張忠有

分析中藥治療口腔干燥綜合征的療效

張忠有

目的 研究分析中藥治療口腔干燥綜合征的臨床效果。方法 80例口腔綜合征患者隨機分為對照組和觀察組, 各40例, 對照組的患者接受糖皮質(zhì)激素治療和一般治療, 觀察組在對照組基礎(chǔ)上增加中藥治療, 對兩組患者的治療效果進行對比分析。結(jié)果 中藥治療的觀察組總有效率為90.0%, 對照組總有效率為72.5%, 兩組療效比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。兩組患者均未出現(xiàn)不良反應(yīng)。結(jié)論 中藥治療應(yīng)用于口腔干燥綜合征具有非常好的效果, 臨床中患者的痛苦比較輕, 效果明顯, 因此可以廣泛使用。

口腔干燥綜合征；中藥治療；療效觀察

口腔干燥綜合征是患者受到病毒感染或者是因為遺傳問題所導(dǎo)致的自身免疫疾病, 該疾病的發(fā)病群體以中老年女性為主, 患病后患者有口鼻眼干燥的癥狀, 吞咽困難, 而且其皮膚光澤性差, 干燥, 瘙癢明顯；部分患者還存在眼干無淚、鼻腔結(jié)痂等癥狀?？谇桓稍锞C合征會造成患者的生活質(zhì)量降低、健康受損等, 臨床中治療口腔干燥綜合征多是對癥治療,根據(jù)患者的癥狀和表現(xiàn)來進行干預(yù)。使用藥物以糖皮質(zhì)激素和維生素藥物為主, 我國中醫(yī)將口腔干燥綜合征劃分為"燥癥", 此次研究的是口腔干燥綜合征使用中藥治療的臨床效果, 為臨床治療該疾病尋找新的方向［1］?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2011～2013年本院共80例口腔干燥綜合征患者接受治療, 其中男11例, 女69例, 年齡最小32歲, 最大67歲。將80例口腔干燥綜合征患者隨機分為觀察組和對照組, 每組40例, 兩組患者的一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05), 能夠?qū)Ρ确治觥?/p>

1.2 方法 對照組患者給予糖皮質(zhì)激素(強的松)、環(huán)磷酰胺和維生素C一般治療。觀察組在一般治療基礎(chǔ)上給予中藥治療, 治療方法如下：①肺陰不足型：患者可有口干、口唇皸裂、干咳無痰和舌紅少津, 治療用方可給予麥冬、玉竹、沙參、甘草、百合、桑葉等清肺潤燥型中藥為主, 水煎服；②胃陰不足型：患者表現(xiàn)口中苦澀、食欲不振、口干、胃感嘈雜隱痛等癥狀, 治療用方以生地、橘皮、沙參、烏梅等滋養(yǎng)胃陰型中藥水煎服；③肝腎陰虛型：患者表現(xiàn)口干咽燥、眼干無淚、失眠多夢等癥狀, 治療用方以熟地、山萸肉、枸杞子、山藥等滋補肝腎型中藥水煎服。1劑/d, 療程14 d。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn) 患者臨床口腔綜合征癥狀全部消失為顯效；口腔干燥綜合征有較大改善為有效；口腔干燥綜合征有改善但是程度不大為一般；全部口腔綜合征癥狀存在有嚴(yán)重趨勢為無效。總有效率=(顯效+有效+一般)/總例數(shù)×100%?；颊邼M意度量表,對應(yīng)滿意度測評指標(biāo)體系, 將患者對每項影響因素的態(tài)度分為3級, 即滿意、一般、不滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 運用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS15.0進行數(shù)據(jù)分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( χ-±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者口腔干燥綜合征治療效果分析 觀察組顯效19例, 有效11例, 一般6例, 無效4例, 總有效率為90.0%；對照組顯效12例, 有效7例, 一般10例, 無效11例,總有效率為72.5%, 兩組患者治療效果比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

2.2 中藥觀察組患者滿意28例, 一般8例, 不滿意4例；對照組患者滿意17例, 一般12例, 不滿意11例。兩組患者對治療效果的滿意度差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

