【摘要】目的　對阿替洛爾治療暈動癥的臨床療效進(jìn)行分析探討。方法 選取于2014年4月～2015年1月期間在我院接受治療的48例暈動癥患者，隨機(jī)分為對照組和治療組分別采用茶苯海明片與阿替洛爾進(jìn)行治療，對兩組患者的臨床療效進(jìn)行比較。結(jié)果　對照組患者的治療總有效率為75%，口干和頭昏的不良反應(yīng)發(fā)生率分別為83.3%和70.8%；治療組患者的治療總有效率為91.7%，口干和頭昏的不良反應(yīng)發(fā)生率分別為29.2%和25%，兩組數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 阿替洛爾治療暈動癥具有顯著的臨床療效。

作者單位：151100 黑龍江省肇東市第一醫(yī)院

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.13.099

Clinical Study of Atenolol Medication in Treatment of Motion Sickness

LIU Jinbo The First Hospital of Zhaodong City，Zhaodong 151100，China

【Abstract】Objective To investigat the clinical effect of atenolol medication in treatment of motion sickness. Methods 48 patients with motion sickness were chose in our hospital from April 2014 to January 2015 and the patients were randomly divided into control group and study group. The study group was given dimenhydrinate medication treatment while control group was given atenolol medication treatment. Treatment effects were compared between two groups after treatment. Results The total effective rate of control group was 75%，and adverse effects rate of dry-mouth and dizziness were 83.3% and 70.8%. The total effective rate of study group was 91.7%，and adverse effects rate of dry-mouth and dizziness were 29.2% and 25%. The treatment effect had significant difference between two groups and has statistical significance （P<0.05）. Conclusion Atenolol medication is remarkable in treatment of motion sickness.

【Key words】　Atenolol，Treatment，Motion sickness

暈動癥是暈船病、暈車病、暈機(jī)病和由于各種原因引起的搖擺、顛簸、旋轉(zhuǎn)、加速運(yùn)動等所致疾病的統(tǒng)稱，以頭暈、惡心、嘔吐、面色蒼白、出冷汗等為主要的臨床表現(xiàn)，嚴(yán)重的患者甚至?xí)鹦穆刹积R、虛脫、休克等嚴(yán)重的癥狀 ［1］。為研究阿替洛爾治療暈動癥的臨床療效，本文將于2014年4月～2015年1月期間在我院接受治療的48例暈動癥患者隨機(jī)分為兩組進(jìn)行對照研究，同時(shí)將研究結(jié)果報(bào)告如下。

1　資料和方法

1.1　一般資料

選取于2014年4月～2015年1月期間在我院接受治療的48例暈動癥患者作為本次的研究對象，所有患者均發(fā)生過暈動病嘔吐3次以上并且乘車必嘔。根據(jù)治療方法的不同將患者隨機(jī)分為對照組和治療組，對照組24例患者中有男性患者14例，女性患者10例，年齡16～65歲，平均年齡（25.8±3.9）歲；治療組24例患者中有男性患者13例，女性患者11例；年齡18～68歲，平均年齡（26.2±3.7）歲。對照組和治療組患者的性別、年齡等一般資料對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2　方法

對照組患者給予茶苯海明片進(jìn)行治療：乘車前30 min給予患者50 mg的茶苯海明片；治療組患者給予阿替洛爾進(jìn)行治療：乘車前30 min給予患者12.5 mg的阿替洛爾。

1.3　療效標(biāo)準(zhǔn)

（1）臨床療效：顯效：患者服藥后乘車途中以及下車后無嚴(yán)重的癥狀，沒有發(fā)生嘔吐現(xiàn)象，除輕度口干無不適感；有效：與以往乘車相比，服藥后惡心、嘔吐等癥狀顯著改善，乘車途中以及下車后嘔吐3次以下，并且嘔吐開始時(shí)間較以往乘車顯著延遲；無效：與以往乘車相比，患者服藥后惡心嘔吐癥狀沒有好轉(zhuǎn)。治療總有效率（%）=（顯效例數(shù)＋有效例數(shù)）/總患者例數(shù)×100%。（2）對兩組患者的口干和頭昏的不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行觀察并對比。

1.4　統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS 12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，所得計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，所得計(jì)數(shù)資料采用χ 2檢驗(yàn)，以P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1　兩組患者的臨床療效比較

對照組24例患者中顯效10例，有效8例，無效6例，則對照組患者的治療總有效率為75%；治療組24例患者中顯效18例，有效4例，無效2例，則治療組患者的治療總有效率為91.7%，治療組患者的治療總有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2　兩組患者的不良反應(yīng)比較

對照組24例患者服藥后20例患者感到輕度口干，占比83.3%，17例患者輕微頭昏，占比70.8%；治療組24例患者服藥后7例患者感到輕度口干，占比29.2%，6例患者輕微頭昏，占比25%。則治療組患者的口干和頭昏的不良反應(yīng)發(fā)生率均低于對照組，差有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

人體在自然環(huán)境中主要是依靠前庭系統(tǒng)、視覺系統(tǒng)和本體感覺系統(tǒng)來維持其自身的平衡狀態(tài)，并且最主要是依靠前庭系統(tǒng) ［2］。如果人體的前庭器官受到過長時(shí)間或過強(qiáng)的刺激，或前庭機(jī)能過敏都會發(fā)生以暈車、暈船或暈飛機(jī)等為主要表現(xiàn)的暈動癥，臨床表現(xiàn)主要是不同程度的頭暈、惡心、嘔吐、冷汗、面色蒼白、軟弱無力、精神萎靡等。目前臨床上治療暈動癥主要是采用如茶苯海明片、甲氧氯普胺等鎮(zhèn)靜止吐藥進(jìn)行治療，主要是通過抑制中樞興奮，緩解消化道痙攣來達(dá)到治療的效果，但是這些常用的藥物一般起效較慢，并且會出現(xiàn)口干、嗜睡等諸多不良反應(yīng)，治療效果并不盡如人意。阿替洛爾是一種選擇性β 1腎上腺素受體阻滯藥，并且不具有膜穩(wěn)定作用和內(nèi)源性擬交感活性。該藥具有腎上腺素β 1受體部位競爭性地抑制兒茶酚胺的作用，主要是對受體興奮進(jìn)行預(yù)防或者減弱來降低心臟的收縮力與收縮速度，通過減慢傳導(dǎo)系統(tǒng)的傳導(dǎo)速度從而減弱心臟對運(yùn)動或應(yīng)激的反應(yīng)?？诜⑻媛鍫柲軌?qū)τ蛇\(yùn)動引起的心率加快進(jìn)行抑制，然后使血壓下降以及心輸出量減少，從而減少人體大腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)、前庭神經(jīng)系統(tǒng)血流量，降低了電生理作用，對前庭系統(tǒng)產(chǎn)生抑制作用來達(dá)到降低暈動癥發(fā)生的效果，該藥服藥后2～4 h達(dá)峰效應(yīng)，24 h還會有50%的抑制效果 ［3］。

在本次研究中，將我院收治的48例暈動癥患者隨機(jī)分為兩組對茶苯海明片與阿替洛爾的臨床效果進(jìn)行研究，結(jié)果顯示，對照組患者的治療總有效率為75%，口干和頭昏的不良反應(yīng)發(fā)生率分別為83.3%和70.8%；治療組患者的治療總有效率為91.7%，口干和頭昏的不良反應(yīng)發(fā)生率分別為29.2%和25%，兩組數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。綜上所述，阿替洛爾治療暈動癥具有顯著的臨床療效。