五苓散治療遺精一則

劉建園金鑫

(山東省青州市立醫(yī)院，262500)

患者某，27歲，2014年12月7日就診。病癥：陽(yáng)痿，遺精，平均每3 d遺精1次，偶爾腰痛，口略干，口渴，飲而不解，尿頻、尿不盡，舌淡，苔白膩，脈弦細(xì)。辨證：此為太陽(yáng)、陽(yáng)明、太陰合病。方藥：五苓散加生龍牡湯，3劑。桂枝10 g，茯苓12 g，豬苓10 g，蒼術(shù)10 g，澤瀉10 g，生龍骨、牡蠣各15 g。

療效：患者陽(yáng)痿明顯好轉(zhuǎn)，遺精消失，略腰痛，口略干，尿頻、尿不盡等癥狀消失，后給予赤小豆當(dāng)歸散，5劑水煎，每日分2次服用，目前已痊愈。

解析：后世治療陽(yáng)痿癥狀多以桂、附加蟲(chóng)類(lèi)藥，然該證患者乃外邪內(nèi)飲所致，故據(jù)《傷寒論》辨證為太陽(yáng)、陽(yáng)明、太陰合病，給予五苓散加減獲得療效。

收稿日期(2015-03-01)