韓桂榮

綜合護理干預對慢性心力衰竭患者治療的影響

韓桂榮

【摘要】目的 探討綜合護理干預對慢性心力衰竭患者治療的影響。方法 選取我院收治的慢性心力衰竭患者96例，將其平均分為對照組和觀察組。觀察兩組患者生活質(zhì)量評分情況、護理前后患者6 min步行試驗情況，比較兩組患者治療的依從性。結(jié)果 經(jīng)過研究后發(fā)現(xiàn)觀察組患者在觀察指標情況方面優(yōu)于對照組患者，P＜0.05。結(jié)論 綜合護理干預應用于慢性心力衰竭患者中具有良好的效果。

【關(guān)鍵詞】綜合護理干預；慢性心力衰竭；治療的影響

作者單位：137400 內(nèi)蒙古興安盟消防支隊后勤處衛(wèi)生院

Effect of Comprehensive Nursing Intervention on Treatment of Patients With Chronic Heart Failure

HAN Guirong, Inner Mongolia Xingan Meng fire brigade logistics at the hospital Han Guirong, Xing'anmeng 137400, China

[Abstract]Objective To explore the effect of comprehensive nursing intervention on treatment of patients with chronic heart failure. Methods 96 patients with chronic heart failure in our hospital were selected, and the average divided into the observation group and the control group. Observation of two groups of patients before and after the scores of quality of life, nursing care of patients with 6min were walking, the compliance of the patients in the two groups were compared. Results After a study found that patients in the observation group were significantly better than the control group of patients, P<0.05. Conclusion The comprehensive nursing intervention should be used to good effect in patients with chronic heart failure.

[Key words]Comprehensive nursing intervention, Chronic heart failure, Treatment effect

為了探討綜合護理干預對慢性心力衰竭患者治療的影響特進行了一次研究，現(xiàn)將具體情況報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年12月～2015年3月我院收治的慢性心力衰竭患者96例，按照護理方式的不同分為對照組和觀察組，每組患者48例。對照組患者男性27例，女性21例，年齡在37～93歲，平均年齡為（64.39±5.25）歲?；颊甙凑彰绹~約心臟病協(xié)會制定的心功能分級標準進行劃分，具體情況如下：Ⅰ級患者10例，所占比例為20.83%；Ⅱ級患者11例，所占比例為22.92%；Ⅲ級

患者14例，所占比例為29.17%；Ⅵ級患者13例，所占比例為27.08%；觀察組患者男性25例，女性23例，年齡在39～94歲，平均年齡為（64.51±5.16）歲?；颊甙凑彰绹~約心臟病協(xié)會制定的心功能分級標準進行劃分，具體情況如下：Ⅰ級患者13例，所占比例為27.08%；Ⅱ級患者7例，所占比例為14.58%；Ⅲ級患者18例，所占比例為37.50%；Ⅵ級患者10例，所占比例為20.83%。

1.2 方法

對照組患者使用常規(guī)方式進行護理，觀察組患者使用綜合護理干預的方式開展相關(guān)工作。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者生活質(zhì)量評分情況、護理前后患者6 min步行試驗情況，比較兩組患者治療的依從性。

1.4 評價指標

完全依從：患者能夠積極地配合醫(yī)生進行治療和護理；一般依從：患者雖然能夠服從相關(guān)義務人員完成醫(yī)療工作，但是卻不積極；不能依從：患者不服從相關(guān)義務人員的安排，從而導致相關(guān)工作無法順利進行。

1.5 統(tǒng)計學方法

對上述患者各項記錄數(shù)據(jù)進行分類和匯總處理，采取統(tǒng)計學軟件SPSS19.0對上述匯總數(shù)據(jù)進行分析和處理，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2　結(jié)果

對照組患者完全依從有20例，一般依從18例，不能依從10例，依從性為97.17%；觀察組患者完全依從24例，一般依從23例，不能依從1例，依從性為97.92%，兩組患者的相關(guān)結(jié)果經(jīng)統(tǒng)計學分析后發(fā)現(xiàn)，χ2=8.32，P=0.004，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

在生活質(zhì)量評分情況方面，對照組患者的綜合項目評分、情緒項目評分、身體項目評分分別為（61.35±12.62）分、（17.44±10.23）分、（19.08±11.45）分；觀察組患者的綜合項目評分、情緒項目評分、身體項目評分分別為（85.04±16.33）分、（29.73±11.42）分、（26.12±13.69）分。P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

在6 min步行試驗情況方面，兩組患者護理前沒有顯著性的差異，經(jīng)過護理后雖然兩組患者均有所改觀，但是觀察組患者改觀的幅度更大，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

3　 討論

慢性心力衰竭又被稱為慢性充血性心力衰竭，是臨床中心血管疾病發(fā)展的最終形態(tài)，是導致患者死亡的最為重要的原因。慢性心力衰竭情況的產(chǎn)生主要包括左心衰竭、右心衰竭、全心衰竭三種[1]。慢性心力衰竭臨床表現(xiàn)出的癥狀于慢性心力衰竭分類情況的不同而不同，具體情況如下：（1）左心衰竭的癥狀主要表現(xiàn)為呼吸困難，這種呼困難具有勞力性的特點，產(chǎn)生的主要原因是急性或慢性肺瘀血和肺活量減低所引起。另外，患者還會出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血等情況，這一情況的產(chǎn)生主要是肺泡或支氣管粘膜淤血導致的；（2）右心衰竭的臨床癥狀主要表現(xiàn)為食欲不振、惡心、嘔吐及上腹部脹痛；（3）全心衰竭是右心衰繼發(fā)于左心衰而形成的全心衰，綜合了上述癥狀[2]。

慢性心力衰竭屬于慢性疾病的一種，患者在日常生活中沒有良好的生活習慣，再加上治療的依從性較差[3]，很容易產(chǎn)生病情反復發(fā)作的情況發(fā)生，治療效果較差，因此需要找到一種有效的護理方式。從本次研究的結(jié)果上來看，綜合護理干預能夠有效提高患者的生活質(zhì)量，改善患者治療的依從性，能夠增強治療的效果[4]。

綜上所述，綜合護理干預應用于慢性心力衰竭患者的護理中能夠?qū)χ委煯a(chǎn)生深刻的影響。另外，此種護理方式還能夠改善患者的生活質(zhì)量評分情況、患者6 min步行試驗情況，提高患者治療的依從性。

參考文獻

[1]紀宏斌，任愛玲. 綜合護理干預對慢性心力衰竭患者治療的影響[J]. 齊魯護理雜志，2012，18（27）：8-9.

[2]馮靜. 綜合護理干預對慢性心力衰竭患者療效影響分析[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2014（1）：53-54.

[3]龐玉華，楊艷. 綜合護理干預對慢性心力衰竭患者生活質(zhì)量的影響[J]. 中國醫(yī)藥導報，2014（20）：120-123.

[4]梁引弟. 綜合護理對尿毒癥患者血液透析期間合并心力衰竭的效果觀察[J]. 護理實踐與研究，2014，11（7）：52-53.

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.17.160

【文章編號】1674-9308（2015）17-0215-02

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】R473.5