2.3 兩組患者不良反應(yīng) 此次研究中所有患者均未發(fā)生明

顯的不良反應(yīng)。

3 討論

口腔干燥綜合征的致病原因比較多, 治療時需要根據(jù)患者的病因來進行研究分析, 為治愈該病提供有效的方法［2］?？谇桓稍锞C合征臨床中需要盡早診斷出來, 早治療能夠有效避免病情的蔓延, 防止眼部、咽部受到影響?？谇桓稍锞C合征是一種慢性的自身免疫性疾病, 患者的唾液腺被破壞, 津液分泌功能異常, 使用的藥物以糖皮質(zhì)激素、環(huán)磷酰胺、維生素C為主, 糖皮質(zhì)激素的免疫抑制性比較強, 長期使用會有副作用, 患者抵抗力降低, 更容易出現(xiàn)感染；環(huán)磷酰胺則會引起脫發(fā)和嘔吐癥狀, 用量過度還會使白細胞降低, 所以這些藥物不宜長期使用, 會給患者帶來較大的副作用［3］。

口腔干燥綜合征中醫(yī)中將該疾病歸屬于“燥癥”, 認(rèn)為是津液不足, 輸布失常引起的, 治療的中心思想也是生津補液, 提升輸布能力為主, 通過調(diào)節(jié)肺、脾、胃等器官, 改善體內(nèi)的運輸轉(zhuǎn)化, 生津潤肺, 養(yǎng)肝［4］。中藥對于因不同臟器引起的癥狀使用的治療重點也有所偏差, 肺陰不足, 用沙參、玉竹、甘草等, 肝腎陰虛用熟地、枸杞等［5］。

中藥治療口腔干燥綜合征需要根據(jù)其病因病癥來進行選擇, 對患者的病癥進行分型。觀察組中的患者經(jīng)過治療, 顯效的患者共有19例, 11例有效, 6例一般, 4例無效患者, 觀察組總有效率為90.0%, 對照組總有效率為72.5%, 兩組患者的臨床總有效率比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05), 說明中藥治療比起一般治療的效果更加突出, 治療的效果更好。治療過程中并未發(fā)現(xiàn)一例不良反應(yīng)病例。說明治療的安全性還是有保障的。中藥對于患者而言既能夠治療疾病, 同時還能夠調(diào)理身體, 改善機體功能, 讓其恢復(fù)的更徹底, 標(biāo)本兼治［6］。

臨床中口腔干燥綜合征治療周期比較長, 不適宜長期使用西藥治療, 會增加機體的負(fù)擔(dān), 引起不良反應(yīng)和副作用,

［1］ 梁怡, 賀志強.老年口腔干燥癥中藥治療168例臨床觀察.中國保健營養(yǎng), 2013, 23(6):1532.

［2］ 張國, 于林祥.婦女口腔干燥癥中藥治療300例臨床觀察.吉林醫(yī)學(xué), 2012, 33(7):1417.

［3］ 劉愛蓮, 閆磐石, 韓冰, 等.三種劑型轉(zhuǎn)移因子聯(lián)合中成藥治療干燥綜合癥的臨床研究.中醫(yī)臨床研究, 2012(18):4-6.

［4］ 湯璐敏, 李祎群, 李鶴, 等.秦亮甫教授從陰虛內(nèi)熱論治干燥綜合癥的經(jīng)驗.湖北中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報, 2013, 15(1):60-61.

［5］ 何佳勇.原發(fā)性干燥綜合征中醫(yī)辨證分型回顧性研究.湖南中醫(yī)藥大學(xué), 2013.

［6］ 黃倜.路氏潤燥湯治療原發(fā)性干燥綜合征口干療效對照研究.北京中醫(yī)藥大學(xué), 2013.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.01.163

163000 大慶市中醫(yī)醫(yī)院所以選擇中藥治療是比較科學(xué)的, 中藥毒副作用小, 適合長期使用, 而且針對病癥的根本進行治療和調(diào)理, 對徹底治愈具有很大的幫助, 臨床安全性也比較高, 可靠有效, 所以才會越來越受到重視, 應(yīng)用也是越來越多。

綜上所述, 口腔干燥綜合征應(yīng)用中藥治療, 安全、可靠、有效, 對身體健康也有助益, 使患者能夠更快恢復(fù)健康。

2014-10-10］