劉 明(廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院,廣西530000)
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輸液泵基本原理及其常見(jiàn)故障和解決方法
劉明
(廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院,廣西530000)
〔摘要〕隨著國(guó)內(nèi)社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平不斷提升,醫(yī)療條件的持續(xù)改善,醫(yī)用輸液泵被廣泛的應(yīng)用于臨床中。可以說(shuō)已經(jīng)成為最常用的臨床治療方式,更是護(hù)理專(zhuān)業(yè)最基礎(chǔ)的給藥治療技術(shù)。本文分析了輸液泵基本原理及其常見(jiàn)故障,并提出了實(shí)用性處理方式。
〔關(guān)鍵詞〕輸液泵;基本原理;故障;處理方式
通常常規(guī)臨床輸液均是應(yīng)用重力輸液,并且用眼去觀察,主要是依賴(lài)于手動(dòng)夾子來(lái)控制滴注速度,這樣不能精確控制住輸液速度,并且總體來(lái)講工作量極大[1]。醫(yī)用輸液泵能夠精確的控制住輸液滴數(shù)及輸液流速,有助于藥物速度均勻,藥量是準(zhǔn)確無(wú)誤的,以至于可以安全有效的進(jìn)入患者體內(nèi)。并且輸液泵還可以充分提升給藥操作效率及靈活性,有效降低護(hù)理工作量,其一般是機(jī)械或者是電子控制設(shè)備裝置,經(jīng)過(guò)作用在輸液導(dǎo)管來(lái)實(shí)現(xiàn)輸液速度控制。
臨床常用輸液泵基本組成都是微機(jī)系統(tǒng)及泵裝置和檢測(cè)系統(tǒng),以及警報(bào)裝置及輸入、顯示裝置[2]。微機(jī)系統(tǒng)是所有構(gòu)件中最關(guān)鍵的,也是其核心構(gòu)成部分,能夠?qū)傮w系統(tǒng)施以控制及操縱,比如單片機(jī)系統(tǒng),該系統(tǒng)能夠?qū)⑹占膶?duì)應(yīng)信號(hào)直接處理,再通過(guò)傳感器傳送至對(duì)應(yīng)設(shè)備裝置上,最后再做出相應(yīng)反應(yīng)。泵裝置屬于輸液中的動(dòng)力裝置,關(guān)乎著輸液泵液體輸送,輸液泵驅(qū)動(dòng)方法是利用諸多旋轉(zhuǎn)擠壓以及雙活塞擠壓等有效方式,通常輸液速度可以有效保持在1~999毫升每小時(shí),為了能夠充分保持輸液液體流量精確度,一般不同廠家所生產(chǎn)出的輸液泵都會(huì)選擇對(duì)應(yīng)管道及其合理匹配;檢測(cè)裝置關(guān)鍵是經(jīng)由各類(lèi)傳感器所構(gòu)成,常用的傳感器有紅外滴速傳感器以及壓力傳感器和超聲波傳感器,關(guān)鍵是用來(lái)有效檢測(cè)輸液泵間液體流速及對(duì)應(yīng)流量,壓力傳感器關(guān)鍵是用來(lái)進(jìn)行堵塞及漏液檢測(cè)的,超聲波傳感器式對(duì)于運(yùn)用中出現(xiàn)氣泡的有效檢測(cè),在相關(guān)傳感器檢測(cè)出異常信號(hào)時(shí),就會(huì)把該類(lèi)訊息傳送于微機(jī)系統(tǒng),再促使微機(jī)系統(tǒng)反應(yīng)出指令及調(diào)節(jié)策略[3]。輸液泵間警報(bào)設(shè)備裝置更是不容忽視的,在微機(jī)系統(tǒng)接收到異常訊息時(shí)就會(huì)即刻控制對(duì)應(yīng)指令再通過(guò)傳感器傳送于警報(bào)設(shè)備上進(jìn)行警報(bào),現(xiàn)階段的警報(bào)設(shè)備大多是聲音警報(bào)。輸液泵間輸液量及輸液速度有效確定均是經(jīng)過(guò)顯示設(shè)備來(lái)展開(kāi)操作的。該類(lèi)顯示設(shè)備通常是LED數(shù)碼管顯示以及LCE液晶顯示,能夠顯示輸液泵上面的各類(lèi)參數(shù)以及其該時(shí)的工作狀態(tài)[4]。
