婦的年齡、孕周及分娩史方面均無顯著性差異，P均＞0.05，具有可比性。

1.2方法：取兩組孕婦的外周靜脈血進(jìn)行檢測，檢測指標(biāo)為PDW、CD63及PAC-1，上述指標(biāo)分別采用全自動血細(xì)胞分析儀及流式細(xì)胞儀進(jìn)行檢測。然后將兩組的血小板相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行比較，將其中HbA1c 7.0%～7.0%、8.1%～9.0%及＞9.0%者的檢測結(jié)果進(jìn)行比較，并以Logistic分析其與妊娠期糖尿病的關(guān)系。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：數(shù)據(jù)檢驗(yàn)軟件與檢驗(yàn)方式采用SAS5.0和t檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05，P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2　結(jié)果

2.1兩組的血小板相關(guān)指標(biāo)比較：對照組的PDW、CD63及PAC-1水平分別為（13.56±0.32）fL、（1.82±0.16）%及（0.41±0.05）%，觀察組的PDW、CD63及PAC-1水平分別為（15.35±0.56）fL、（3.38± 0.35）%及（1.56±0.16）%。

觀察組中HbAlc7.0%～7.0%者的PDW、CD63及PAC-1水平分別為（13.82±0.39）fL、（2.05±0.20）%及（0.75±0.08）%；HbA1c8.1%～9.0%者的PDW、CD63及PAC-1水平分別為（15.59±0.58）fL、（3.25±0.33）%及（1.50±0.14）%；HbA1c＞9.0%者的PDW、CD63及PAC-1水平分別為（17.78±0.70）fL、（4.68±0.45）%及（3.14± 0.23）%。

觀察組的血小板相關(guān)指標(biāo)均高于對照組，其中HbAlc較高者的檢測結(jié)果高于較低者，P均＜0.05，均有顯著性差異。

2.2血小板相關(guān)指標(biāo)與妊娠期糖尿病的關(guān)系分析：經(jīng)Logistic分析顯示，PDW、CD63及PAC-1與妊娠期糖尿病均有密切的關(guān)系，PDW指標(biāo)中WALD值為6.135，OR值為2.297，95%CI為1.121～7.265；CD63指標(biāo)中WALD值為5.875，OR值為2.097，95%CI為1.019～5.874；PAC-1指標(biāo)中WALD值為8.059，OR值為3.173，95%CI為10.969；P均＜0.05。

3　討論

妊娠期糖尿病是妊娠期常見的一類疾病，其臨床危害也不容小覷，關(guān)于此類孕婦各方面的研究也并不少見，且臨床受重視程度不斷提高，其中關(guān)于此類孕婦凝血方面的相關(guān)研究即不少見，而與凝血相關(guān)的指標(biāo)中血小板是重要的一類，血小板活化及血小板參數(shù)均是研究較多且與較多疾病密切相關(guān)的指標(biāo)[2-7]，有研究顯示，其在糖尿病患者中的變化波動較大，但是對其在妊娠期糖尿病孕婦中的變化研究尚為不足，故此方面的探討價值較高。本文中我們即就血小板相關(guān)指標(biāo)與妊娠期糖尿病的關(guān)系進(jìn)行分析，結(jié)果顯示，妊娠期糖尿病患者的PDW、CD63及PAC-1等血小板活化及血小板參數(shù)均呈現(xiàn)高表達(dá)狀態(tài)，其中HbAlc較高者的上述指標(biāo)表達(dá)水平高于較低者，且經(jīng)Logistic分析顯示，上述指標(biāo)均與妊娠期糖尿病有密切的關(guān)系，因此認(rèn)為對妊娠期糖尿病孕婦的血凝狀態(tài)也給予充分的監(jiān)測、重視及干預(yù)。綜上所述，我們認(rèn)為血小板相關(guān)指標(biāo)與妊娠期糖尿病有密切的關(guān)系，應(yīng)加強(qiáng)對此類患者血小板指標(biāo)的監(jiān)測及控制，以達(dá)到改善此類孕婦循環(huán)較差狀態(tài)的目的。

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1671-8194（2015）36-0126-01