楊慧盈

小兒哮喘的整體護(hù)理探析

楊慧盈

目的 對整體護(hù)理應(yīng)用于小兒哮喘中的效果進(jìn)行分析探討。方法 選取2013年12月～2015年8月我院收治的小兒哮喘61例，將患兒隨機(jī)分為常規(guī)護(hù)理組（28例）和整體護(hù)理組（33例），觀察兩組患者的護(hù)理措施的效果并進(jìn)行比較。結(jié)果 整體護(hù)理組的治療依從率和護(hù)理滿意度分別為90.9%和93.9%，高于常規(guī)護(hù)理組的71.4%和78.6%；同時整體護(hù)理組每天哮喘發(fā)作次數(shù)少于常規(guī)護(hù)理組，呼氣峰流速值高于常規(guī)護(hù)理組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 整體護(hù)理應(yīng)用于小兒哮喘中的效果確切，能夠使患兒治療依從性提高，對提高生活質(zhì)量和預(yù)后效果具有重要作用。

小兒患者；哮喘；整體護(hù)理

小兒哮喘在臨床上較為常見且發(fā)病率高，以病情發(fā)展迅速、反復(fù)發(fā)作等為主要的臨床特點(diǎn)。受患兒心理生理特點(diǎn)的影響，治療依從性較差，增加了治療的難度，因此在治療過程中對患兒進(jìn)行精心的護(hù)理十分關(guān)鍵[1]。本院將整體護(hù)理應(yīng)用于2013年12月～2015年8月收治的哮喘患兒中，護(hù)理效果顯著，具體報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取于2013年12月～2015年8月經(jīng)臨床確診并且在我院接受治療的小兒哮喘61例，其中女性25例，男性36例；年齡7個月～14歲，平均年齡（6.2±2.6）歲；病程5個月～8年，平均病程（3.5±1.1）年。采用單純隨機(jī)法將患兒分為常規(guī)護(hù)理組（28例）和整體護(hù)理組（33例），護(hù)理前兩組哮喘患兒的性別、年齡、病程以及病情等一般基本資料對比，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)護(hù)理組 本組患兒采用常規(guī)護(hù)理：為患兒營造溫馨的就醫(yī)環(huán)境，用溫和的態(tài)度與患兒溝通，進(jìn)行常規(guī)的用藥護(hù)理、日常護(hù)理和生理護(hù)理。

1.2.2 整體護(hù)理組 本組的患兒在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用整體護(hù)理，具體措施如下：（1）健康教育：對患兒家屬詳細(xì)說明哮喘的發(fā)病原因、發(fā)病機(jī)制、影響因素、治療方法等，指導(dǎo)患兒家屬正確監(jiān)測患兒的呼氣峰流速值，掌握一定的護(hù)理和保健措施[2]。（2）排痰護(hù)理：患兒在哮喘發(fā)作時會伴有痰液增多的情況，護(hù)理人員要對患兒進(jìn)行排痰護(hù)理，可以通過拍背等方式促進(jìn)痰液排出；如果霧化治療后依舊無法排痰的年齡較小的患兒，護(hù)理人員則需進(jìn)行吸痰處理。（3）飲食護(hù)理：要鼓勵患兒多食用新鮮的蔬菜、水果，飲食要清淡，多食用含蛋白較高的食物，例如魚類、大豆類食物等，并且對辛辣、甜膩的食物進(jìn)行嚴(yán)格控制，忌食海鮮類產(chǎn)品，禁忌涼性食物。（4）運(yùn)動指導(dǎo)：鼓勵患兒多做運(yùn)動，通過體育鍛煉等方式增強(qiáng)身體素質(zhì)，但不能進(jìn)行劇烈的運(yùn)動；避免在粉塵較多的地方活動，以免因接觸煙塵、花粉、化學(xué)噴霧等刺激因素而導(dǎo)致呼吸道感染的發(fā)生[3]。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

所得數(shù)據(jù)使用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患兒的每天哮喘發(fā)作次數(shù)與呼氣峰流速值

整體護(hù)理組患兒的每天哮喘發(fā)作次數(shù)（2.0±0.3）次/d，少于常規(guī)護(hù)理組（3.9±1.4）次/d，呼氣峰流速值（273.4±44.4）L/min，高于常規(guī)護(hù)理組（246.7±46.6）L/min，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2 比較兩組患兒的治療依從率和患兒家屬的護(hù)理滿意度

整體護(hù)理組患兒的治療依從率為90.9%（30/33），護(hù)理滿意度為93.9%（31/33），均高于常規(guī)護(hù)理組的71.4%（20/28）和78.6%（22/28），P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

患兒需要接受長期的藥物治療，但是患兒表達(dá)能力較差，由于疾病的折磨而出現(xiàn)哭鬧、煩躁不安等情緒，而在治療過程中給予患兒、規(guī)范的護(hù)理措施能夠使患兒的治療依從性提高，從而提高治療效果。本次研究結(jié)果顯示，整體護(hù)理組的治療依從率和護(hù)理滿意度分別為90.9%和93.9%，高于常規(guī)護(hù)理組的71.4%和78.6%；同時整體護(hù)理組每天哮喘發(fā)作次數(shù)少于常規(guī)護(hù)理組，呼氣峰流速值高于常規(guī)護(hù)理組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述，整體護(hù)理應(yīng)用于小兒哮喘中的效果確切，能夠使患兒治療依從性提高，對提高生活質(zhì)量和預(yù)后效果具有重要作用。

[1]張輝.整體護(hù)理在小兒哮喘護(hù)理中的應(yīng)用[J].中外醫(yī)療，2015，22（18）：163-164.

[2]徐曉燕，鄧小霞.健康教育在小兒哮喘臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2015，53（1）：99-101.

[3]袁淑卿，陳怡，吳惠敏，等.舒適護(hù)理模式在小兒急性哮喘急診護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊，2015，18（3）：303-304.

To Explore the Holistic Nursing of Asthma in Children

YANG Huiying The Affiliated Luoyang Center Hospital of Zhengzhou University，Luoyang 471000，China

Objective To explore and analysis the effect of overall care of asthma in children.Methods Selected 61 cases with asthma from December 2013 to August 2015 in our hospital，were randomly divided into the routine care group（28 cases）and the overall care group（33 cases）were observed over two nursing the effect of the measures and comparisons.Results The overall children's care group treatment adherence and satisfaction with care were 90.9% and 93.9%，higher than the usual care group of 71.4% and 78.6%，number of asthma attacks per day while children were less than the overall care usual care group，peak expiratory flow values were higher than the usual care group，P＜0.05，had difference statistically significance.Conclusion The overall nursing in the pediatric asthma in the exact effect，children can be improved treatment compliance,and play an important role in improve quality of life and prognosis.

Pediatric patients，Asthma，Holistic nursing care

R473

B

1674-9308（2015）29-0232-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.29.163

471000鄭州大學(xué)附屬洛陽市中心醫(yī)院