2.1控制面板故障及解決方式:在某一個(gè)按鍵失靈時(shí),不可以快速的進(jìn)液;在開(kāi)機(jī)時(shí)對(duì)應(yīng)警報(bào)或者是接上交流電之后即可出現(xiàn)了非常刺耳的聲音,并且相關(guān)面板不能收到有效控制和按鍵失靈;還有就是整體面板按鍵出現(xiàn)失靈[5]。
解決方式:通??刂泼姘尻P(guān)鍵分薄膜按鍵或者是機(jī)械按鍵這兩類(lèi),因?yàn)橄嚓P(guān)制造工藝與構(gòu)成有所不同,則解決方式也就不同。關(guān)于薄膜式控制面板,該類(lèi)面板運(yùn)用時(shí)間久了極易出現(xiàn)接觸不良,依據(jù)面膜對(duì)應(yīng)觸點(diǎn)材料可以將其分為金屬簧片及碳粉。接觸點(diǎn)是金屬簧片,故障原因關(guān)鍵是因?yàn)榻饘倩善瑥椥允Щ蛩幰毫鬟M(jìn)腐蝕所導(dǎo)致的接觸不良,該類(lèi)故障通常是不能維修的,就只能是進(jìn)行面板的更換;面膜及金屬簧片出現(xiàn)接觸不良或者是接觸不上時(shí),這時(shí)可以測(cè)試對(duì)應(yīng)金屬簧片,比如在彈性較好時(shí),就極有可能是因?yàn)閮?nèi)部觸點(diǎn)氧化,這時(shí)就務(wù)必要關(guān)掉輸液泵電源,使用棉簽蘸上無(wú)水酒精,對(duì)按鍵電路進(jìn)行清洗。要放置一定時(shí)間之后晾干才可以進(jìn)行試機(jī)操作,不然就極有可能出現(xiàn)短路,會(huì)導(dǎo)致設(shè)備工作出現(xiàn)混亂或者是設(shè)備被燒毀;對(duì)于接觸點(diǎn)是碳粉式薄膜開(kāi)關(guān)失靈,很容易因?yàn)橥饨绯睗竦沫h(huán)境氧化觸點(diǎn)或藥液流進(jìn)面板腐蝕觸點(diǎn)或電路,造成按鍵失靈。處理辦法是用使用棉簽蘸上無(wú)水酒精,對(duì)按鍵電路進(jìn)行清洗,如果還沒(méi)有效果的話(huà),就要更換薄膜按鍵面板。關(guān)于機(jī)械按鍵式控制面板,該類(lèi)面板外面僅僅是一個(gè)塑料標(biāo)識(shí)面膜,在內(nèi)部是鍵盤(pán)。在拆開(kāi)控制面板機(jī)盒之后再拆下電路板,用電烙鐵拆下失靈的按鍵開(kāi)關(guān),更換新的機(jī)械按鍵開(kāi)關(guān),重新焊接安裝通常均是可以恢復(fù)。若是不能修復(fù)就更換整塊按鍵電路板。
2.2阻塞警報(bào)壓力傳感器故障:通常阻塞警報(bào)出現(xiàn)不警報(bào)現(xiàn)象的原因有:(1)阻塞警報(bào)壓力傳感器位置出現(xiàn)變動(dòng)所導(dǎo)致的,通常是在拆開(kāi)機(jī)盒之后經(jīng)過(guò)傳感器調(diào)整及電磁鐵位置修復(fù)[8]。促使傳感器靠近電磁鐵警報(bào)壓力變小,傳感器脫離電磁鐵警報(bào)壓力就會(huì)變大。務(wù)必要邊調(diào)試邊檢測(cè),直至警報(bào)恢復(fù)正常,最終再進(jìn)行重新裝機(jī);(2)阻塞設(shè)置值過(guò)低,通過(guò)調(diào)整程序軟件方法或硬件方法(通常調(diào)電位器)把壓力設(shè)置值提高;(3)壓力傳感器表面不干凈,解決方法用溫水粘濕的軟布擦洗壓力傳感器探頭;(4)控制電路被藥水腐蝕,解決方法是檢修控制電路;(5)以上方法還不警報(bào),這時(shí)就極有可能是壓力傳感器壞掉了,那就得更換壓力傳感器。
