李薇

·療效對比·

評價紅霉素、阿奇霉素序貫療法與單用阿奇霉素治療小兒肺炎支原體肺炎的效果

李薇

目的 探討紅霉素、阿奇霉素序貫療法與單用阿奇霉素治療小兒肺炎支原體肺炎的臨床效果。方法 選取2014年1月～2015年1月在我院兒科治療小兒肺炎支原體肺炎的患兒72例，按照治療方法的不同，分為觀察組和對照組，各36例，比較兩組患兒的治療效果。結(jié)果兩組患兒采用不同的治療方法，觀察組治療總有效率高于對照組，其治療后的不良反應(yīng)發(fā)生率小于對照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 紅霉素、阿奇霉素序貫療法治療小兒肺炎支原體肺炎具有好的臨床效果。

紅霉素；阿奇霉素；序貫療法

本次研究選取2014年1月～2015年1月在我院兒科治療小兒肺炎支原體肺炎的72例患兒作為研究對象，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月～2015年1月在我院兒科治療小兒肺炎支原體肺炎的72例患兒作為研究對象，隨機分為兩組，各36例。觀察組男性27例，女性9例，年齡7個月～12歲，平均年齡（5.85±1.5）歲，發(fā)熱21例，咳嗽10例，肺部聞及啰音5例。對照組男性25例，女性11例，年齡8個月～10歲，平均年齡（5.75±1.7）歲，發(fā)熱20例，咳嗽12例，肺部聞及啰音4例。兩組患兒在性別、年齡、病情等一般資料上對比，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 治療方法

所有患兒入院后及時改善室內(nèi)的通風(fēng)環(huán)境[1-2]，給予常規(guī)的退熱止咳等治療。其中觀察組采用紅霉素、阿奇霉素序貫療法進行治療，先進行紅霉素靜脈輸液，30 mg/（kg·d），每日1次，連續(xù)滴注3 d，停止輸液后指導(dǎo)患兒口服阿奇霉素干混懸劑，10 mg/（kg·d），每日1次，連續(xù)服用7 d。對照組單用阿奇霉素進行治療，對患兒進行阿奇霉素的靜脈滴注，10 mg/（kg·d），每天1次，連續(xù)滴注7 d。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患兒在用藥治療期間的臨床癥狀改善情況，以及對藥物的不良反應(yīng)。治療結(jié)束后，檢查患兒肺部的X線，觀察其變化。

1.4 療效評價標(biāo)準(zhǔn)

兩組患兒采用不同的治療方法[3]，療效的評價標(biāo)準(zhǔn)分為治愈、顯效、無效3級。治愈：臨床癥狀全部消失，肺部陰影全部消失。顯效：部分臨床癥狀消失，留存少量的肺部陰影。無效：臨床癥狀沒有變化，且逐漸加重，肺部陰影的變化不大。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

所得數(shù)據(jù)采用SPSS18.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料用±s）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料用χ2檢驗，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒臨床癥狀消失時間比較

觀察組患兒癥狀消失時間為（6.32±1.5）d，對照組為（8.26±1.4）d，觀察組患兒發(fā)熱、咳嗽等癥狀的消失時間低于對照組，t=5.673，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2 兩組患兒不良反應(yīng)發(fā)生率比較

觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率16.67%，小于對照組39.89%，χ2=9.317 6，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.3 兩組患兒治療效果比較

觀察組患兒的治療效率為83.33%，高于對照組的治療效率61.11%，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

紅霉素是一種大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素藥物，是治療小兒肺炎支原體肺炎的有效藥物。序貫療法是指在使用抗生素治療感染性疾病時，首先通過靜脈滴注控制病情，待患兒的病情出現(xiàn)好轉(zhuǎn)時，改用口服治療[4]。采用序貫療法，能有效避免紅霉素的局限性，減輕副作用，是較為有效的治療方法。本次研究選取2014年1月～2015年1月在我院兒科治療小兒肺炎支原體肺炎的72例患兒作為研究對象，將其分為觀察組和對照組，觀察組采用紅霉素、阿奇霉素序貫療法進行治療，對照組單用阿奇霉素進行治療。紅霉素、阿奇霉素序貫療法能有效避免紅霉素治療的局限性[5-6]，發(fā)揮阿奇霉素的治療優(yōu)點。兩種藥物在序貫療法的指導(dǎo)下，能發(fā)揮其最大的作用，具有顯著的治療效果。觀察組經(jīng)治療后，其治療的總有效率為83.33%，對照組治療總有效率為61.11%，觀察組治療總有效率高于對照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述，采用紅霉素聯(lián)合阿奇霉素序貫療法，治療小兒肺炎支原體肺炎比單用阿奇霉素進行治療更有效果，可以有效的緩解患兒的臨床癥狀，促進身體早日恢復(fù)健康。

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Evaluate the Effect of Erythrocin and Azithromycin Sequential Therapy and Azithromycin Sequential in Treatment of Infantile Mycoplasmal Penumonia

LI Wei Jilin City The Children's Hospital，Jilin 132001，China

Objective To investigate thethe effect of erythrocin and azithromycin sequential therapy and azithromycin sequential single use in treatment of infantile mycoplasmalpenumoniae pneumonia.Methods Selected 72 cases of childrenpneumonia mycoplasma pneumonia from January 2014 to January 2015 in our hospital，according to the different method of treatment，were divided into the observation group and the control group，each group had 36 cases，compared the therapeutic effect of two groups of children.Results Two groups of children with different treatment，observation of treatment group total effective rate was higher than the control group，the incidence of adverse reactions after treatment was less than the control group，P＜0.05，had difference statistically significance.Conclusion Erythromycin，azithromycin sequential therapy to treat infantile pneumonia mycoplasma pneumonia has very good clinical effect.

Erythromycin，Azithromycin，Sequential therapy

R725.6

B

1674-9308（2015）29-0191-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.29.133

132001吉林市兒童醫(yī)院