韋秀云，張厚芳

(1淮南東方醫(yī)院集團(tuán)眼科醫(yī)院，安徽淮南232001; 2淮南東方醫(yī)院集團(tuán)腫瘤醫(yī)院，安徽淮南232035)

馬斯洛需要層次論在白內(nèi)障患者心理護(hù)理中的應(yīng)用

韋秀云1，張厚芳2

(1淮南東方醫(yī)院集團(tuán)眼科醫(yī)院，安徽淮南232001; 2淮南東方醫(yī)院集團(tuán)腫瘤醫(yī)院，安徽淮南232035)

護(hù)理的核心內(nèi)容是滿足白內(nèi)障患者的實(shí)際需要，當(dāng)其健康狀況好時(shí)能自我滿足基本需要，而差時(shí)尤其合并其它眼病影響術(shù)后效果就會(huì)出現(xiàn)多方問(wèn)題，這就要求護(hù)理人員用馬斯洛需要層次論來(lái)消除患者的焦慮、緊張與恐懼不安，緩解其家人焦急情緒，使患者能獲得滿足，促進(jìn)身心康復(fù)。

1 馬斯洛的需要層次論

(1)生理需要。一切需要中最基本最優(yōu)先的需要，包括衣食溫飽與睡眠，環(huán)境空氣、飲水等。

(2)安全需要。安全感與安定平穩(wěn)。

(3)愛(ài)的需要。是社會(huì)交流的需要，希望被人信任與家人關(guān)愛(ài)。

(4)尊重的需要。即自我評(píng)價(jià)與相互尊重。

(5)自我實(shí)現(xiàn)的需要。發(fā)揮潛能達(dá)到期望的目標(biāo)，干力所能及的工作。

2 護(hù)理措施

(1)生理需要。保持環(huán)境整潔，空氣清新，提供飲水，溫度適宜，并扶持引導(dǎo)患者，使其如在家的感覺(jué)。

(2)安全需要。白內(nèi)障患者本身因視力變差就有壞的情緒，隨家人到醫(yī)院也易出現(xiàn)焦慮、緊張、恐懼不安心理，還擔(dān)心術(shù)后視力能否提高或變差，顧慮重重，這就要求護(hù)理人員解疑釋惑，消除不安全感，降低不良情緒，做到言語(yǔ)親切，態(tài)度溫柔，處治及時(shí)，操作熟練，使其對(duì)護(hù)理人員增進(jìn)信任感與依賴感。

(3)愛(ài)的需要?；颊咴诓∈业却龝r(shí)會(huì)有無(wú)助感，護(hù)理人員應(yīng)有“同理心”，從患者的角度去思考，體會(huì)其內(nèi)心的渴望，盡可能給予其最大的滿足，將工作做實(shí)做細(xì)，視患者如親人，使其產(chǎn)生被愛(ài)的情感。

(4)尊重的需要。詢問(wèn)病情時(shí)應(yīng)注意患者的隱私并保密，檢查治療時(shí)也應(yīng)單獨(dú)進(jìn)行，護(hù)理中多安慰鼓勵(lì)，使其獲得欣慰的滿足。

(5)自我實(shí)現(xiàn)的需要。馬斯洛認(rèn)為越是高級(jí)的精神需求，越容易受到長(zhǎng)期壓抑［1］，尤其白內(nèi)障合并嚴(yán)重眼底病的患者看不清人面、看不見(jiàn)光明時(shí)，因做事要靠他人照料，害怕拖累家人而心生愧疚，會(huì)產(chǎn)生壓抑情緒，甚至想死。高級(jí)需要受到挫折，心理治療可以奏效［1］。此時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)多傾聽(tīng)患者心聲，以感恩為懷，用暖話感化患者，積極關(guān)懷支持，據(jù)其個(gè)性、興趣愛(ài)好，調(diào)動(dòng)其它感官功能和已有知識(shí)經(jīng)驗(yàn)，通過(guò)身殘志堅(jiān)者的感人事跡，使其仍有價(jià)值感，并寄希望于未來(lái)，笑對(duì)人生，達(dá)到自我實(shí)現(xiàn)的目的。

3 護(hù)士素質(zhì)

(1)良好品德。好品質(zhì)表現(xiàn)在護(hù)理工作的每個(gè)環(huán)節(jié)中，對(duì)待患者要有: “六顆心”。即愛(ài)心、耐心、細(xì)心、責(zé)任心、熱心、誠(chéng)心。要走進(jìn)患者心里，滿足其需求，以德為先，以服務(wù)為魂。

(2)儀表行為。雖然患者不能看見(jiàn)護(hù)理人員相貌，但通過(guò)家人描述，感受其服務(wù)，聽(tīng)到其親切的話語(yǔ)，心中油然產(chǎn)生好感，也拉近了醫(yī)患距離。

(3)溝通技巧。應(yīng)注意交談的方式方法，注意安慰性、隨和性、暗示性語(yǔ)言在護(hù)理中重要，會(huì)說(shuō)話的護(hù)理人員能平復(fù)白內(nèi)障患者的不安情緒，以情動(dòng)人，營(yíng)造出好的氛圍，贏得患者信任，定能達(dá)到好的護(hù)理療效。

［1］楊德森，李凌江．行為醫(yī)學(xué)［M］．長(zhǎng)沙:湖南科學(xué)技術(shù)出版社，1998:101．

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