2.3電池失效故障:在接通交流電源或者是開(kāi)機(jī)以后,總是充電電源指示燈不亮卻交流電指示燈亮,不過(guò)可以正常輸液。在裝置工作時(shí)即刻拔掉交流電源并關(guān)機(jī),直流電源指示燈也不亮。
解決方式:在正常狀況之下的直流電源指示燈亮是表示用電池供電,但是裝置在工作時(shí)拔掉電源線即刻關(guān)機(jī),這也就顯示交流電已經(jīng)進(jìn)入裝置,不過(guò)電池已經(jīng)處于沒(méi)電狀態(tài)[6]?;蛘呤窃诰S修中發(fā)現(xiàn)脫離電池時(shí)接上交流電,交流電指示燈亮,這時(shí)就顯示電源指示電路并未出現(xiàn)問(wèn)題。在測(cè)量了電池電壓后,接上交流電時(shí)的測(cè)量充電電壓不變。不過(guò)把電池脫離電路板之后,測(cè)量充電電壓卻是升高,這就顯示電池把充電電壓拉了下來(lái),從而出現(xiàn)了電源指示燈存在錯(cuò)誤顯示[9]。因?yàn)榻^大多數(shù)醫(yī)院極少出現(xiàn)停電現(xiàn)象,輸液泵電池也會(huì)是經(jīng)常充電,不過(guò)通常醫(yī)護(hù)人員或者是工程師并未進(jìn)行定期電池維護(hù),這樣也就導(dǎo)致電池蓄電能力逐漸降低。因此務(wù)必要定期在沒(méi)有接進(jìn)交流電狀況下把電池電量用盡,并且重新充電。通常出現(xiàn)該種故障時(shí)務(wù)必要先排除電池故障,若是電池運(yùn)用時(shí)間較短,可以使用電池激活方式促使其能夠繼續(xù)使用。
2.4氣泡報(bào)警:輸液泵在正常運(yùn)行過(guò)程中容易出現(xiàn)氣泡報(bào)警,主要原因:(1)輸液管徑小于氣泡傳感器間隙或輸液器安裝不正確或使用特殊輸液器(比如磨砂管、避光管),對(duì)于特殊輸液器可建議客戶(hù)在氣泡傳感器表面涂上凡士林。關(guān)閉輸液器下部流量調(diào)節(jié)器,打開(kāi)泵門(mén),取出輸液器,重新安裝輸液器;(2)氣泡探頭表面不干凈可以取出輸液器,用醫(yī)用酒精棉擦干凈氣泡探頭表面的污物,重新安裝輸液器,重新啟動(dòng)輸液;(3)氣泡傳感器出現(xiàn)故障或氣泡傳感器探頭松動(dòng),采取更換氣泡傳感器維修;(4)有氣泡不報(bào)警,
故障原因有電路故障或氣泡傳感器排線接觸不良,更換氣泡傳感器并或維修電路。
綜上所述,對(duì)輸液泵基本原理及其常見(jiàn)故障和解決方法進(jìn)行深刻分析有著極大現(xiàn)實(shí)意義,有助于及時(shí)排除輸液泵使用過(guò)程中存在的故障,并即刻給出科學(xué)有效的處理方式,以便于提升輸液泵對(duì)病人的救治率。并且,應(yīng)該定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行技術(shù)性培訓(xùn),工程技術(shù)人員務(wù)必要提醒醫(yī)護(hù)人員,輸液泵是不可以任意更換的,若是需要更換就要嚴(yán)格各類(lèi)參數(shù)重設(shè),進(jìn)而確保不會(huì)影響輸液精確讀。
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收稿日期:2015-05-24
〔中圖分類(lèi)號(hào)〕TH789
〔文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼〕C
〔文章編號(hào)〕1002-2376(2015)09-0085-02